张伯礼:绝大多数“新冠后遗症”可逆可恢复
kuaidi.ping-jia.net 作者:佚名 更新日期:2024-08-24
视频画面
把握乘势而上的现在,迎接触手可及的未来,央广网特别策划《对话大家》栏目重磅推出。今天,中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼作为首期节目嘉宾,与广大网友分享了新冠病毒感染的防治、康复要点,并表示烟火气会回来的,要充满信心。
预防重症、提升重症患者的救治效果,及早发现、及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示:“很多患者误以为自己在好转,等出现急性症状再送到急诊时,就已经延误了治疗时机。”因此,
及早发现重症的指征非常重要。
感染奥密克戎毒株的居家康复期间,如何判断病情是在逐渐康复,还是出现了转重症的趋势呢?
张伯礼给出了5个转重症标准:
1.发热持续不退。一般情况下,发热超过38.5℃,服了退烧药,仍发热持续3天以上要特别关注。
2.呼吸困难,活动后气喘,呼吸频率比较快。一般情况下,健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次,如果每分钟呼吸超过30次,需要重点关注。
3.持续出现比较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病。
4.精神状态不佳,出现淡漠、恍惚、烦躁,或反应迟钝等表现。特别警觉一些老年人机体已经缺氧,却没有呼吸困难的表现,这是静默性缺氧,如果家里有血氧仪,应监测指氧饱和度,若持续低于93%,要及时送医。若无血氧仪,观察活动后即气促、心慌及精神状态差的也要格外关注。
5.原有基础病加重。比如,原来血压控制得不错,“阳了”后血压控制不住了,或者出现了顽固的心绞痛、血糖明显增高等问题。
张伯礼强调,以上现象都可能是转向重症的标志,出现1条就应特别注意,若同时出现多条就必须及时送医。
疫情进展比预想中快,中西药并用非常关键
近期,多个城市出现了感染高峰、重症高峰,重症患者较多,导致各大医院急诊爆满、ICU病房紧张。“这波疫情比预想的进展要快,规模要大。”张伯礼表示,虽然重症的比例不高,但在感染高峰期,感染人数多,重症患者的绝对值并不低。目前各地增加发热门诊、扩容ICU重症病房、调配重症医护力量等相应措施后,局面已经初步得到改观。
日前,国务院联防联控机制转发了北京市、上海市、江苏省、浙江省等地方加强院前医疗急救服务的经验;《中国中医药报》转载了上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识,都将有助于其他地区提升重症患者的救治能力。
“重症救治的目的是千方百计抢救每一个病人的生命。”张伯礼强调,综合此前的经验,做好以下三点很重要。
1.早发现,早研判,早治疗,可有效防止重症转危重症,也可以给治疗抢救争取时间。关口前移,先症而治,截断病势,提前预判病势发展,及早采取有针对性干预措施,阻断病情进展。
2.重视新冠病毒感染引发的肺炎,但
更要重视基础病的治疗。张伯礼说:“我们看到很多病人到了最后不治的阶段,往往是基础病造成的,而并不是病毒感染。因此,感染病毒只是个诱因,一定要重视基础病的治疗。”
3.要采取综合治疗,中西医结合、中西药并用非常关键。西医在呼吸支持、循环支持方面非常重要,“是保命的”,张伯礼说,“但高热不退、神昏不清、痰黏不咳、大便不畅、肺部渗出不吸收、正气明显亏虚等这些比较棘手的临床难点问题,通过中西结合,可以有很好的疗效。”很多危重症患者年龄大,身体状况和营养状况不好,通过扶正祛邪,祛除外邪时同时保护病人的正气,一人一策,对症治疗,采用“通、清、托”多种方法,挽救了很多危重症患者的生命。
应对重症,囤“特效药”不如囤“好身体”
近期,“特效药”成了热搜常客。很多网友晒出通过各种渠道都“一药难求”的经历。购买所谓的“特效药”来防重症真的有必要吗?对此,
张伯礼指出:“无论是西药、中药,都不存在特效药,更没有神药。”一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。
张伯礼介绍,感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且与他汀等多种常用药不宜联合使用。
张伯礼强调,感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。
答:今天,中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼作为首期节目嘉宾,与广大网友分享了新冠病毒感染的防治、康复要点,并表示烟火气会回来的,要充满信心。5个转向重症的指征要掌握出现1个就要高度警惕预防重症、提升重症患者的救治效果,及早发现、及早研判、及早治疗非常重要。张伯礼表示:“很多患者误以为...
答:但是新冠病毒防控专家张伯礼称,新冠病人会出现部分后遗症,但是中国新冠病人的后遗症较轻,全国人民都在担心这种疾病,现在一些患者在医生的治疗下已经康复出院,这些患者担心康复后的后遗症,这些后遗症也会对身体产生一定的影响。那么,新型冠状动脉肺炎的后遗症是什么呢?对于轻症患者,这方面不必过分担...
答:对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒,中医讲“瘥(音chi)后防复”,就是说疾病刚刚治...
答:张伯礼院士长期关注新冠肺炎病人的康复治疗,他认为中国病人的后遗症出现概率和程度比国外轻的多 张伯礼表示,中国病人的后遗症和国外比起来相对较轻,原因还不得而知,也许是我们治疗的早 ,也许是我们普遍使用中药等, 我们更希望进一步让所有的患者都能完全康复,恢复到发病前的身体状态这样多好 啊!据...
答:一、转阴之后的症状 张伯礼表示,随着病毒致病力的减弱,奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低,症状也较轻,也更容易恢复。近三年来的诊疗经验表明,用中药、针灸、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施,能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。根...
答:张伯礼说中国病人的后遗症和国外比起来相对较轻,原因还不得而知。也许是我们治疗得早,也许是我们普遍使用中药等。张伯礼表示:中国在抗疫方面做得好,经济也很快恢复,我们的老百姓执行力强。在这种大好的形势下,我们更应该总结好经验。我觉得“十四五”的指标,是一个整体的布局,具有前瞻性,同时...
答:张伯礼院士一直以来都非常关心新冠肺炎患者的康复问题,他认为国内患者后遗症的概率和程度比国外轻很多。在武汉和石家庄,张伯礼代表一直负责患者的康复工作。今年的议案提到要重视这项工作,包括医生的培训和机构安排。同时,他也希望康复治疗能纳入国家医疗保险。张伯礼院士希望能够好好研究,希望走得更远,...
答:对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒,中医讲“瘥(音chi)后防复”,就是说疾病刚刚...
答:多一关照,少一份歧视,这一直是张伯礼代表的号召力,社会歧视是从新冠肺炎中康复的患者的另一种伤害。新冠肺炎患者康复后将不再感染其他人,但他们在工作中可能会出现容易疲劳的症状,整个社会都应拒绝歧视,并对从新冠肺炎中恢复过来的人们给予更多的照顾。歧视是一种现实现象一些父母患了新冠状肺炎,...
答:所以戴口罩还是很有好处的。张伯礼代表长期关注新冠肺炎病人的康复治疗。他认为中国病人的后遗症出现概率和程度比国外轻得多。在武汉和石家庄,张伯礼代表一直负责病人的康复工作,今年他的议案里提到要重视这项工作,包括对医生的培训和制度安排,同时他也希望能把康复治疗纳入国家医保。