老年人的永久性膀胱造瘘术后要注意什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-12
前列腺手术都有哪些?有什么后遗症?高龄老人能做吗?膀胱造瘘怎么护理?

常见的增生前列腺切除方法有如下几种: (1)耻骨上经膀胱前列腺切除术; (2)耻骨后前列腺切除术; (3)经会阴前列腺切除术; (4)经尿道前列腺电切术。 以上手术方法各有其优缺点和适应症,应根据患者情况及医生对手术掌握的程度而选择。在国外经尿道前列腺电切术占全部前列腺手术的90%以上,但在我国大多数医院仍采用开放性手术治疗。 开放性手术中,以耻骨上经膀胱前列腺切除术式应用最多,是泌尿外科医生必须掌握的基本手术方法。该手术较简单,容易掌握,术后很少有尿失禁,膀胱内有其他病变者,选择这一手术方法更为恰当。但此手术需切开膀胱,若前列腺包膜与腺体发生紧密粘连,偶尔会撕裂包膜,给止血带来一定困难。 耻骨后前列腺切除术不需切开膀胱,在直视下摘除前列腺,不需作耻骨上膀胱造瘘,术后恢复快。但手术较复杂,出血较多,处理不当可引起感染、漏尿等。 经会阴前列腺切除术优点是手术范围小、损伤小,对全身影响小,术后恢复快。但会阴部解剖复杂,术野显露较差,容易造成术后生理功能障碍等。 经尿道前列腺电切术(TURP)损伤小,痛苦少,恢复快,手术适应症宽。此种手术需一定的设备,且对术者技术要求较高。目前TURP的效果最好,仍然是BPH治疗的“金标准”。

你所说的可能是老人精神不太正常,和膀胱造瘘没有关系,其精神出现异常不会由膀胱造瘘引起,可能是老年性痴呆的早期表现。

耻骨上膀胱造瘘术,是经小腹部切开或穿刺进入膀胱,放置导管以引流尿液的方法。主要用于以下几种:

(1)急性尿潴留患者,无法从尿道插入导尿管,又不适合作急诊前列腺切除术者。

(2)膀胱或前列腺出血严重者。

(3)严重的氮质血症患者。

(4)插入导尿管后,引起剧烈疼痛,使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者。

(5)尿路有严重感染的患者。

患者行耻骨上膀胱造瘘术后,如短期内无法拔管的应注意以下几点:

(1)为保持导管清洁通畅,每日应常规进行冲洗,每次40~60毫升;如膀胱内感染较重时,可短期应用抗感染溶液冲洗,如1∶5000呋喃西林溶液或1%新霉素溶液。

(2)注意造瘘口清洁干燥,每日应清洁造瘘口。

(3)如膀胱内出血不止,冲洗液中可加入少许0.03‰麻黄素,常可达到止血目的。

(4)引流袋一定要低于膀胱水平,以防止尿液回流膀胱造成感染。

(5)每2日换引流袋一次,每月更换引流管一次。

(6)如发生导管梗阻应到医院请医生处理。

(7)多饮水,以防止产生膀胱结石。

你即,这位朋友,膀胱造瘘术后特别要注意的是护理,一定要多饮水,尿量多有冲洗作用.伤口碘伏消毒,视情况换药,保持引流管通畅,冷天1月热天半月换一次引流管.你现在见有似脓性液流出,主要还是尿少了水喝少了引起的.注意卫生洗澡也是不影响的.澡后拭干伤口周围就是了.祝早日康复!

  • 膀胱造瘘术后护理
    答:对于膀胱造瘘术后的护理,患者通常需要每月定期更换尿管,同时进行局部伤口消毒护理。但由于膀胱造瘘患者需长期留置尿管,可能存在慢性感染风险。通常90%以上患者在长期留置膀胱造瘘管后,均可能形成后期复杂泌尿系感染,另外此类患者发生膀胱结石的概率远高于无膀胱造瘘管的患者。此外,膀胱造瘘管刺激有可能引起膀...
  • 膀胱造瘘术后注意事项及应对措施
    答:1、定期更换造瘘管。一般造瘘管要1月左右更换一次,这个十分重要。长期不更换会出现很多问题,比如感染、堵塞、结石等。曾经遇到老人留置造瘘管1年多,堵了才来医院要求换管。我们检查发现造瘘管头部被结石包裹,根本不能直接拔出。只好又进了手术室在内镜下把结石碎掉,才拔出原来的造瘘管,换上新管。
  • 老年人的永久性膀胱造瘘术后要注意什么?
    答:(2)注意造瘘口清洁干燥,每日应清洁造瘘口。(3)如膀胱内出血不止,冲洗液中可加入少许0.03‰麻黄素,常可达到止血目的。(4)引流袋一定要低于膀胱水平,以防止尿液回流膀胱造成感染。(5)每2日换引流袋一次,每月更换引流管一次。(6)如发生导管梗阻应到医院请医生处理。(7)多饮水,以防止产生膀胱结石...
  • 膀胱造瘘术后怎样加快恢复膀胱功能自主排尿?
    答:回答:你好,如果膀胱造瘘之后,在将要拔出导尿管之前,可以每天间断夹闭导尿管,让膀胱适应有尿的状态,有一定尿意之后,放开导尿管,每天重复几次。平时还要多多练习提肛运动。
  • 膀胱造瘘后可以工作吗
    答:都是局麻手术,而且多为耻骨上膀胱穿刺造瘘,不用开刀,手术几分钟就可以完成。如果不出血就可以正常活动、饮食,只要不是重体力工作,其它的工作完全可以。膀胱造瘘后,患者平时应该注意,在活动和工作中要保护好造瘘管,不要意外拔出,多喝水、多排尿,有利于预防感染,每个月定期更换尿管就可以了。
  • 膀胱造瘘其他
    答:在进行膀胱造瘘术后,需要注意的是,如果出现尿液引流不畅或漏尿的情况,首先要检查造瘘管是否堵塞,必要时调整管子位置。对于严重的漏尿,可能需要置管负压吸引来处理。为了预防感染和结石形成,永久性造篓需要定期冲洗膀胱,并更换造瘘管。同时,应定时放尿,以防止膀胱出现挛缩。在护理过程中,建议使用生理...
  • 膀胱造瘘术后怎样洗澡?
    答:回答:你好,膀胱造瘘术后尽量不要洗澡,避免造瘘口进水,以防造瘘口感染,引起相应的并发症。
  • 膀胱造瘘简介
    答:进行膀胱造瘘术后,护理工作至关重要。首先,保持导管清洁和通畅是关键,每日应常规冲洗40至60毫升,必要时可短期使用抗感染溶液如1∶5000呋喃西林或1%新霉素进行冲洗。造瘘口应保持清洁干燥,每日进行清洁。如果遇到膀胱内出血,可在冲洗液中加入少量0.03‰麻黄素以帮助止血。引流袋的位置需低于膀胱水平,以...
  • 膀胱造瘘术后怎样洗澡
    答:回答:这种情况如果是膀胱造瘘早期刀口没有完全愈合一般不能洗澡的。可以做一下擦浴。刀口完全愈合后局部保护一下引流管就可以洗澡,一般可以洗淋浴,尽量过度的泡澡,如果沾水后可以局部用碘伏湿敷一下痔瘘口避免污染引起炎症等并发症。
  • 膀胱造瘘后应注意什么?
    答:答复3:出现这种情况与手术无关。即使接受膀胱造瘘也不能阻止泌尿系病情恶化,这与脊髓损伤后神经源性膀胱的自然病情发展有关。答复4:如果膀胱萎缩合并膀胱痉挛,即使接受膀胱造瘘也不能阻止尿直接从尿道口漏出来。建议来我院系统诊治,长期肾积水对肾功能危害极大,如果不及时处理可能导致肾功能衰竭(...