城乡医保跨市能报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
城镇居民医疗保险在异地可以报销,但是需要满足以下三个条件:
一、在参保地按时参保并在待遇享受期内;
二、在参保地领取社会保障卡并激活;
三、在参保地进行异地就医备案。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
异地办理医疗报销的流程:
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
跨市医保的报销是可以通过异地医保报销手续完成的,我们需要在参保地区的市医保中心提交异地就医的医保报销申请,领取审批表,办理医保中心的备案之后可以到异地进行必要医疗。之后就医过程是需要在异地的指定医保定点医院完成的,需要当地医疗单位的医保办盖章生效。而且跨市的医疗费用损失是需要自己现金垫付的,我们出院之后凭借相关的结算单据、发票、清单、出院小结等等回到参保地的社保中心办理报销手续,完成审核之后才能发放报销款项。
跨市医保报销能报多少
跨市医保的报销,我们的报销约定是要参照参保地的异地医保报销政策的,不同的地区政策上可能是有差异的,一般来说额度越高的部分报销比例会更高,是实行梯度报销制度的,对于一些医保范围内的药品报销,相对比例也会更低。
具体的报销金额是按照实际医疗损失扣除不予报销的费用及起付线之后的净值,乘以既定的报销比例来进行测算的。情况不同的话,我们可以享受到的报销款和比例都是会有差异的。
法律依据
《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》
推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

  • 城镇居民医疗保险可以异地报销吗
    答:法律分析:城镇居民医疗保险是可以异地报销的,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及...
  • 城乡医保跨市能报销吗
    答:完成审核之后才能发放报销款项。跨市医保报销能报多少跨市医保的报销,我们的报销约定是要参照参保地的异地医保报销政策的,不同的地区政策上可能是有差异的,一般来说额度越高的部分报销比例会更高,是实行梯度报销制度的,对于一些医保范围内的药品报销,相对比例也会更低。
  • 城乡居民医疗保险可以异地报销吗
    答:所选定点医院需是就医地开通跨省异地就医的定点医院。然后携带备案表、社保卡、身份证,即可到所选地区的定点医院进行看病就医结算。城镇居民医疗保险报销比例如下:1、在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付百分之六十,个人负担百分之四十;2、在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付...
  • 医保能跨市报销吗
    答:医保能跨市报销。具体如下:1、新农合报销,需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证或户口簿到交新农合所在地卫生院...
  • 农村医保可以异地报销吗
    答:新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。根据以上内容的相关回答可以得出,在外地的情况下,是可以弄农村合作医疗保险进行报销的,但是在报销的时候,一般要到当地的...
  • 医保跨市可以报销吗
    答:参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销 法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三十九条,经社会保险经办机构批准在异地医疗机构治疗,退休...
  • 医保跨地区可以报销吗
    答:城乡居民医保是没有个人账户的,即没有医保个人返还额。本地住院或门特待清算报销后,以其他方式支付应负担费用;异地住院和门特实行备案就医,出院先自行垫付,再回到参保地报销。能够异地刷卡买药的,只适用于城镇职工医疗保险参保人。综上所述,不仅跨市,跨省也可以。 现在越来越多地区开通了异地医保...
  • 医疗保险跨市能报销吗
    答:法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
  • 农村医保可以异地报销吗
    答:出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 居民医保能异地报销吗
    答:法律分析:居民医保能异地报销,参保人在异地就医要先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,出院后的1个月之内,参保人可以凭身份证、居民医保卡、医药费发票、异地居住证明等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险...