深圳医保报销比例

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-07

法律分析:深圳社保住院报销比例:

1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销。

2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销戚悄雀(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)。

社保停缴再续缴,如果中间没有断开,那么就没有关系,不影响使用。如果中间断开,再续缴的,那么对医保以及生育,失业保险都有影响。

如果断开后再续缴,医保是单位缴纳的需等到下个月1号后才能享受医保待遇,个人缴纳的需要等待3个月以后才可以享受医保待遇;而失业以及生育保险都是需要持续缴纳1年以上才可以享受医保待遇的。

如果是综合医保或住院医保,开转院证明后去社保局备案,备案后再去住院的,医保范围内能报销90%;如果没转院自己过去的,这家医院也属于深圳社保卡的定点医院的会下降20%,即90%×(1-20%)0%×80%2%。医院属于深圳定点医院的话有没有办转院备案也可以刷深圳的社保卡,当然,只限综合医高早保或住院医保运仔。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。



  • 深圳二档医保住院报销比例
    答:深圳二档医保住院报销比例主要针对住院医疗费用,每年门诊可报销额度为1000元。住院费用的报销比例一般在70%-80%之间。在办理住院手续时,患者需出示社保卡并填写相关信息,出院结算时医院会直接扣除可报销的费用部分。根据《深圳市社会医疗保险办法》,二档医保参保人门诊应在选定的社康中心就医,若需住院或门...
  • 深圳居民医保报销比例
    答:报销比例为50%-80%,不同费用种类和收入水平有所区别。具体来说,报销比例如下:1.门诊费用:60%;2.住院费用:50%-80%(住院各类医药费用、医疗服务费用、床位费等);3.特殊病种:报销比例最高可达90%;4.个人支付金额累计超过门诊或住院自负额后,将依照规定的报销比例进行报销;5.在规定定点医疗...
  • 深圳居民医保报销比例
    答:根据深圳本地宝得知深圳居民医保报销比例如下:1、门诊报销:一级以下医疗机构(例如社康)报销比例是百分之75。二级医院报销比例是百分之65。三级医院报销比例是百分之55。退休人员、年满60周岁及以上的居民基本医疗保险参保人的支付比例相应提高5个百分点。2、住院报销:一级以下医院支付比例为百分之92,二级...
  • 深圳社保三档住院报销比例是多少
    答:深圳社保三档住院报销比例是85%到90%。具体如下:1、 一级医院:90%;2、 二级医院:87%;3、 三级医院:85%。医保报销范围:1、医保范围内住院医疗费用保险责任,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.5...
  • 深圳市住院医保报销比例是多少?
    答:一、住院医保的报销比例如下:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、羡并5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最...
  • 深圳医保报销比例
    答:2024年深圳医保报销比例:一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%,二级医院报销比例:65%,三级医院报销比例:55%,退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。医疗保险是指能够化解参保人医疗风险的一种经济补偿制度。医疗保险具有两大职能:一是风险转移;二是补偿转移。所谓风险转移,是指把...
  • 深圳医保报销比例
    答:法律分析:深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销。2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销戚悄雀(后面有...
  • 深圳医保异地就医报销比例是多少
    答:深圳医保异地就医报销比例是90%-95%。一档门诊报销:70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。 一档住院报销:起付线以上部分按规定支付95%或90%。办理了转诊或者备案手续的,按照以上比例给予记账。未办理转诊或者备案手续的,按照以上支付标准的90%记账。医保报销的流程:1、就医:到医院或诊所进行...
  • 深圳医保报销是怎么报销的比例
    答:法律主观:【报销比例】 起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。 深圳 医保 门诊和住院的报销比例: 基本 医疗保险 一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本 医疗费用 、地方补充医疗费用、在定点零售...
  • 深圳医保异地就医报销比例是多少
    答:深圳医保异地就医报销比例如下:1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%;2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%;3、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%;4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。异地就医医保报销流程...