上海70岁以上老人医保报销
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-05
对每个参保居民，无论城乡给予普惠性补贴，比如70岁以上老人每人每年财政补贴6140元，少儿学生每人每年财政补贴1690元。
上海医保报销比例
1、参保人员门诊急诊
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。
起付标准为：
60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
城乡居民医保基金支付比例为：
在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。
2、参保人员住院
对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用，设起付标准。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。起付标准为：
一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
城乡居民医保基金支付比例为：
60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%;
60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。
上海市医保局方面透露，2023年上海将持续加大政府财政对城乡居民医保制度的投入力度，继续对每个参保居民，无论城乡给予普惠性补贴，比如70岁以上老人每人每年财政补贴6140元，少儿学生每人每年财政补贴1690元。通过国家医保药品目录调整、新技术新项目纳入医保结算、药品和医用耗材集中带量采购降价等综合措施，参保居民的报销范围进一步扩大，待遇水平继续提升。
为确保应保尽保，上海将继续对困难人群参保进行帮扶补助，对城乡居民中的低保对象和低收入老人、重残人员以及高龄老人等，政府相关部门继续对他们的个人缴费部分给予减免。同时，各区政府及村集体经济继续对农村居民个人缴费给予适当补贴。
各类人员的参保登记方式和往年基本一样。除在校学生、在园（所）幼儿和农村居民外，其他参保人员可通过“一网通办”线上办理2023年度居保参保登记或至社区事务受理服务中心申请，并可以在5个工作日后，通过以下多个线上、线下渠道，完成个人缴费。
通过“一网通办”线上申请居保参保登记，限于在校学生、在园（所）幼儿和农村居民外的以下人员申请：
（1）本市户籍人员本人申请，
（2）本市户籍人员的外省市户籍配偶本人申请，
（3）《上海居住证》积分达标人员为其配偶或子女申请。
为进一步方便居民办理参保手续，已参加2022年上海市城乡居民医保且符合以下任一条件的人员，视作续保人员，不需要前往社区事务受理服务中心办理参保登记手续，可直接通过线上缴费渠道缴费或由他人代为缴费，或通过共济缴费，实现“零跑动”（习惯线下窗口办理的人员，仍可通过线下缴费渠道自行缴费）。具体条件如下：
1、上一年度年满19周岁及以上的本市城镇户籍人员。
2、除在校学生、在园（所）幼儿以外的18周岁以下本市户籍人员。
3、持有外国人永久居留证的人员（有效期内，下同）。
4、本市户籍人员及《上海市居住证》积分达到标准分值人员的持《港澳居民居住证》或《台湾居民居住证》的配偶和18周岁以下的子女。
5、持《上海市居住证》且积分达到标准分值人员的外省市户籍配偶及非本市在校学生（18周岁以下）和非在园（所）幼儿。
6、持B类居住证人员的配偶及非本市在校学生（18周岁以下）和非在园（所）幼儿。
值得一提的是，自2022年12月1日起，已组建家庭共济网、且选择“共济缴费”的，医保部门将每日从出资人历年账户结余资金中直接扣除家庭成员的参保缴费，无需个人再通过线下或线上渠道缴费。
上海市医保局方面表示，在开展2023年度城乡居民医保登记参保受理工作之际，希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续，及时缴费，确保个人医疗保险待遇及时享受。有关参保登记和缴费的办理流程，可至就近的社区事务受理服务中心咨询；或拨打医保服务热线12393咨询参保登记与共济缴费问题，拨打税务热线12366咨询线上线下缴费问题。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
上海 无保老人 医保
答：高龄无保障老人纳保要符合四项条件：一是年满70周岁，二是在上海居住、生活满30年，三是解放后户籍制度建立起为本市城镇户籍，四是未纳入基本养老、医疗保险制度以及未享受征地养老待遇。主要是三类对象：职工遗属、退休老龄职工供养的老年家属（即一老养一老）和社会无业无保的老人。高龄无保障老人的养老...
七十岁老人医保报销比例
答：法律分析：如果参加医保的话,报销比例都是一样的 医院级别不同,比例略有不同,大约在75~85%之间 70岁以上老人有一个门槛费的优惠标准,年度内第一次住院,门槛费减半,第二次按医院等级不同门槛费为100~300元不等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、...
城镇居民医疗保险80以上老人的报销比列?
答：城镇居民医疗保险的报销是由当地社保规定来确定，上海市70岁的老人住院报销比例为70%。以上海为例，根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第七条 参保人员门诊急诊（含家庭病床）、住院（含急诊观察室留院观察）发生的符合本办法规定的医疗费用，由居民医保基金按照以下比例支付，其余部分由参保人员个人...
70岁以上医保报销政策
答：而住院及按住院结算的医疗费用，报销比例不低于80%，如果超出统筹基金最高支付限额，统筹基金不予支付。3、门诊特殊病和慢性病政策。70岁以上的老年人门诊特殊病、慢性病的起付线减半。4、特定生活救助和补贴。部分地区为70岁以上的老年人提供生活救助金和长寿补贴，具体金额和发放标准根据地区政策而定。
2022年上海医保报销新规定
答：2、60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，基金支付比例从75%调整为80%；二级医疗机构从65%调整为70%；三级医疗机构从55%调整为60%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销水平从原来的70%左右提高到75%左右。度城镇居民医保的门急诊支付政策 医保年度上海市城镇...
70岁以上住院报销多少 你知道么
答：1、国家现在并没有对老人或残疾人的住院报销补贴政策，仍然和常人一样，按医院等级先行缴纳门槛费600-1000元，把社保卡交给医院住院收费处，出院时按科室打印的用药详单，按用药类别报销70%-85%。2、不住院根本无法报销，只有自费，因为病人有医保费用，每月都打在了医保卡上，平时有病了花费这个钱，...
上海医保住院报销比例
答：法律主观：医疗住院报销比例需要分农村和城镇两种情况。 一、农村住院报销为：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
上海城乡居民医保报销标准
答：城镇居民 基本医疗保险 起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 二是年满70周岁以上...
70岁老人住院三甲报销比例,政府将为退休人员提供更多援助
答：6、居民医保 住院 报销 比例是多少城镇居民医疗保险-2报销-4/如下:1 .学生和儿童(18万元以下)；三级医院报销-4/55%；二级医院报销-4/60%；一级医院报销-4/65%；2.70岁以上老年人(10万元以下)；三级医院报销-4/50%；二级医院报销-4/60%；一级医院报销-4/65%；3、其他城镇居民(10万元以下)...
70岁以上老年人医保报销比例是如何规定的
答：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付...
上海医保报销比例
1、参保人员门诊急诊
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。
起付标准为：
60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
城乡居民医保基金支付比例为：
在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。
2、参保人员住院
对参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用，设起付标准。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。起付标准为：
一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
城乡居民医保基金支付比例为：
60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%;
60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。
上海市医保局方面透露，2023年上海将持续加大政府财政对城乡居民医保制度的投入力度，继续对每个参保居民，无论城乡给予普惠性补贴，比如70岁以上老人每人每年财政补贴6140元，少儿学生每人每年财政补贴1690元。通过国家医保药品目录调整、新技术新项目纳入医保结算、药品和医用耗材集中带量采购降价等综合措施，参保居民的报销范围进一步扩大，待遇水平继续提升。
为确保应保尽保，上海将继续对困难人群参保进行帮扶补助，对城乡居民中的低保对象和低收入老人、重残人员以及高龄老人等，政府相关部门继续对他们的个人缴费部分给予减免。同时，各区政府及村集体经济继续对农村居民个人缴费给予适当补贴。
各类人员的参保登记方式和往年基本一样。除在校学生、在园（所）幼儿和农村居民外，其他参保人员可通过“一网通办”线上办理2023年度居保参保登记或至社区事务受理服务中心申请，并可以在5个工作日后，通过以下多个线上、线下渠道，完成个人缴费。
通过“一网通办”线上申请居保参保登记，限于在校学生、在园（所）幼儿和农村居民外的以下人员申请：
（1）本市户籍人员本人申请，
（2）本市户籍人员的外省市户籍配偶本人申请，
（3）《上海居住证》积分达标人员为其配偶或子女申请。
为进一步方便居民办理参保手续，已参加2022年上海市城乡居民医保且符合以下任一条件的人员，视作续保人员，不需要前往社区事务受理服务中心办理参保登记手续，可直接通过线上缴费渠道缴费或由他人代为缴费，或通过共济缴费，实现“零跑动”（习惯线下窗口办理的人员，仍可通过线下缴费渠道自行缴费）。具体条件如下：
1、上一年度年满19周岁及以上的本市城镇户籍人员。
2、除在校学生、在园（所）幼儿以外的18周岁以下本市户籍人员。
3、持有外国人永久居留证的人员（有效期内，下同）。
4、本市户籍人员及《上海市居住证》积分达到标准分值人员的持《港澳居民居住证》或《台湾居民居住证》的配偶和18周岁以下的子女。
5、持《上海市居住证》且积分达到标准分值人员的外省市户籍配偶及非本市在校学生（18周岁以下）和非在园（所）幼儿。
6、持B类居住证人员的配偶及非本市在校学生（18周岁以下）和非在园（所）幼儿。
值得一提的是，自2022年12月1日起，已组建家庭共济网、且选择“共济缴费”的，医保部门将每日从出资人历年账户结余资金中直接扣除家庭成员的参保缴费，无需个人再通过线下或线上渠道缴费。
上海市医保局方面表示，在开展2023年度城乡居民医保登记参保受理工作之际，希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续，及时缴费，确保个人医疗保险待遇及时享受。有关参保登记和缴费的办理流程，可至就近的社区事务受理服务中心咨询；或拨打医保服务热线12393咨询参保登记与共济缴费问题，拨打税务热线12366咨询线上线下缴费问题。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
答：高龄无保障老人纳保要符合四项条件：一是年满70周岁，二是在上海居住、生活满30年，三是解放后户籍制度建立起为本市城镇户籍，四是未纳入基本养老、医疗保险制度以及未享受征地养老待遇。主要是三类对象：职工遗属、退休老龄职工供养的老年家属（即一老养一老）和社会无业无保的老人。高龄无保障老人的养老...
答：法律分析：如果参加医保的话,报销比例都是一样的 医院级别不同,比例略有不同,大约在75~85%之间 70岁以上老人有一个门槛费的优惠标准,年度内第一次住院,门槛费减半,第二次按医院等级不同门槛费为100~300元不等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、...
答：城镇居民医疗保险的报销是由当地社保规定来确定，上海市70岁的老人住院报销比例为70%。以上海为例，根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第七条 参保人员门诊急诊（含家庭病床）、住院（含急诊观察室留院观察）发生的符合本办法规定的医疗费用，由居民医保基金按照以下比例支付，其余部分由参保人员个人...
答：而住院及按住院结算的医疗费用，报销比例不低于80%，如果超出统筹基金最高支付限额，统筹基金不予支付。3、门诊特殊病和慢性病政策。70岁以上的老年人门诊特殊病、慢性病的起付线减半。4、特定生活救助和补贴。部分地区为70岁以上的老年人提供生活救助金和长寿补贴，具体金额和发放标准根据地区政策而定。
答：2、60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，基金支付比例从75%调整为80%；二级医疗机构从65%调整为70%；三级医疗机构从55%调整为60%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销水平从原来的70%左右提高到75%左右。度城镇居民医保的门急诊支付政策 医保年度上海市城镇...
答：1、国家现在并没有对老人或残疾人的住院报销补贴政策，仍然和常人一样，按医院等级先行缴纳门槛费600-1000元，把社保卡交给医院住院收费处，出院时按科室打印的用药详单，按用药类别报销70%-85%。2、不住院根本无法报销，只有自费，因为病人有医保费用，每月都打在了医保卡上，平时有病了花费这个钱，...
答：法律主观：医疗住院报销比例需要分农村和城镇两种情况。 一、农村住院报销为：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
答：城镇居民 基本医疗保险 起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 二是年满70周岁以上...
答：6、居民医保 住院 报销 比例是多少城镇居民医疗保险-2报销-4/如下:1 .学生和儿童(18万元以下)；三级医院报销-4/55%；二级医院报销-4/60%；一级医院报销-4/65%；2.70岁以上老年人(10万元以下)；三级医院报销-4/50%；二级医院报销-4/60%；一级医院报销-4/65%；3、其他城镇居民(10万元以下)...
答：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付...
