外地住院怎么报备社保

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
网络报备流程:
第一步:进入国务院客户端小程序小程序,点击【开始备案】进入“异地备案”页面,参保人可以在该页面查询统筹区开通情况、定点医药机构(住院、门诊、门诊特慢病)开通情况等。
第二步:点击【异地就医备案申请】,选择备案类型
参保人根据实际情况,选择参保地、就医地、参保险种、备案类型。
第三步:阅读备案告知书,提交备案材料
核对备案信息,选择申请备案开始时间,填写联系人信息,根据备案人员的不同类别,上传相应的备案证明材料,例如居民身份证、转诊转院证明材料、居住证、工作合同等。
第四步:查看备案进度
回到首页,点击【进度查询】可以一键查询备案状态。
选定点:根据需求,选好异地联网定点医疗机构/零售药店。
指南在这里→医保定点医院、定点药店,一键查询→持码卡就医:
参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
一、异地就医所需的报销材料有哪些
1、普遍需要用到的材料:出院小结、住院病历复印件、住院清单、医疗费用原始凭证、社保卡原件及复印件、身份证原件及复印件。
2、异地急诊人员:需要另外准备医院等级证明、单位出差需要单位开具的出差证明、探亲旅行人员需亲属开具探亲旅行。
3、异地转诊人员:原就诊医院开具的转诊证明以及异地转诊申请表。
4、长期异地安置人员:提供异地就医申请表。
二、具体适用于哪些人群呢?
1、跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、居住、生活的人员;
2、跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
三、社保异地就医流程:
1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明,由门诊统筹定点机构的接诊医师提出申请,并经该机构盖章同意,转往与该机构签订协议的定点医院,转诊证明当次有效。
2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,交由工作人员办理。
3、到当地的社保所办理外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方。
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
按市、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,由市社保中心医疗费审核结算科柜台办理;区社保机构管辖的参保单位的参保,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。须在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认报备手续后,参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科柜台确认后,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


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    答:2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保...
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    答:3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。医保卡如何异地看病报销比例是多少1、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-...