Rh血型患者输血需要注意什么

　　因为Rh血型的特殊性，因此，为其输血需要特别注意。具体需要注意哪些原则呢？快跟着我一起来看看 血型知识 吧！平时留点心眼，就能避免许多小失误噢。自己掌握一些血型知识，也能保障自己的身体健康。

　　Rh血型检查在临床上的重要性，仅次于ABO系统而处于第二位，Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命。

　　 Rh阴性血型患者输血原则
　　（1）病情允许，严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则输注Rh阴性血液。
　　（2）择期手术的Rh阴性患者，应尽可能开展自身输血。
　　（3）紧急情况下，可排除输血史，妊娠史，流产史的Rh阴性患者首次输血可输Rh阳性血。
　　（4）弱D及部分D患者应视为Rh阴性处理。

　　 注意事项
　　（1）患者没有抗-D存在时，男性RH阴性患者或无生育能力的Rh阴性妇女初次输血可输注Rh阳性血，再次输血时则只能输Rh阴性血，但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血，否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。
　　（2）患者自身有抗-D存在时，最好输Rh阴性血，但紧急情况下也可输Rh阳性血。因为抗-D属IgG型抗体，不会发生急性输血反应，一般要2周后才会发生迟发性输血反应，此时病人已度过危险期，有充足时间寻找Rh阴性血源，但要与病人亲属签订协议书，注明风险以及将来只能输Rh阴性血或可能产生Rh新生儿溶血病。
　　（3）尽管血小板表现无抗-D抗原，但制品中含有一定量的红细胞（可使患者致敏），故Rh阴性生育期的女患者（包括女童）应输Rh阴性血小板，至于Rh阴性男患者和Rh阴性无生育能力的女患者只要体内无抗-D，紧急情况下可输RH阳性血小板。
　　（4）Rh抗体为IgG型，故在盐水介质中不凝集相应红细胞，配血时应加用抗球蛋白试验，聚凝胺试验等，以避免漏检而发生迟发性溶血性输血反应。
　　（5）Rh阴性全血或红细胞在4℃条件下只能保存35天，为避免血液资源浪费，在过期前没有用于Rh阴性患者，可输给Rh阳性患者（要求ABO同型，交叉配血试验相合）。
　　（6）Rh阴性患者需要输注新鲜冰冻血浆时，可按ABO同型输注，Rh（D）血型可忽略。