老支气管引起肺部感染，气管切开，怎么治疗？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-04-27
脑出血手术后气管切开引起肺部感染如何治疗
2.脱机，要根据病人情况，主要包括上机原因的治疗情况（您的主要是感染）、咳痰的情况、影像学变化、呼吸机模式、参数、全身情况的改善情况（营养、心、肾、肝脏等）、呼吸肌的力量情况等等多方面综合考虑才能进行脱机，一般说，底子好的、急性问题占主要的患者脱机更容易一些，而慢性病的，全身情况差的脱机比较困难，常常能耗到一两个月甚至更长。
3.堵管：病人达到脱机条件后，先用人工鼻戴在气切套管上，吸氧，能自主咳痰。如果血气、呼吸频率、心率等没有问题，就把套囊松开，把套管用管芯堵住，靠套管与气管之间的空隙通气，如果这样还没事，就把气切套管拔掉，把伤口用油纱封堵好，定期换药，一般一周就长上。
4.营养问题：重病人消耗非常大，营养治疗对于营养的补充、自身免疫的提高等很重要，现在ICU营养观点是能用胃肠用胃肠，胃肠营养最符合生理，（通过胃管打专门的营养液、自家的米汤、奶、鸡汤等，还能胃肠减压，防止腹胀），不能用的用静脉，一般都是二者结合，因为重症患者胃肠功能也受到打击，胃肠用多了，不仅吸收不好，还会带来危害。单用静脉时间长了，胃肠道粘膜会萎缩的，影响以后，静脉营养药没什么副作用，只要医生给计算好就行。可以长期输，上海有一个人，因为小肠全被切除了，只能用静脉营养，到现在好像十几年了。但还是那个观点，最好还是自己的胃肠道。
5.院内交叉感染就是一个难题。ICU患者多有细菌、真菌感染，又是开放气道的，交叉感染更是常见，目前的措施只能尽量减少机会，比如治疗单元的隔离、医护人员的洗手、病房的空气消毒、不让家属陪床探视等，但完全没有是不可能的，只是个几率的问题，各种防范措施都做到位了，肯定几率低。并且，上机时间长了，随之而来的就是呼吸机相关肺感染（VAP），也不好治，影响脱机（令堂处理的不错，气切很早、很及时）。从而看出一个道理，任何治疗策略、手段，都是双刃剑。
6.最后，愿早日康复。
1:有肺性脑病的指征
2：至于呼吸机多久能下，只有床位医生根据病情变化来定，家属不能太心急
3：全胃肠外营养已经是比较成熟的辅助治疗措施，没啥副作用（就是挺贵）
4：本身ICU的检测管理措施就非常严格，里面的空气中菌群要即时监测，所以交叉感染的危险基本不用考虑
老支气管引起肺部感染,气管切开,可以复原吗?
答：回答：问题分析: 慢性支气管炎合并肺部感染的患者,如果做了气管切开术,一般感染病情是很重的。 意见建议: 如果感染症状能够很好地控制,身体各项指标都能好转起来,切开的器官是可以复原的。我们就有这样的病人,不过治疗效果因人...
手术肺感染做了气管切开,怎样护理
答：你好:气管切开术护理随时吸引分泌物，观察套管是否通畅，注意分泌物性质，若分泌物粘稠，可加强套管内滴入药物或经套管雾化吸入以稀释痰液，若气管内有干痂时应及时取内管，清洗并消毒后，重新放入。另外每日更换纱布垫2—4...
气管切开,肺部感染 ,呼吸变粗幅度大,怎么回事?着急
答：你好,气管切开是危重症抢救的一项重要措施,气管切开后,由于失去了上呼吸道的屏障作用,是很容易合并肺部感染的。同时,肺部感染又会进一步加重患者呼吸困难及身体缺氧的程度,对病情是非常不利的。意见建议:建议:加强护理,多翻身、拍背,促进...
肺部感染,气管切开的病人做雾化多了有害处吗?
答：回答：问题分析: 这种情况如果已经做气管切开治疗,一般需要做雾化吸入治疗改善减轻局部的水肿及促使痰液的排出,是有好处的。没有什么危害的。 意见建议: 建议尽量做雾化吸入治疗。同时尽量充分吸净痰液,促使感染恢复。局部的雾化...
婆婆双肺感染,呼吸困难,需要气管切开,有危险吗?
答：回答：气管切开手术本身是有风险的,但是目前已出现肺部感染,呼吸困难,气管切开是有必要的,因为一定程度上控制肺部感染,利于疾病的恢复;权衡利弊,目前呼吸苦难,肺部炎症明显,建议还是切开。
肺部感染气管切管多久能好
答：常规治疗机体一切正常得半个月能完全恢复正常
因脑出血气管切开住院20天后出院,现肺部感染。请问有时喘气带有抽泣声音...
答：回答：问题分析: 患者的情况是需要因为长期卧床伴有呼吸道感染等导致的肺炎的,所以是需要考虑抗生素药物进行治疗的,再就是需要多翻身拍背排痰液的,以及结合雾化吸入等治疗的 意见建议: 喘气有抽泣声是需要考虑喘息的,也就是哮...
肺部感染,气管切开的病人做雾化多了有害处吗
答：没害处的，雾化主治呼吸道炎症，药雾吸入后是抵达肺部沉积处，对肺部感染有帮助的。做雾化药量与次数听医生的就可以了，要在家做也可以，找个健合雾化器，问下医生的注意事项就行了 ...
脑溢血手术气管切开,现肺部感染,本来就有肺气肿,现在右边肺部痰很多。想...
答：有的县医院技术确实不咋地的，而且有些药物没有，这种情况也只能上上抗生素，而且又合并脑溢血病情还是比较复杂的，大医院对这种复杂病情的治疗要规范些，。经济条件允许的情况下不建议回去 ...
老人七十岁。突发脑出血。术后肺部感染。现在以出院。气管切开。吃饭是...
答：这种病人长期卧床，容易有坠积性肺炎，在家护理没什么好办法，就是勤翻身拍背，气切也是感染源。现在这种情况如果多喂水，温水浸湿毛巾擦身，配合退烧药，都不能有效控制体温的话，应该就不是一般的感冒，需要及时去医院，...
气管切开引起肺部感染多为混合感染，需要根据痰培养结果选药，在没有药敏前，应该重拳猛击，建议用泰能加稳可信，三天后加大扶康。我父亲现在省人民医院重症室，肺部感染很重，能否去会诊可以，但要办手续，你可以请他们本院黄茂教授会诊
这个很难说，如果病人有力气自己可以把谈咳出来，那医生会帮忙拔出来，如果没有，那时间可能久一点!
1.肺性脑病多指肺病引起慢性、长期缺氧对脑的损伤；令堂这次意识障碍属于重症肺内感染引起急性呼吸衰竭，在脑部的表现。2.脱机，要根据病人情况，主要包括上机原因的治疗情况（您的主要是感染）、咳痰的情况、影像学变化、呼吸机模式、参数、全身情况的改善情况（营养、心、肾、肝脏等）、呼吸肌的力量情况等等多方面综合考虑才能进行脱机，一般说，底子好的、急性问题占主要的患者脱机更容易一些，而慢性病的，全身情况差的脱机比较困难，常常能耗到一两个月甚至更长。
3.堵管：病人达到脱机条件后，先用人工鼻戴在气切套管上，吸氧，能自主咳痰。如果血气、呼吸频率、心率等没有问题，就把套囊松开，把套管用管芯堵住，靠套管与气管之间的空隙通气，如果这样还没事，就把气切套管拔掉，把伤口用油纱封堵好，定期换药，一般一周就长上。
4.营养问题：重病人消耗非常大，营养治疗对于营养的补充、自身免疫的提高等很重要，现在ICU营养观点是能用胃肠用胃肠，胃肠营养最符合生理，（通过胃管打专门的营养液、自家的米汤、奶、鸡汤等，还能胃肠减压，防止腹胀），不能用的用静脉，一般都是二者结合，因为重症患者胃肠功能也受到打击，胃肠用多了，不仅吸收不好，还会带来危害。单用静脉时间长了，胃肠道粘膜会萎缩的，影响以后，静脉营养药没什么副作用，只要医生给计算好就行。可以长期输，上海有一个人，因为小肠全被切除了，只能用静脉营养，到现在好像十几年了。但还是那个观点，最好还是自己的胃肠道。
5.院内交叉感染就是一个难题。ICU患者多有细菌、真菌感染，又是开放气道的，交叉感染更是常见，目前的措施只能尽量减少机会，比如治疗单元的隔离、医护人员的洗手、病房的空气消毒、不让家属陪床探视等，但完全没有是不可能的，只是个几率的问题，各种防范措施都做到位了，肯定几率低。并且，上机时间长了，随之而来的就是呼吸机相关肺感染（VAP），也不好治，影响脱机（令堂处理的不错，气切很早、很及时）。从而看出一个道理，任何治疗策略、手段，都是双刃剑。
6.最后，愿早日康复。
1:有肺性脑病的指征
2：至于呼吸机多久能下，只有床位医生根据病情变化来定，家属不能太心急
3：全胃肠外营养已经是比较成熟的辅助治疗措施，没啥副作用（就是挺贵）
4：本身ICU的检测管理措施就非常严格，里面的空气中菌群要即时监测，所以交叉感染的危险基本不用考虑
答：回答：问题分析: 慢性支气管炎合并肺部感染的患者,如果做了气管切开术,一般感染病情是很重的。 意见建议: 如果感染症状能够很好地控制,身体各项指标都能好转起来,切开的器官是可以复原的。我们就有这样的病人,不过治疗效果因人...
答：你好:气管切开术护理随时吸引分泌物，观察套管是否通畅，注意分泌物性质，若分泌物粘稠，可加强套管内滴入药物或经套管雾化吸入以稀释痰液，若气管内有干痂时应及时取内管，清洗并消毒后，重新放入。另外每日更换纱布垫2—4...
答：你好,气管切开是危重症抢救的一项重要措施,气管切开后,由于失去了上呼吸道的屏障作用,是很容易合并肺部感染的。同时,肺部感染又会进一步加重患者呼吸困难及身体缺氧的程度,对病情是非常不利的。意见建议:建议:加强护理,多翻身、拍背,促进...
答：回答：问题分析: 这种情况如果已经做气管切开治疗,一般需要做雾化吸入治疗改善减轻局部的水肿及促使痰液的排出,是有好处的。没有什么危害的。 意见建议: 建议尽量做雾化吸入治疗。同时尽量充分吸净痰液,促使感染恢复。局部的雾化...
答：回答：气管切开手术本身是有风险的,但是目前已出现肺部感染,呼吸困难,气管切开是有必要的,因为一定程度上控制肺部感染,利于疾病的恢复;权衡利弊,目前呼吸苦难,肺部炎症明显,建议还是切开。
答：常规治疗机体一切正常得半个月能完全恢复正常
答：回答：问题分析: 患者的情况是需要因为长期卧床伴有呼吸道感染等导致的肺炎的,所以是需要考虑抗生素药物进行治疗的,再就是需要多翻身拍背排痰液的,以及结合雾化吸入等治疗的 意见建议: 喘气有抽泣声是需要考虑喘息的,也就是哮...
答：没害处的，雾化主治呼吸道炎症，药雾吸入后是抵达肺部沉积处，对肺部感染有帮助的。做雾化药量与次数听医生的就可以了，要在家做也可以，找个健合雾化器，问下医生的注意事项就行了 ...
答：有的县医院技术确实不咋地的，而且有些药物没有，这种情况也只能上上抗生素，而且又合并脑溢血病情还是比较复杂的，大医院对这种复杂病情的治疗要规范些，。经济条件允许的情况下不建议回去 ...
答：这种病人长期卧床，容易有坠积性肺炎，在家护理没什么好办法，就是勤翻身拍背，气切也是感染源。现在这种情况如果多喂水，温水浸湿毛巾擦身，配合退烧药，都不能有效控制体温的话，应该就不是一般的感冒，需要及时去医院，...
