得了乳腺癌,已做手术,我们需要注意什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-03

乳房大多时间只是为美而存在,然而这种美却是一朵带刺的玫瑰,许多女性为此付出沉重的代价!我们国家乳腺癌每年发病有30多万人,死亡人数也在7万左右,是女性发病的第一大恶性肿瘤。乳腺癌术后病人最担心的问题是什么?复发!那么,有哪些事情要我们重视呢?

01、规范化治疗

乳腺癌术后病理检查结果会告诉我们,疾病的TNM分期以及基因分型,对于术后治疗这是最主要的。

乳腺癌根据ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、Her-2(癌基因、人类表皮生长因子受体-2)以及Ki-67(增殖大小)4种因素把乳腺癌分为激素敏感型、Her-2阳性以及三阴型乳腺癌。除少数早期激素敏感型乳腺癌术后可不化疗外,大多都需要辅助化疗!

若Her-2阳性建议靶向治疗1年,若激素受体阳性应该5-10年的内分泌治疗。

有些女性做的保乳手术、或者腋窝淋巴结阳性的情况,术后需要辅助放疗,以清除局部残余的癌细胞。

02、监测复查

乳腺癌治疗结束还不能大意,有些人对复查不重视,也是不行的,毕竟是恶性肿瘤,有复发转移的“天性”!还有些病人太紧张,这也不好,肿瘤复发、增大也是慢慢来的,短时间大多不会有明显变化!

病人自己要注意对侧乳房、腋窝、胸壁有没有异常,往往自己查要细心很多。再就是到医院去检查。哪些是必查项目呢?对侧乳腺超声、钼靶,肝脏超声,肺部CT以及血液常规和生化检查。

有人遗漏对侧乳腺检查,这就好比是“灯下黑”,对侧乳腺患癌的几率是 健康 人的很多倍!还有人肺部检查做胸部平片,这也不行,应以CT检查为好。这两种情况比较多见,应注意。

有些检查非必须每次都查,比如骨扫描、脑部检查等。早期乳腺癌肿瘤标志物的阳性率很低,检查倒简单,可选择做。很多病人内分泌治疗感觉四肢酸痛,担心骨转移,也可考虑骨核素扫描,一般乳腺癌骨转移最先至脊椎骨、肋骨,四肢要少一些,全身核素扫描检查也可安心些。

长期内分泌治疗的患者还要注意子宫内膜有无增厚,全身酸困必要时可做骨密度检查。

03、 健康 饮食、运动锻炼

乳腺癌与饮食有一定的关系,非特殊情况食物合理搭配、 健康 饮食,也就是正常饮食就可以了。避免摄入过多脂肪,比如肥肉、红肉,高脂肪会导致体内雌激素增多,也是肥胖的原因,对绝经后乳腺癌恢复不利。含雌激素的食物,如蜂王浆、雪蛤、胎盘制品等,养颜美容类保健品也要小心,或含雌激素。不能喝酒,一滴酒也不要喝。

很多时候我们安慰病人多休息,实质上卧床、不运动锻炼是不利于恢复的。运动锻炼的好处多多,改善食欲、增加胃肠蠕动、提高免疫力、改善情绪等等。

04、良好心态、回归 社会

病人患癌难免惶恐不安,也可以理解。有个病人术后3月发现颈部一淋巴结,检查也不大、光滑、活动度大,结合早期、腋窝无淋巴结转移等病史,应该就是正常淋巴结,建议观察,病人非常紧张。心病最难医,怎么办呢?

亲人、朋友的支持应该可以的,再就是自己寻找缓解压力的方式,比如练习瑜伽、写日记等等,适合自己的,感到生活有意义就好。

病人只是生理上存在疾患,又不比其他人低一等,是吧?身体允许的话,建议恢复以前的工作,可以选择强度小一些的事情做么,没必要在乎别人的指指点点!

疾病的复发转移因素很多,固然有很多客观性因素,比如乳腺癌分期、基因分型、组织分级等,但也有很多主观可以改变的原因,比如治疗、复查等,命运不完全听之任之,有些也可以自己把握!我是 @刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

乳腺癌患者,经过手术、化疗、放疗、靶向等一系列治疗后,还需要定期的复查,为什么要定期复查呢?

一、术后复查的意义

俗话说,癌症是不能治愈的,但这是以前的说法,随着新的技术及药物进入临床,乳腺癌的预后越来越好,虽然预后较前好一些,但是定期复查还是很有必要的,复查的意义包括三个方面:

1.尽早发现复发或者转移,以便及时处理;2.了解患者是否坚持辅助治疗和能否耐受辅助治疗带来的不良反应;

3.调整及完善后续治疗方案。

二、术后复查的时间

浸润性癌的后续复查,一般从住院治疗的最后一次算起(手术或最后一次化疗的时间),一般建议术后6个月开始规律复查,对于复发风险高的患者,可建议术后1-2年内,3个月左右复查一次,第3-5年6个月左右复查1次,第6年起一般1年查1次即可。

三、复查项目

1、超声(乳腺、甲状腺、锁骨上淋巴结、腹部超声)(3个月-6个月一次)

2、血生化(肝、肾功能)、血常规、肿瘤标志物(包括AFP、CEA、CA15-3等),有条件的医院可以加做铁蛋白、铜蓝蛋白等项目(6个月一次)。

3、乳腺钼靶(1年1次)、胸部CT(6个月或者1年1次);头颅MRI(1年一次)、骨扫描(1-2年1次),乳腺MRI或PECT,根据复查结果,有必要时再做,不常规应用于术后复查。

四、术后内分泌治疗者需要特殊检查项目:

若激素受体阳性,患者术后需要行内分泌治疗5-10年,不同的内分泌治疗药物有不同的副作用,长时间的治疗,需要规律的复查去保驾护航,以便尽早发现副作用,及时更换内分泌治疗方案,降低副作用的危害。

五.检查异常怎么办?

若是有检查结果异常,首先不要盲目焦虑,找专业医师去看,有些异常结果可能还需要进一步检查以明确结果,听从医生的判断和处理,不要过度惊慌。

乳腺癌是女性朋友的头号杀手。虽然不幸确诊为乳腺癌,但幸运的是发现尚早,并且已成功进行了手术。在抗击肿瘤君的路上,你已经勇敢的迈出了第一步。为了彻底打倒肿瘤君,做完手术之后,我们还需要注意些什么?

术后注意事项

1.术后规范化治疗

手术是乳腺癌最重要的治疗方式之一,手术切除肿瘤后,为了提高肿瘤的治愈的概率,还有一项重要的的事情需要做,那就是评估术后需不需要继续辅助治疗。通常需要术后一个月左右复查,然后根据结合手术后的病理结果,根据乳腺癌的病理类型,肿瘤的大小,腋窝淋巴结是否有转移等,全面评估是否需要接受术后辅助化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗。

2.术后功能锻炼

乳腺癌手术通常是乳腺癌改良根治术,这个术式通常除了切除乳房外,有的患者还需进行腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结清扫术,会影响手臂静脉和淋巴回流,对患侧的手臂的功能有一定的损伤。所以,为了尽快恢复患侧手臂的功能和自理能力,需要自己进行手臂的功能训练。根据恢复情况,可以从屈腕、屈肘开始,肩周关节的运动,爬墙运动,逐渐恢复到正常居家家务活动。患肢的锻炼恢复,是一个漫长的过程,切不可操之过急,不可剧烈运动以防止伤口撕裂。待术后恢复后,也可逐渐增加常规的 体育 锻炼,增强自身的免疫力。

3.术后 健康 心理建设

乳房切除后,在癌症的诊断和乳房缺如外形改变的双重因素的影响下,会导致人情绪陷入低迷,这种情绪是可以理解的,有文献表明乳腺癌患者的焦虑、抑郁和心理痛苦不良情绪的发生率是比较高的。因此,术后除了注重身体恢复之外,心理的建设也非常重要。首先,自己要树立信心,可以多看些抗癌成功的案例,鼓励自己勇敢的战胜肿瘤君。其次,向病友们取经,寻找合适自己弥补身体缺陷的修饰方法,好好的打扮和装饰自己,提高自尊意识。最后,与家人和朋友们多沟通,获取他们的鼓励和支持,感知自己是被关爱的。正常回归 社会 ,恢复一定量的工作,参与 社会 活动,转移注意力并获得更多的 社会 支持。如果靠自己很难调整心态,也可以寻求心理医生的帮助。

4.术后定期复查

如同高血压等慢性疾病一样,肿瘤疾病在治疗后,也需要我们定期监测和复查。做完手术和辅助治疗后,我们也不可掉以轻心。监测和复查的方式包括自查和去医院检查。

自查:我们需要要注意手术后的胸壁、腋窝、脖子有没有异常的肿块,以及需要注意健侧的乳房及腋窝有无肿块和乳头有无溢液等异常。如有异常情况,需要及时就诊。

医院检查:具体复查时间要求如下:术后2年之内需要每三个月复查一次,术后2-5年3-6个月复查1次,在术后5年以后每年复查1次。虽然复查耗时费力,但是非常重要的,可以及时的发现肿瘤有无复发、转移。复查通常需抽血行血常规、血生化及肿瘤标志物的检测,还需行乳腺腋窝彩超、颈部彩超、肝脏超声、肺部CT及必要时行骨扫描等检查。

除了上述重要的几点外,乳腺癌术后饮食要规律、多样化,营养要均衡,为补充营养可食用高蛋白,尽量避免食用高脂、高糖及富含雌激素的的食品。

总结,抗癌之路是漫长而艰辛的,科学而规范的术后治疗与复查可以让我们少走弯路。面对肿瘤君,主动出击,积极治疗和复查,才有机会战胜它。余生,请把命运和生活牢牢地把握在自己的手里。

祝好!

1.患者及家属以积极的态度面对病情,乳腺癌是一类治疗效果相当好的疾病,避免惊慌或恐惧。

2.与主管医生积极配合良好沟通,按时按质按量进行正规治疗,不要迷信所谓的“神医”、“秘方”。

3.树立正确的心态,“不能太当回事儿,也不能不太回事儿”。

4.治疗后正规的按期复查也是提高存活率改善生活质量的必要手段。

5.可以与积极乐观,不是神神叨叨的病友相互支持鼓励,分享抗癌经验。

建议根据术后的病理以及分期制定出一个后续的治疗方案,术后也注意休息及清淡饮食,避免辛辣刺激的食物

需要调整好心态

心态非常重要,

正规治疗

定时复查,

注意饮食

运动

需要保养,保养得好减少复发或者转移的几率。还有机会康复。



  • 乳腺癌手术后应注意什么?
    答:建议:你的情况需要及时正确治疗,在饮食上以清淡、营养、容易消化的食物为主,避免刺激性的食物,正确的治疗方法是关键。建议你手术后采用传统中药巩固治疗,有康复的可能。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用...
  • 乳腺术后需要注意什么
    答:3.6、要注意多吃一些五谷杂粮,米面之类的不宜过精,如玉米、豆类等杂粮。高纤维的饮食对乳腺癌患者是有利的。4、术后应定期到医院复查,4.1浸润性导管癌:术后1-2年每季度1次,第3-5年半年1次,以后每年1次,应...
  • 乳腺癌饮食上应该要注意些什么问题?
    答:你好,乳腺癌患者建议采取放化疗配合中医整体调整控制住癌细胞发展,手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者。但手术只能切除可见肿瘤,对分散的、不可见的癌细胞无法消除。建议采用中医中药治疗。
  • 得了乳腺癌对饮食方面应该注意什么
    答:乳腺癌患者手术以后身体比较虚弱,而且由于各项治疗等导致患者食欲低下等,这时患者的饮食显得特别重要,首先要注意宜多样化平衡饮食:平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法,要多吃营养丰富清淡易消化的食物.其次,乳腺癌患者忌食...
  • 乳腺癌手术后饮食要注意什么?
    答:1、乳腺癌手术后饮食应坚持低胆固醇、低脂肪和高优质蛋白的饮食原则,要多吃鸡蛋、瘦肉、酸奶,少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化食物;饮食要有规律,最好定时定量;2、不能够暴饮暴食,不要挑食偏食,要有计划地摄入营养...
  • 乳腺癌术后护理需要注意什么?
    答:饮食调理二:合理忌口 乳腺癌患者术后的饮食要做到忌口,乳腺癌术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥 厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。饮食调理三:乳腺癌手术后,可给予益气养血...
  • 乳腺癌康复后的恢复要注意哪些 以及以后时间里的康复保养
    答:术后辅助化疗应于健侧上臂静脉给药(双侧乳腺癌的患者可选择手术范围小的一侧上肢作为静脉途径)。化疗进行时注意局部有无刺痛、肿涨,及时反映、及时发现药物外渗,及时处理可避免组织坏死。6 化疗期间的饮食 化疗期间的饮食应...
  • 乳腺癌术后怎样护理病人
    答:乳腺癌患者护理需要注意以下几个方面:一、家属和亲友应有一个端正的态度,要有精神准备,能正视现实,勇挑重担,富有责任心和义务感,要振作精神,给患者一个良好的形象。二、为患者建立一个舒适、清净、卫生、安全,便于...
  • 乳腺癌患者在术后,有哪些注意事项需要掌握?
    答:我们不建议吃各种保健品 术后应定期到医院复查,术后第1年每季度1次,第2年半年1次,以后每年1次,应按计划进行化疗和内分泌治疗。 在做完手术之后,请乳腺癌患者朋友树立坚定的信心,不要悲观消极,只要注意以上事项,...
  • 乳腺癌康复期需要注意些什么?
    答:一般情况下,切口换药需要2-3天一次。术后需要打绷带,依据术后的恢复情况决定何时解除绷带包扎,这个时间需要术后1周左右。请点击输入图片描述 术后恢复期饮食注意事项。由于乳腺手术不牵涉胃肠道,不需要做肠道准备,术后...