t淋巴母细胞淋巴瘤什么原因引起的

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-17
  T淋巴母细胞淋巴瘤是一种有害的肿瘤,那么t淋巴母细胞淋巴瘤是什么原因引起的?下面是我精心为你整理的t淋巴母细胞淋巴瘤的原因,一起来看看。

  t淋巴母细胞淋巴瘤的原因
  该病绝大多数累及横膈以上淋巴结,多有纵隔肿块,生长迅速,常伴胸腔积液;此外还可有肝、脾、中枢神经系统、骨髓、骨、皮肤、胸膜等器官及部位受累。该病发病急,进展快,多数发病时已经有骨髓受累或达到白血病期。但无论是I期还是IV期的患者,其治疗原则同急性淋巴细胞白血病,多采用 BFM-90,Hyper-CVAD方案等,此类治疗方案周期长,强度大,治疗过程中多伴有发热、感染等并发症,需要长期住院治疗。治疗的同时还需进行中枢神经系统预防(腰穿鞘内注药)。治疗结束后还需长期维持治疗及巩固强化治疗。进行了规范的诱导缓解治疗、巩固强化治疗及维持治疗后,无不良预后因素的患者90%左右能够获得长期生存(5年以上)。但具有不良预后因素、对治疗不敏感、短期内复发或未能坚持治疗的患者多预后较差。
  t淋巴母细胞淋巴瘤的治疗 方法
  T-LBL 治疗

  目前 T-LBL 仍缺乏标准的治疗方案,多数研究推荐使用急性淋巴细胞白血病(ALL)类似的化疗方案。

  2012 年 NCCN 治疗指南中推荐的治疗方案全部是治疗 ALL 的方案:BFM、CALGB、Hyper-CVAD,并认为无论是 Ⅰ 期还是 Ⅳ 期的 T-LBL 患者,均应以化疗为主。

  而大剂量化疗第 1 次完全缓解后进行自体或者异基因造血干细胞移植(auto- or allo-HSCT)治疗尚存在争议。

  1. 化疗方案

  Jeong SH 等的研究显示 Hyper-CVAD 方案的完全缓解率可高达 73%。

  美国安德森肿瘤中心推荐 Hyper-CVAD 联合奈拉滨方案作为 LBL 的一线治疗方案。

  但 Kota V K 等的研究显示,Hyper CVAD/甲氨蝶呤-阿糖胞苷方案治疗,其总体预后不好,中位生存时间为 17.6 月,2 年生存率为 35%,且复发率高。Stock W 等的研究纳入了 321 例患者,其中 CALGB 治疗组 7 年总生存 46%。

  2. 造血干细胞移植

  异基因造血干细胞移植是否适合作为一线巩固治疗方案 相关报道 很少,Bersvendsen 等的研究中纳入 23 例患者,经过 ALL 样强诱导方案化疗,纵隔大包块者局部放疗,完全缓解后 allo-HSCT 巩固治疗,5 年 PFS 可达到 76%。魏华萍等的研究纳入 14 例 LBL 患者,3 年和 5 年总生存率分别为 47. 6% 及 38. 1%,生存结果较差。allo-HSCT 对 T-LBL 的治疗有一定的参考价值。
  t淋巴母细胞淋巴瘤的诊断
  NCCN 指南中的诊断要求必要的检查包括:

  (1)病理;

  (2)细针穿刺活检结合淋巴瘤其他诊断技术可以确诊;

  (3)免疫学检查;

  (4)细胞遗传学 ± FISH。

  诊断基于细胞形态学和流式免疫分型:

  (1)形态学上 T-LBL 细胞弥漫性生长,中等大小,少量细胞质。整个淋巴结结构全部破坏,伴被膜累积,可见「 星空」现象,在副皮质区部分累积者可见残留的生发中心。大多数母细胞具有扭曲核、核分裂象数目较多等特点;

  (2)免疫表型表达 T 细胞抗原的 CD2、CD5、CD4 和 CD8 可以表达正常、减少或完全丢失,CD3+;

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    答:T淋巴母细胞淋巴瘤是一种有害的肿瘤,那么t淋巴母细胞淋巴瘤是什么原因引起的?下面是我精心为你整理的t淋巴母细胞淋巴瘤的原因,一起来看看。t淋巴母细胞淋巴瘤的原因 该病绝大多数累及横膈以上淋巴结,多有纵隔肿块,生长迅速,常伴胸腔积液;此外还可有肝、脾、中枢神经系统、骨髓、骨、皮肤、胸膜等...
  • t型淋巴瘤什么引起的
    答:t型淋巴瘤 好发于青少年,男性较多见,原发性者少见,皮损大多为继发性。主要发生于淋巴结,常累及纵隔、骨髓及中枢神经系统,且易演变为白血病。国内已有1例报告,系男性患者。t型淋巴瘤的症状 t型淋巴瘤也就是淋巴母细胞性淋巴瘤:淋巴结结构破坏,瘤细胞弥漫性增生,细胞排列紧密,但彼此不粘附,...
  • 淋巴瘤怎么形成的
    答:回答:你好,以下是形成淋巴瘤的因素: 1、病毒: 又叫人类疱疹病毒。EB病毒可能是Burkitt淋巴瘤的原因。用荧光免疫法部分HD病人血清也可以 发现高价抗EB病毒抗体,HD患者淋巴结连续组织培养,在电镜下可见EB病毒颗粒,在20%HD的里-斯(R-S)细胞中也可找到EB病毒。 2、逆转录病毒:70年代后期,美国Gallo和日...
  • 淋巴瘤是如何造成的?
    答:淋巴瘤的病因有很多种,起源于淋巴组织的前体细胞。它主要有几种病因。生物学因素。也就是细菌以及病毒的感染。最常见的EB病毒感染。EB病毒感染可以引起Burkitt淋巴瘤,这个是有极密切的相关性。幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可以导致胃癌,也可以导致胃淋巴瘤。还有一个因素就是免疫抑制。比如有一些患者需要长期...
  • 淋巴癌的发病原因
    答:淋巴瘤产生的原因二:病毒原因 淋巴瘤的病毒学研究是现代比较重要的一个研究方向,引起淋巴瘤的病毒可能有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。如果人感染力这些病毒就比较容易出现淋巴瘤,所以检查这些病毒的存在与否也是确诊淋巴瘤发生的一个重要依据。淋巴瘤产生的原因三:遗传因素 一般来...
  • 淋巴瘤的原因
    答:淋巴瘤的原因 一、长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就会癌变。二、身体组织液酸化,...
  • 淋巴瘤是怎么引起的?淋巴瘤早期症状有哪些?
    答:多是因为生活压力过大,精神紧张、睡觉时间过少等不良的生活习惯导致的。不管是什么原因,好在的是,淋巴癌可以治愈成功,所以,早期症状不能忽视,如果你出现以下几种症状,就要提高警惕了,很可能是淋巴癌要找上门了。征兆1:出现发热、咳嗽、出汗 淋巴组织分布我们身体的大多数部位当中,担当着抵抗病毒...
  • t淋巴母细胞瘤和t淋巴细胞瘤有什么区别?
    答:回答:淋巴母细胞性淋巴瘤: 淋巴结结构破坏,瘤细胞弥漫性增生,细胞排列紧密,但彼此不粘附,核分裂像多见。T淋巴母细胞性淋巴瘤(TLBL)很少见,其临床表现独特,预后不佳,极少累及皮肤。 T细胞淋巴瘤 是一种罕见的非霍奇金病,致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫...
  • 什么是淋巴B母细胞性淋巴肉瘤白血病
    答:淋巴母细胞瘤的发病可能与免疫缺陷、病毒感染、化学物质的刺激、遗传和环境因素的刺激等有关,T细胞淋巴母细胞瘤发病很迅速,最常累及的是纵隔和淋巴结,常常会表现为纵隔的肿块和肿大的淋巴结,还常常侵犯中枢神经系统和骨髓,还有性腺,而B细胞淋巴母细胞瘤病变最常侵犯的是皮肤、骨、软组织和淋巴结,会...
  • 淋巴瘤是怎么回事?
    答:而非惰性淋巴瘤包括侵袭性淋巴瘤,主要指肿瘤具有侵袭性,进展较快,而病人短期内容易出现淋巴结急剧肿大,身上淋巴结有肿块,皮下、颈部、腋下等部位出现肿块并短时间内增大。此外,病人可出现发热,并且不能用感冒解释,而且高热、低热都可以出现,发热不规律,应用一般的解热镇痛药之后,还是反复出现这种...