肺上有结节怎么治疗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
肺上有个小结节怎么治疗?

指导意见:你好,根据你说的情况肺上有个小结节,是炎症引起的病情的,需要你给予消炎类药物对症治疗的

病情分析:
你好!结节病为一种可侵犯全身多系统的慢性疾病,90%累及肺,其基本病变为形成非干酪样坏死性肉芽种.结节病病因及发病机制目前尚不清楚.但多数人认为细胞免疫功能与体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制.
指导意见:
1. 治疗原则
1) 无症状和肺功能正常的I期或II期结节病患者,一般不需要特殊的治疗,但需要跟踪观察.
2) 急性炎症表现(如发热,多发性关节炎,结节性红斑)可先给予非甾体类抗炎制剂(NSAIDs)治疗;如果症状明显,NSAIDs治疗无效,可以选用糖皮质激素.
3) 对于症状明显或进行性发展的肺内或肺外结节病应该首选糖皮质激素.对于前葡萄膜炎,可以局部使用糖皮质激素,但是对于后葡萄膜炎则应该采用全身用药.
4) 糖皮质激素抵抗的严重病例或病情进行性加重的患者可以使用免疫抑制剂(氨甲喋呤或硫唑嘌呤),但应该遵循合理的用药原则,并进行治疗监测.
2. 治疗药物
1) 糖皮质激素 治疗应该个体化.通常应用强的松20-40mg/天, 1-3个月后,根据治疗反应缓慢减量至5-10 mg/天后,维持治疗,疗程6-12个月.停药后的复发率为16-74%.
2) 替代治疗对于糖皮质激素治疗无效或有严重副作用的患者,可以考虑使用免疫抑制剂,但应注意治疗反应和毒性反应的监测.
Ⅰ.硫唑嘌呤剂量为100-150mg/天.
Ⅱ.氨甲蝶呤剂量为10-20mg/周.
Ⅲ.氯喹适用于皮肤及粘膜结节病,剂量为500mg/天,2周后改为250mg/天,连续 5个半月,接着休息6个月.
3. 并发症治疗 如果并发感染,支气管扩张,及咯血等则需要进行相应的抗感染,止血治疗.对于大咯血,可以通过支气管镜检查确定出血部位后,考虑选择性动脉造影和栓塞治疗.
4. 跟踪观察 结节病I期每6个月复查一次,其它期每3-6个月复查一次,跟踪观察至少3年,直至X线正常化2年.尤其是对激素治疗缓解的病人要加强跟踪观察.
生活护理:
患者首先要增强治疗信心与耐心,本病大多数可通过治疗或自然缓解,但其恢复过程常需数年.要注意保护眼睛,皮肤,关节,以防该部位损害加重;预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害.
在饮食上没有什么特殊的变化,要注意加强营养,不要有重体力活动.祝早日康复!

您好!
临床引起肺部小结节的病因很多,良性的病变包括炎症、肺结核、肺部外伤等,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。如果结节小于1cm,且边缘光滑,多为良性,如有钙化,良性可能更大,可随访观察,每3-6个月拍CT;如结节较大,且边缘不齐,或有毛刺,应警惕是否肿瘤,建议到医院进一步检查。
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  • 肺结节如何治疗
    答:回答:您好! 肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病。因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30~60mg,一次...
  • 如何消除肺结节这些?
    答:消除肺结节的方法主要取决于结节的性质和原因。以下是一些可能有助于消除肺结节的方法:药物治疗:如果肺结节是由感染引起的,医生可能会开出抗生素等药物治疗。这些药物可以帮助控制感染,随着感染的控制,肺结节可能会逐渐消失。手术治疗:如果肺结节是由非感染性疾病引起的,如肺部息肉或其他良性病变,医生...
  • 右肺上叶微小结节需要怎么治疗?
    答:结节小于5mm称为微小结节,不论结节位于肺部任何部位,均需医生仔细鉴别,属于实性结节、磨玻璃结节或是其它表现。一般先进行随访,如果随访过程中结节不断增大,可能建议手术切除。右肺下叶微小结节不一定需手术处理,可先进行随访,3-6个月随访一次即可,随结节形态、大小变化可能延长或缩短随访时间。患者...
  • 肺上有结节切除是大手术还是小手术
    答:肺结节手术,主要是以胸腔镜微创手术治疗为主。手术切口有单孔和双孔。如果是双孔的话,其中一个切口是插入胸腔镜,将胸内情况通过显示器表现出来,医生只要通过观察显示器就可以知道胸内的情况。另外一个切口是进入胸腔的长柄器械,通过这个器械来完成肺结节的切除。首先,通过显示器的观察,找到病灶,确定...
  • 肺部小结节怎么办?
    答:肺部结节指的是患者肺部上的肿块小于三公分,首先只需要鉴别肺部结节是良性的病变还是恶性的病变。这时候建议患者到医院进行诊治,做胸部ct的检查或者做一个通过气管镜或者经皮肺的穿刺来进行病理检查,来确诊肺部结节的性质。再通过进行鉴别良恶性程度来给予患者相应的治疗。
  • 肺部结节怎么消除?
    答:根据结节的数量以及大小还有部位来确定结节的良恶性,然后根据良恶性决定治疗方案。如果结节比较小没有增长的症状,并且边界光滑,可以做检查之后给予针对性的治疗,比如真菌感染可以进行抗真菌治疗,病毒性感染则进行抗病毒治疗等,还有要定期做复查;但是如果是恶性的结节,则需要进行手术干预,比如可以采用射频...
  • 想问问肺部有小结节怎么办?
    答:肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5mm的以下结节以随访为主,定期到医院复查CT;2、5-10mm的结节,根据结节形态、患者特点、影像状态、生活习惯、家族史以及患者依从性,制定个体化的治疗方案;3、10mm以上的结节,进行有创的检查,如气管镜、肺穿刺,还可能...
  • 体检查出肺部有结节,是否需要进行治疗?
    答:2、肺部有结节,通常都是良性的 很多朋友参加过体检,体检时发现肺部有结节,当时医生说,肺部结节通常都是良性的,如果边界清晰,回音良好,基本上都是良性的,无需进行治疗。只需随时进行复查就可以了,注意锻炼身体,保持正常的作息,不要吸烟,也不要饮酒,不要吃过多的辛辣食物,注意营养均衡,保证...
  • 磨玻璃肺部结节怎么办?
    答:肺部磨玻璃结节怎么办::1.定期随访要及时的和大夫进行沟通,保留好自己所有的这些影像资料、影像片子来进行这种动态的观察,这样有助于临床尽早确立诊断而进行相应的治疗。2.抗生素药物如果患者白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、c反应蛋白、降钙素原出现了增加,考虑为细菌感染,需要使用头孢、青霉素...
  • 体检时发现肺部有小结节怎么处理
    答:这样的数据告诫我们:肺内小结节,不容忽视。 过去,有两种处理方法。积极的办法就是开胸探查,但手术的巨大创伤常令许多患者望而却步。另有一种办法就是定期复查胸部CT,密切观察。但常有患者在观察过程中发现肿瘤增大或胸腔转移,错过了早期手术的宝贵机会。 微创外科---全胸腔镜下手术治疗解决这种两难...