护士如何自我保护避免潜在医闹?

要预防和避免医疗事故，要从以下四点来做：
1. 加强职业道德培养

高尚的职业道德、良好的工作作风是防范医疗事故的根本所在。因此，我们在工作中应注重自身行为与语言修养，提倡文明行为，礼貌待病人，对病人高度负责，做到“四勤”，认真观察病情，按时用药，准确记录，发现问题即时汇报。

2. 强化规章制度的管理，及时消除隐患

建立有效的监督机制是减少产科护理纠纷的良好保证。因此，要强化规章制度管理，强化法律约束，要求护士、助产士严格遵守护理操作规程，严格执行三查七对及交接班制度。护长通过检查、督促、控制及时发现问题，消除隐患，预防和减少产科护理纠纷。教育护理人员认识到：遵章守法不但是对病人负责，也是对自己的一种保护。

3.规范护理文书的书写与管理

随着医患双方自我保护意识和法律意识的不断增加，护理文书作为护理过程的真实反映和处理医患纠纷的法律依据，它的重要性已越来越突出。因此，真实客观准确书写护理文件是非常重要的，必须养成及时准确、详实记载医疗护理文件的习惯，绝对不可因工作繁忙或其他原因而忽略〔2〕。切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改，要特别做到准确、及时以及与医疗文件的同步性〔3〕。

4.创造条件，提高专业技术水平

护士长要组织护理人员积极参加护理部及本科室的业务学习，业务查房，不断总结经验和教训，要求护士、助产士应加强责任心，学习掌握多项技能和操作技巧，提高技术水平，在平时工作中落实各项制度，遵循护理常规，从而杜绝医疗护理纠纷的发生。

　　发生了纠纷后发生差错后，应立即采取积极的补救措施，以减少和消除由于差错造成的不良后果。发生严重差错事故，应努力将差错事故造成对病人的损害降至最低限度，并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。有关该病人的标本、化验结果、药品、器械、病史记录等，应妥善保管，不得销毁或涂改。对疑似输液、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封；封存的现场实物由科内保管。
　　平时要注重细节
　　分析各类差错事故的发生，都是因细节服务不够完善，由小细节小隐患而引起的，因此，要求每位护理人员重视细节、关注细节，充分认识细节服务的重要性。
　　重视细节服务提供人文关怀必须重视满足病人的期望，做病人所想的，想病人所需的，为病人提供温馨、舒适、满意的就医环境。“向病人多伸一把手”，“对病人多说一句问候”，将维护病人尊严和隐私贯穿到服务全过程。
　　加强护患沟通
　　掌握沟通技巧消除纠纷隐患在与病人进行语言的交往中，护士要善于控制自己的情感，规范自己的行为，使用规范性语言，要注意说话的语音、语调，并让患者能听懂。在沟通过程中态度要真诚，交谈时不要只顾自己说话，要不时观察患者的反应，留给患者说话的机会，切勿打断或转换话题以免影响谈话的深入。要善于倾听，有效地倾听是沟通技巧的核心部分，适时引导，可使患者畅所欲言。在回答患者的问题时，应以实是求是的态度，适可而止的回答，不知道的，查阅有关资料后再回答，避免信口开河，埋下纠纷隐患。 利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理的机会与患者沟通，如晨会交接班时多问候患者，操作前多解释，操作后多安慰，要充分体现爱心、细心、耐心、责任心，将沟通与交流技巧运用到每一项护理服务之中，争取每一次的护理行为都能了解患者更多的病情及心理方面的情况，全方位了解患者最不满意和最期盼的服务，要做到换位思考，站在患者的角度去考虑，充分体谅，与其他护理人员针对问题进行讨论，分析造成不满意的原因，制定出相应的防范措施，杜绝类似现象再次发生，尽力方便和满足患者，消除纠纷隐患。
　　增强法律意识
　　增强法律意识，做好护理工作在增强法律意识的过程中，应将法律知识教育纳入继续教育的范畴，使广大护理人员必须增强法律意识，认真学好相关的法律知识。对在职护士要抓好基础法律知识和卫生法规的学习，自觉执行法律、法规，护理人员要知法、懂法、用法律武器保护自己。

【导读】医患矛盾一直是很重要的矛盾，护士频频遭遇暴力事件，因为人生活在社会中，难免会有一时的失意或者冲动的时候，并且社会人群学历参差不齐，不可避免会遇到一些不好的人群，面对这样的医疗环境，护士应该如何自我保护避免潜在医闹呢?

1.提高自身业务能力

护士应该尽快提高自身业务能力，因为熟练的操作技术以及沉稳的工作风格能够给患者信任感，从而避免医疗纠纷。

而生疏的操作技能和丢三落四的行为则往往会带给患者和家属不良的心理感受，如果碰上一些脾气不好的患者，往往会因此而责难护士。

2.注意言行

有的医疗纠纷来源于不当言行。护士在与患者家属沟通时，语言上应尽可能温和平稳，对于患者及其家属的提问，应该耐心、通俗地解答、解释。

关于治疗上的问题，也尽可能避免作答，以免与医生不一致，造成矛盾。

3.学习一点法律知识，加强法律意识

这样有利于更好地开展护理工作，更好地保护自己和医院的权益，有针对性地做好病人的思想工作，将医疗纠纷的苗头在萌芽时就给予化解。

当医患冲突一触即发时，护士应该怎么办?

1.如果因为自己的操作引起患者家属的情绪激动时，比如扎针不顺利，不妨先道个歉，主动承认失误，表明态度，以对患者的情绪进行安抚，避免计划矛盾。

2.寻求支援。当患者的情绪比较激动的时候，自己再留在现场就不合适了，可以找医生、其他护士或者领导出面，由他们来安抚患者的情绪，第三方在中间协调，也可以避免矛盾面直接对面。

3.如果现场已经失控，对方的做法已经对护士的人身安全或医院的安全造成威胁，那么应该及时通知保安并报警，借助保安和警察的力量控制事态进一步发展，减少不必要的伤害。

4.如果患者家属对护士人身已经造成伤害，一定要注意保存好证据。比如照片、录音、相关病历等等，即便要走上法律途径，也有相关证据，有效保护自己的权益。

在面对病患冲突时，护士明白一点，对于一些患者，我们可以通过讲道理和安抚来化解矛盾，但是对于一些蓄意的暴力病人或病人家属，护士应该第一时间做的就是：跑!面对威胁自身安全事件的发生，护士切记要保护好自己。