格林巴利综合症

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
格林巴利综合症是什么

格林巴利综合症是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。
格林巴利综合症又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。
病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。

扩展资料:
四肢迟缓性瘫是格林巴利综合症的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。
通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1~2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍危及生命。
一般较运动障碍轻,但常见肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉异常,可呈手套袜子型分布,振动觉和关节运动觉通常保存。
参考资料来源:人民网—格林巴利综合症症状 专家帮您解析

多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。

格林巴利综合征(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是一种特殊类型的多发性N根N炎,表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。

根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。 

慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主。肌无力症状常是对称性的,主要表现肩、上臂和大腿无力,也可合并前臂、小腿、手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

临床症状:

发射障碍:四肢腱反射多是对称性的减弱或消失,而腹壁、提睾反射多正常。有少数的格林巴利综合症病人由于椎体束受累而出现了病理反射征。

植物神经功能障碍:发病的初期或恢复期时可能是交感神经受到刺激患者常常会多汗而且汗臭味较浓。少数患者在患病初期有短期的尿毒瘤,可能是由于支配膀胱的植物神经功能暂时性的失调或者是支配外扩约肌的脊神经受损所导致的;秘结;一部分的患者出现血压不稳、心率太快及心电图出现异常等。

运动障碍:格林巴利综合症的四肢和躯干会出现肌瘫。一般格林巴利综合症患者从下肢开始,逐渐延伸到躯干肌、双上肢和颅神经。通常在1~2周内病情会发展到高峰期。瘫痪患者一般近端比远端重,肌肉的张力比较低。

感觉障碍:一般大多数患者是从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可能有袜套样的感觉减退、消失或过敏,以及自发性的疼痛,压痛以腓肠肌和前壁肌角明显较明显。偶而可出现节段性或者传导束性的感觉障碍。

颅神经症状:半数患者有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。



治疗有点晚了,既是正治疗也只能改善恢复部分,格林巴利综合症是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复,。需帮助发来所有的检查资料为你指导。

  • 周围神经损伤和格林巴利一样吗?
    答:格林巴利综合症是指一种急性疾病以神经根、外周神经损害为主伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征本综合症又名急性多发性神经根神经炎、急性感染性多发性神经炎病因与发病机制目前尚未完全阐明一般认为与发病前有非特异性感染史与疫苗接种史而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病其主要病变是周围神经广泛的...
  • 我的奶奶德了格林巴利综合症,她83岁了,完全治愈的可能性大吗?有没...
    答:(2)格林巴利后遗症治疗上除口服药外,必须配合针灸、按摩、打刺、中药外洗等理疗方法,治疗时间宜长,往往需坚持治疗,逐渐见效。 (3)格林巴利后遗症治疗上需做适当的锻炼。 病因病机 格林巴利综合症病因与发病机制目前尚未完全阐明,目前一般认为与在发病前有非特异性感染史与疫苗接种史,而引起的迟发性过敏反应性...
  • 什么是巴林格利综合症
    答:巴林格利综合症,即为格林-巴利综合征。格林-巴利综合征是一种急性疾病,发病时主要以外周神经、神经根损害为主,并且还伴有脑脊液中蛋白—细胞分离的特征。格林-巴利综合征可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。发病前主要有上呼吸道或消化道感染症状,如发热、腹泻等。格林-巴利综合征在临床上主要...
  • 慢性格林巴利综合症反复发作,四肢无力
    答:问题分析:慢性格林巴利综合症是常见的神经系统疾病,常出现了人体的四肢乏力,麻木,严重时不能正常走路,呼吸困难,呼吸不畅等症状,还可以出现了肌肉萎缩、肌肉酸痛、吞咽困难等症状。意见建议:对于本病需综合治疗比较合适,需用些丙种球蛋白,激素类药物,中医中药治疗,针对性使用合适的药物治疗,都...
  • 我爸两年前得了格林巴利综合症,现在能用拐杖走路,手上还是没有力气...
    答:你好,格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的疾病,其病发严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,只能控病继发不能恢神经,且过多的用激素治疗会损害人体免疫而复发,并导致原受损...
  • 格林巴利综合症和兰伯特伊顿的区别
    答:性质不同、病因不同。1、性质不同:格林巴利综合症是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎;兰伯特伊顿综合征也称肌无力样综合征,是特殊类型肌无力和累及胆碱能突触的自身免疫病。2、病因不同:格林巴利综合症多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等...
  • 患有格林巴利未痊逾的嫌凝犯看守所收监吗
    答:不收。根据查询看守所性质显示,有精神病或者急性传染病的不可进入看守所,格林巴利是由免疫反应引起的急性炎症性周围神经病,不能进看守所。吉兰-巴雷综合征(GBS)又称格林巴利综合征,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症...
  • 猫格林巴利综合症用药几天有效
    答:猫格林巴利综合症用药1-2个月恢复。根据查询相关公开信息,大部分患者在发病3~15天内达到高峰,4周内停止,一般1~2个月以后开始恢恢复,恢复期间还要配合中医的针灸理疗按摩等方法来治疗一下效果更好。
  • 格林巴利氏综合症
    答:格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症,又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。病因病理 (1)可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病,又叫格林-巴利氏综合征。(2)代谢及内分泌障碍:如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。(3)营养障碍:如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒...
  • 格林巴丽综合症
    答:又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。 其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。其具体表现为 (1)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。...