重庆特病报销比例
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-04
重庆特病报销比例标准如下：
1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点；
2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80%支付，一个医疗年度或有效期内不能超过慢性病最高支付限额；
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
医疗保险报销流程：
1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内；
2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料；
3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续；
4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。
综上所述，根据有关的规定，参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并患有指定慢性病的人员均可申报慢性病门诊治疗待遇。参保人认定通过后，自次月起开始享受当季度特殊慢性病门诊治疗待遇，认定通过的参保人可持本人社会保障卡在定点医疗机构进行门诊治疗及慢性病定点药店购药。慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
重庆办特病的流程是什么
答：特病医保报销比例如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；...
重庆居民医保特病报销比例 重大疾病门诊医药费报销标准
答：4万元/年 耐药结核病住院和门诊 发生费用全年累计：5万元/年 苯丙酮尿症（含四氢生物蝶呤缺乏症）1.4万元/年 大病保险政策：参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的，按报销比例分二段累进补偿：起付标准至20万元(含)以内报销50%，20万元以上报销60%。2019年的起...
重庆特病报销比例
答：重庆特病报销比例标准如下：1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点；2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用...
重庆居民医保特病办理指南(种类+申报+报销)
答：参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的，按报销比例分二段累进补偿：起付标准至20万元(含)以内报销50%，20万元以上报销60%。2019年的起付标准为17067元。大病医疗保险不需要单独申请，医保系统会自动结算。重庆特病门诊定点医疗机构：...
重庆渝快保69和169的区别?
答：2、住院和特病门诊医保内自付医疗保障：重庆渝快保69保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销55%，但既往症人员仅报销10%；重庆渝快保169保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销80%，但既往症人员仅报销30%。3、住院医保外自费费用保障：重庆渝快保69的住院医保外...
重庆特病开药新规定
答：第一,报销不设起付线; 第二,开通三、二级医疗机构医保刷卡业务; 第三,按医疗机构等级设定医保报销比例(三级、二级及以下报销比例分别为50%和70%)。 3、门诊慢特病。 患有省统一规定的高血压、冠心病等63种病种,参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向县医保经办机构申...
办特病证享受什么待遇?
答：每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，年报销限额为1000元/年。3、同时患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗，并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条...
宜宾和重庆开通异地特病报销比例
答：60%到70%。根据人社通官网得知，宜宾和重庆开通异地特病报销比例，医院等级为一级及以下支付比例为70%，医院等级二级及以上支付比例为60%。
渝快保69和169的区别在哪里
答：住院和特病门诊医保内自付医疗保障有区别：渝快保69保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销55%，但既往症人员仅报销10%；渝快保169保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销80%，但既往症人员仅报销30%。住院医保外自费费用保障有区别：重庆渝快保69的住院医保外自费...
重庆特病医保门诊如何报销
答：盖财务章）到县医保中心即可报销。报销起付标准100元，起付标准以上部分按50%报销，全年最高支付400元。意外门诊报销仅限在校学生，在校学生发生意外伤害事故必须是无责任人的，其门诊医疗费起付标准为50元，超过50元以上部分，医疗保险基金按60%支付，每人每次最高支付3000元。
1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点；
2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80%支付，一个医疗年度或有效期内不能超过慢性病最高支付限额；
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
医疗保险报销流程：
1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内；
2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料；
3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续；
4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。
综上所述，根据有关的规定，参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并患有指定慢性病的人员均可申报慢性病门诊治疗待遇。参保人认定通过后，自次月起开始享受当季度特殊慢性病门诊治疗待遇，认定通过的参保人可持本人社会保障卡在定点医疗机构进行门诊治疗及慢性病定点药店购药。慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
答：特病医保报销比例如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；...
答：4万元/年 耐药结核病住院和门诊 发生费用全年累计：5万元/年 苯丙酮尿症（含四氢生物蝶呤缺乏症）1.4万元/年 大病保险政策：参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的，按报销比例分二段累进补偿：起付标准至20万元(含)以内报销50%，20万元以上报销60%。2019年的起...
答：重庆特病报销比例标准如下：1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点；2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用...
答：参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的，按报销比例分二段累进补偿：起付标准至20万元(含)以内报销50%，20万元以上报销60%。2019年的起付标准为17067元。大病医疗保险不需要单独申请，医保系统会自动结算。重庆特病门诊定点医疗机构：...
答：2、住院和特病门诊医保内自付医疗保障：重庆渝快保69保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销55%，但既往症人员仅报销10%；重庆渝快保169保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销80%，但既往症人员仅报销30%。3、住院医保外自费费用保障：重庆渝快保69的住院医保外...
答：第一,报销不设起付线; 第二,开通三、二级医疗机构医保刷卡业务; 第三,按医疗机构等级设定医保报销比例(三级、二级及以下报销比例分别为50%和70%)。 3、门诊慢特病。 患有省统一规定的高血压、冠心病等63种病种,参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向县医保经办机构申...
答：每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，年报销限额为1000元/年。3、同时患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗，并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条...
答：60%到70%。根据人社通官网得知，宜宾和重庆开通异地特病报销比例，医院等级为一级及以下支付比例为70%，医院等级二级及以上支付比例为60%。
答：住院和特病门诊医保内自付医疗保障有区别：渝快保69保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销55%，但既往症人员仅报销10%；渝快保169保障的住院和特病门诊医保内自付医疗可在扣除免赔额后报销80%，但既往症人员仅报销30%。住院医保外自费费用保障有区别：重庆渝快保69的住院医保外自费...
答：盖财务章）到县医保中心即可报销。报销起付标准100元，起付标准以上部分按50%报销，全年最高支付400元。意外门诊报销仅限在校学生，在校学生发生意外伤害事故必须是无责任人的，其门诊医疗费起付标准为50元，超过50元以上部分，医疗保险基金按60%支付，每人每次最高支付3000元。
