上海企业应该为外来打工者办哪些福利保险

上海市外来从业人员综合保险暂行办法
（2002年7月22日上海市人民政府令第123号发布 根据2004年8月30日《上海市人民政府关于修改〈上海市外来从业人员综合保险暂行办法〉的决定》修正）

第一条 （目的）
为了保障外来从业人员的合法权益，规范单位用工行为，维护本市劳动力市场秩序，根据本市实际，制订本办法。
第二条 （含义）
本办法所称的外来从业人员综合保险（以下简称综合保险），包括工伤（或者意外伤害）、住院医疗和老年补贴等三项保险待遇。
本办法所称外来从业人员，是指符合本市就业条件，在本市务工、经商但不具有本市常住户籍的外省、自治区、直辖市的人员。
第三条 （适用范围）
本市行政区域内，使用外来从业人员的国家机关、社会团体、企业（包括外地施工企业）、事业单位、民办非企业单位、个体经济组织（以下统称用人单位）及其使用的外来从业人员和无单位的外来从业人员，适用本办法。
下列外来从业人员不适用本办法：
（一）从事家政服务的人员；
（二）从事农业劳动的人员；
（三）按照《引进人才实行〈上海市居住证〉制度暂行规定》引进的人员。
第四条 （管理部门）
市劳动和社会保障局是本市综合保险的行政主管部门，负责综合保险的统一管理。劳动保障行政部门所属的外来人员就业管理机构，负责综合保险的具体管理工作。
市建设和管理委员会协同市劳动和社会保障局负责在沪建筑施工企业外来从业人员综合保险的组织实施。市公安、财政、工商、卫生等部门按照各自职责，协同做好综合保险管理工作。
第五条 （缴费主体）
用人单位和无单位的外来从业人员依照本办法规定，缴纳综合保险费。
第六条 （登记手续）
用人单位应当自本办法施行之日起30日内，到外来人员就业管理机构办理综合保险登记手续。使用外来从业人员或者进入本市施工的用人单位，应当在使用外来从业人员之日起30日内，办理综合保险登记手续。
无单位的外来从业人员，应当到外来人员就业管理机构办理综合保险登记手续。
综合保险的具体登记事项，由市劳动和社会保障局另行规定。
第七条 （注销与变更）
用人单位依法终止或者迁出本市，或者综合保险登记事项发生变更的，应当自有关情形发生之日起30日内，到原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。
无单位的外来从业人员不在本市从业或者综合保险登记事项发生变更的，应当及时到原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。
第八条 （缴费期限）
用人单位和无单位的外来从业人员应当自办理综合保险登记手续当月起，按月向市外来人员就业管理机构缴纳综合保险费。
第九条 （缴费基数和比例）
用人单位缴纳综合保险费的基数，为其使用外来从业人员的总人数乘以上年度全市职工月平均工资的60％。无单位的外来从业人员缴纳综合保险费的基数，为上年度全市职工月平均工资的60％。
用人单位和无单位的外来从业人员按照缴费基数12.5%的比例，缴纳综合保险费。其中，外地施工企业的缴费比例为5.5%。
第十条 （综合保险费的列支渠道）
用人单位缴纳的综合保险费，按照财政部门规定的渠道列支。
第十一条 （基金使用）
本市建立综合保险基金。综合保险基金主要用于综合保险待遇的支付及运营费等。
综合保险基金不敷使用时，可以调整缴费比例。缴费比例的调整由市劳动和社会保障局提出，报市政府批准后执行。
第十二条 （基金管理）
综合保险基金实行集中管理、单独立户、专款专用，任何部门、单位和个人不得转借、挪用、侵占。
综合保险基金依法接受财政、审计、监察等部门的监督。
第十三条 （享受待遇）
依照本办法规定履行缴费义务的，按下列规定享受综合保险待遇：
（一）用人单位使用的外来从业人员，享受工伤、住院医疗和老年补贴三项待遇；
（二）无单位的外来从业人员，享受意外伤害、住院医疗和老年补贴三项待遇；
（三）外地施工企业的外来从业人员，享受工伤、住院医疗两项待遇。
第十四条 （工伤或意外伤害保险待遇）
用人单位使用的外来从业人员、无单位的外来从业人员在参加综合保险期间发生工伤事故（或者意外伤害）、患职业病的，经有关部门作出认定和劳动能力鉴定后，参照本市规定的工伤待遇标准，享受工伤（或者意外伤害）保险待遇。工伤（或者意外伤害）保险金一次性支付。
第十五条 （住院医疗待遇）
外来从业人员在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的，住院发生的医疗费用在起付标准以下的部分，由外来从业人员自负；起付标准以上的部分，由综合保险基金承担80％，外来从业人员承担20％。住院医疗费用的起付标准为上年度全市职工年平均工资的10％。
用人单位和无单位的外来从业人员缴费满三个月的，享受住院医疗待遇的最高额，为上年度全市职工年平均工资；连续缴费满六个月的，享受住院医疗待遇的最高额，为上年度全市职工年平均工资的2倍；连续缴费满九个月的，享受住院医疗待遇的最高额，为上年度全市职工年平均工资的3倍；连续缴费满一年以上的，享受住院医疗待遇的最高额，为上年度全市职工年平均工资的4倍。
第十六条 （老年补贴待遇）
用人单位和无单位的外来从业人员连续缴费满一年的，外来从业人员可以获得一份老年补贴凭证，其额度为本人实际缴费基数的7%。
外来从业人员在男年满60周岁、女年满50周岁时，可以凭老年补贴凭证一次性兑现老年补贴。
第十七条 （办理综合保险待遇的手续）
符合本办法第十四条、第十五条、第十六条规定条件的外来从业人员，可以凭本人身份证、劳动手册、老年补贴凭证以及相关证明材料，办理享受工伤（或者意外伤害）、住院医疗或者老年补贴待遇的手续。
第十八条 （综合保险金的支付）
综合保险金由外来人员就业管理机构支付。
综合保险金也可以根据国家和本市的有关规定，并按照本办法规定的标准，委托保险公司支付和运作。
第十九条 （监督检查）
劳动保障行政部门所属的劳动监察机构负责对综合保险费的缴纳情况进行监督检查。
对未按规定缴纳综合保险费的用人单位和无单位的外来从业人员，劳动保障行政部门应当责令其限期补缴；逾期仍不缴纳的，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金，并可对用人单位处以每人未缴纳金额一至二倍的罚款。对逾期拒不缴纳综合保险费、滞纳金或者罚款的，劳动保障行政部门可以申请人民法院依法强制执行。
在补缴综合保险费之前，外来从业人员因工伤（或者意外伤害）、住院发生的费用，由用人单位按照本办法规定的标准承担或者由无单位的外来从业人员个人承担。
第二十条 （举报）
任何组织和个人对有关综合保险费征缴的违法行为，有权向劳动保障行政部门举报。劳动保障行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。
第二十一条 （争议处理）
外来从业人员与用人单位因缴纳综合保险费发生争议的，可以向劳务纠纷调解委员会申请调解，也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的，可以依法向人民法院提起诉讼。
第二十二条 （实施细则）
本办法的实施细则，由市劳动和社会保障局制定。
第二十三条 （实施日期）
本办法自2002年9月1日起施行。

上海对于外来的务工人员是缴纳综合保险的，只有那些公司办理了人才引进的外来人员，才能够缴纳社保。 综合保险是由用人单位缴纳的，现在是每月246.9元，其中包括了4部分内容：1、一张医疗卡，每月会有20元打入卡内，用于在定点药房买一些常用的药物；2、大病医疗，一般是有限制的，需要在制定的医院，住院治疗费用满足标准以上的，可以按照比例报销；3、每年一张养老保险凭证，中国人寿的，退休以后可以一次性领取，现在的缴费标准有所提高，所以每张的金额大致应该是在1800左右（有一段时间没做这个了，记得不是很清楚）；4、工伤保险，当劳动者务工期间发生工伤的时候，只有参加了综合保险，才能够领取一次性的工伤补偿金，这笔钱是由中国平安出的。

上海市民与外地来沪打工者采取了不同的社会制度，导致同等收入情况下，外地人（穷人）比上海人（富人）纳税更多，并且随着收入增加，多纳税差额也不断增加。表一：上海户口员工与外来缴纳综合保险员工所得税比较表：说明：由于应纳税所得是扣除个人缴纳的社会保险及公积金部分，因此形成外来人员与上海本地人相同工资情况下应纳税所得的不同，可能有人会说，由于上海员工缴纳了更多的社保部分，而且到手的现金还没有外来的员工多。但是请明确，缴纳的社会保险和公积金部分是投资于自己，自己因此直接受益，和上交的税收为国家做贡献完全是两码事，所以不能混为一谈。工资、薪金（人民币）上海人应纳税所得额外来（综合保险）人员应纳税所得额上海人应缴税额外来人员应缴税额相差金额2000002000003000460100023755240001280200010317572500021003000190325135800045606000559825266100006438.648000912.731225312.272300019438.64210003512.733875362.272500021438.64230003984.664375390.34二：无差别的劳动及同等收入下企业为富人缴纳的社会保障远远高于穷人企业为个人所缴纳的社会保险、公积金类。尽管企业的钱不是直接给到个人，而是纳入社会保障体系，统筹安排，但从企业为员工付出的代价和员工获得的保障为正比例关系，可以看出一模一样无差别的劳动下，由于户籍和出生地不同，企业为此所缴纳的社会保障金额大不相同，员工所获得的利益和保障随即也有天渊之别。表二：上海企业为员工缴纳的社会保障费用金额表：（金额单位：元/人民币）员工类型上海户口必须缴纳4金居住证（企业可以只交3金）综合保险（非施工单位）综合保险（施工单位）“民工”工资基数企业缴纳4金金额企业缴纳3金金额企业缴纳综合保险金额企业缴纳综合保险金额2000860720216.995.4300012901080216.995.4500021501800216.995.4800034402880216.995.486763730.363123.36216.995.48676为上限超过均按此数交3730.363123.36216.995.4上表可以看出，同样的劳动，户籍和身份不同，企业为此员工所缴纳和承担的社会保障金和义务也完全两样。尤其是缴纳综合保险的员工，如果缴纳综合保险的员工工资在8000元将少获得相当于3223元的社会保险和贷款福利。现在在上海的确有很多企业利用这种政策性差别给予外来员工不公平的待遇。同样的劳动、同样的资历，企业却不为你缴纳保障与福利。这种典型户籍歧视性政策不知道有什么依据，而且利益差别还是如此之大。三、越是低收入、弱势群体，其社会保障级别越低上海推出了居住证政策，这一政策主要是针对“外来人才”，比如高学历有稳定职业的外来人员，因为居住证没有所在公司的证明是办不了的。尤其是本科（不含本科）以下如果失业很难去申请续办居住证。居住证在上海名义上与上海本地户口“无任何差别”，同样可以办理“四金”，可是诸如“企业为员工缴纳社会保险金额一样，但员工不纳入上海养老保险体制”，“不能再上海等级领取失业保险金”等具体措施，让同样的“四金”因为身份不同也产生了完全不同的效果。还有一种综合保险，说起来是给“外来一般打工者”的保障，是上海得以人性化的“亮点”，可是首先综合保险比四金的保障相距何止十万八千，其次综合保险还细分为了“施工单位”（在企业上班的外来打工者）“施工单位”（在工地干活的民工），并且也是遵循了社会地位越低，越贫穷保障级别就越低的规律。表三：上海户口、居住证、综合保险的保障和福利差别比较表：相关人员政策社保项目上海户口居住证综合保险（非施工单位）综合保险（施工单位）“民工”必须办理养老保险、失业保险、医疗保险，住房公积金办理了居住证原则上要缴纳三险：养老保险、失业保险、医疗保险；住房公积金可缴纳但并不强制。如果不缴纳三险，企业也可以只缴纳综合保险外来人员如果不办理3金、4金就必须办理综合保险养老保险1、累计缴纳15年且达到法定退休年龄，可以享受养老保险。2、按月领取规定计发的养老金直到死亡。3、死亡后又丧葬费、一次性抚恤金、直系困难亲属补助费。1、不纳入上海养老体系，不能在上海领养老金。2、离开上海时提取个人缴纳的8%部分，企业缴纳的22%不能提取。3、养老要根据持证者户籍所在地政策，上海不管。1、不是养老保险，是养老补贴。2、单位为个人缴费三年内累计满十二个月的，可获得一份老年补贴凭证。超过作废从零计算。3、目前老年补贴一份约为1050元。即连续工作10年10500元。4、男60，女50退休后，根据补贴凭证多少，一次性领取养老补贴。无失业保险1、持上海户口者,失业后可登记领取失业金。2、缴纳满失业保险满一年可领2个月保险金，保费年限增加一年，领取期限增加2月。3、保费5年以上10年以下领取期限18个月，10年以上领取期限24个月。4、第13到24个月，领取金额为1至12个月的80%。5、保险金标准高于最低生活保障，低于最低工资标准。1、单位与本人户籍不在同一统筹地区的失业保险金由两地劳动保障行政部门进行协商，协商未能取得一致的，由上一级劳动保障行政部门确定。2、不能在上海登记领取失业金。无医疗保险1、门、急诊。在职时先由个人账户支付，支付完，本人负担1500元，超过部分医疗保险基金50%，个人50%。退休后，个人账户支付，用完后，个人先付700元，超过部分，个人负担一级医院45%，二级医院50%，三级医院55%，剩下医保基金支付。2、住院及观察。在职时1500以内自己付，超过部分医疗基金85%，个人15%。退休后，1200以内自己支付，超过部分医疗基金92%，个人8%。超过70000以上部分在职和退休都为医疗基金80%，个人20%。3、缴纳20年可享受退休后医疗保险。1、退休前在上海享受上海本地医疗保险。2、退休后上海不承担居住证的医疗保险。3、退休后需要转回原籍，只能转自己缴纳的2%，企业的12%不能提取。1、住院医疗保险。缴纳综合保险期间才能享有，缴费中断期间发生住院的不能享受。2、患病及非工伤住院，超过起付线（上年全市平均工资10%）以上部分由综合保险承担80%。个人承担20%。3、连续缴费月数享受相应最高医疗待遇最高额，缴费一个月最高为上年年平均工资1/3，连续缴费1年为上年平均年工资4倍。4、日常医药补贴。每人每月20元日常药费补贴。可以买药，也可在指定医院体检。不能提现。5、综合保险卡不能在门、急诊使用。只能在住院时使用。住房公积金1、一个贷款首次购自住房，贷款额最高30万。2、每户家庭2人及以上参加贷款，首次购自住房可达60万。3、首次购房，补充住房公积金一人可贷款额度10万。2人及以上20万。1、在上海买房可享受上海户籍同等待遇。2、企业“可以”给有居住证的员工缴纳住房公积金，即使缴纳了3险，不缴纳住房公积金也是合法的。无工伤保险六金，部分企业缴纳无1、参加综合保险期间因工伤或职业病，享受医疗、抢救费用，伤残津贴、补助，生活护理，旧伤复发医疗，安装、配置辅助器械费用。2、参加综合保险起见工伤死亡，享受丧葬补助，因工死亡补助，亲属抚恤金，以上3项合计标准为100个月的上年全市职工平均月工资。生育保险六金，部分企业缴纳。可以报销与生育有关费用。无无保费清零无此问题1、居住证要中间从不间断地办理且一直成功，连续15年以上，否则社保中心将自动停止社保缴纳并转从本市社保系统转出（即本市社保缴费年限归零）2、假如休假、患病、失业，两个月之内没有公司接受并且缴纳四金，你前面所交的全部归零。1、每累计12个月获得养老补贴凭证一个。2、3年内未达到累计12个月，从零开始累计。子女教育无此问题1、居住证持有人在居住证有效期内，子女可接受义务教育，由居住地所在教育部门安排。2、需要回原籍中考、高考。子女无在上海受义务教育权利。婚姻登记无此问题凭居住证不能办理结婚证。不能办理结婚证。护照签证无此问题护照、港澳台通行证必须在户籍所在地办理。必须回原籍办理。悖论四：发达地区社保资金来源多负担小，不发达地区社保资金来源少负担更重。表三中对比显示了居住证及综合保险与上海社保四金几个重要差别：1、居住证不等于户籍，养老保险、及退休后的医疗保险必须要回原籍，然而，如果一个人在上海工作了15年甚至更长，那么又有多少人会回到已经陌生的家乡？不会去，退休后这些保障上海并不提供。2、居住证办理的四金在企业为员工缴纳的金额部分同上海本地员工一样，但是由于外地人不再上海保障体系内，退休后要回原籍，但是企业为员工缴纳社会统筹部分不能转回原籍，只能把个人部分带走，因此外地员工为上海社保做出了贡献，却不能享受保障，回到原籍，由于没有对原籍社保提供缴纳任何费用，因此要么加大原籍的社保负担，要么自身没有任何保障。3、在一些政策对接问题上的含糊，会导致“两不管”，比如失业保险不能在上海办理，由两地社保部门“协调”，协调不一致提请上一级部门确定。这就让办理失业保险者看见的摸不着了。4、综合保险提供的保障只在缴纳且住院时有效，暂停缴纳时住院没有。不是养老保险，而是养老补贴，以现在每12月累计1个养老凭证价值1050计算，10年10500，连续工作30年，才31500元养老金。并且“施工单位”（民工）的综合保险连这个补贴都没有。另外居住证在续签手续，外来人员婚育、子女教育、出国签证，以及一定时限内的保费清零等问题上也和本地户籍存在相当差异。综上所述，我们不难发现，想要缩小贫富差距，照顾中、低收入及农村弱势群体，说起来容易，但在具体的地方策略实施上想要周全考虑仍然困难。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"