病历可以作为医疗纠纷的证据吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-28
医疗纠纷中哪些病历资料能作为证据

我觉得整本病历都可能作为证据 还得看这个案子涉及到哪些关键部分吧 出医疗事故 整本病历都要封起来

1.医疗纠纷发生后患方可以要求在医患双方共同在场的情况,双方共同签字下封存病历(封存的病历可以是复印件)
2.医患发生医疗纠纷,向法院诉讼,法院可以凭介绍信复印病历(全部)以作为证据使用(评判医院方面是否有过错)
3.正常情况下,医院应当在病人出院后允许患方复印病历(客观病历,不包括病程志、术前讨论),这是侵权责任法的规定,医院应当执行,无权阻止。
4.如你述,在医疗纠纷发生后,患方未提复印病历要求,但因为诉讼医院方向法院提交了病历资料,医院方没有推定过错的。

现实困惑

刘某是一位农民。一天骑自行车外出的时候,突然感觉有点头晕,于是就去乡医院诊治,由于当时天气较热,医生以为没什么,就随便给他开了点解热的药让他回家了。到了晚上,刘某的病情突然恶化,被家人送到了市里一家三级甲等医院,被诊断为“低钾麻痹,扁桃体炎”。刘某出院后,以乡医院的诊断失误差点使自己丢掉性命为由,要求乡医院赔偿其损失。在审理的过程中,经过对病历等证据的分析,法院裁定乡医院在诊断的过程中确实存在失误,所以判决乡医院承担刘某的损失。请问,病历在医疗纠纷中可以作为证据吗?律师点评

病历是医疗活动的真实记录,属于《民事诉讼法》第六十三条规定的“书证”。医患纠纷发生前后,无论是为了协商还是为了将来的诉讼,最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。首先要尽可能及时全面地掌握病历。病历资料是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查和治疗情况的客观记录,同时在诉讼时也是一种重要的书证。在医患之间就患者的诊断和治疗问题发生争议时,病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。具体到本案,法院在审理刘某与乡医院的医疗纠纷时就是将刘某的病历资料作为证据。可见,病历是医疗纠纷中很重要的证据。

法律依据

《医疗事故处理条例》

第八条第一款 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

第十条第一、二款 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

特别提醒

病历是医疗活动的真实记录,是一种重要的书证,是医疗纠纷中最重要的证据。所以,在发生医疗纠纷时,患者应当及时全面地掌握病历资料。



  • 病历可以作为医疗纠纷的证据吗?
    答:刘某出院后,以乡医院的诊断失误差点使自己丢掉性命为由,要求乡医院赔偿其损失。在审理的过程中,经过对病历等证据的分析,法院裁定乡医院在诊断的过程中确实存在失误,所以判决乡医院承担刘某的损失。请问,病历在医疗纠纷中可以作为证据吗?律师点评 病历是医疗活动的真实记录,属于《民事诉讼法》第六十三...
  • 医疗事故只有x片子和报告单算证据吗?
    答:患者陈述:患者可以提供关于自身病情和治疗过程的信息,例如是否有不适症状、是否按照医生的建议进行治疗等。其他相关文件:例如医院的报告单、处方笺、病历记录等,也可以作为证据来支持医疗事故的指控。因此,仅仅只有x片子和报告单并不足以证明医疗事故的存在。在处理医疗事故时,需要全面收集证据,包括病历...
  • 医疗纠纷请专家看病历
    答:在医疗纠纷中,病历是作为证据使用的,病历的保护好坏是影响医疗纠纷诉讼胜败的关键之一。那么,医疗纠纷中涉及病历的法律问题有哪些呢?1、错误对待病历会有什么不利后果?(1)不及时复印病历,会给院方更多的篡改和伪造的时间;(2)复印不要求医院盖章,会使复印的病历失去应有的证据价值;(3)抢夺和偷盗病历...
  • 起诉发院病历算不算证据
    答:那么病历在法院作为证据吗?下面就有来为您介绍,希望能够帮助到您。 一、病历在法院作为证据吗 当然是可以的。 病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。 如果是人身伤害的案件,医院病历的复印件(加盖医院的印章),相当于原件了,可以直接作为证...
  • 医疗损害赔偿纠纷的证据都有哪些
    答:住院病历(本院、外院),MR、DR、CR、CT等影像资料,门诊病历(本院、外院),化验单,心电图,B超,光盘资料等所有病历材料。【法律依据】《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食...
  • 发生医疗事故争议时,病历该怎样处理
    答:发生医疗事故争议时,病历应该交由医疗机构保管,患者方也应及时复印病历,作为证据保留。病历包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等资料。法律依据 《医疗事故处理条例》第十六条   发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房...
  • 病历具有法律效力吗
    答:它是最直接、科学、系统的医疗信息资料的汇总,其价值,除了作为医务人员诊断和治疗疾病的依据及医学教学、研究的重要资料外,也是患者健康情况的档案。病历是法庭上不可或缺的证据和材料,是医务人员执行医疗行为的依据和记录,也是医务人员证明自己的医疗行为正确、合法的依据。在医疗纠纷中,病历资料是最...
  • 医疗纠纷起诉需要什么证据?
    答:2、医方的证据准备 医方准备的证据主要是病历资料和共同封存的实物,如患者的医疗过程涉及到其他医疗机构,也包括其他医疗机构的病历资料。对卫生行政部门颁布的有关诊疗护理规范、常规的规范性文件,可作为说明性书证准备。 医方在准备病历时,要注意保证病历的原始状态,任何改变病历资料内容的行为,导...
  • 去法院病历本可以做为证据吗
    答:这个要根据案件情况才能定,一般来说是可以作为证据使用的,但是很多病历本上面仅仅有医生书写的检查、治疗情况,没有医院相关部门盖章确认,所以单独的病历本真实性不太好确认,需要其他证据共同证实相关案情。
  • 入院病历在纠纷中能起证明作用吗?
    答:可以 入院记录和病历本是证明伤害的事实和治疗的情况,用于证明医疗费用的花费情况。如果打算起诉,就需要准备那些材料。否则将面临败诉的风险。