青光眼的治疗方法有哪些?
kuaidi.ping-jia.net 作者:佚名 更新日期:2024-08-20
青光眼常用的治疗方法有哪些?
慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:
家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
一、原发性青光眼
原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
1、闭角型青光眼
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。
青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。
2、开角型青光眼
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。
如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。
二、继发性青光眼
继发性青光眼有很多种:
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;
3、眼外伤引起的继发性青光眼;
4、眼底血管病变与继发性青光眼;
5、眼内肿瘤与继发性青光眼;
6、颜面血管痣与继发性青光眼;
7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。
8、睫状体炎青光眼综合征;
9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。
三、先天性青光眼
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。
治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。
※青光眼成为严重致盲眼病
专家建议40岁以上者应定期检测眼压
眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。
青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。
治疗措施
●注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
●激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(openangleglaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
●补充营养素
①胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
②泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克。
③芸香素
每天补充3次,每次各50毫克。
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
⑤维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
⑥维生素E
每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
⑦锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
●应避免的作法
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避
免大量饮水。
●天然药草
轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴
3滴药茶,每天3次,均有帮助。
青光眼食疗方
方1
处方:白菊花;羚羊角粉0.3克。
用法:白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者。
方2
处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。
用法,粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,每次1小碗。
主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者。
方3
处方:面酚250克.天麻扮贩克。
用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂。
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。
方4
处方:桂圆肉20克,红枣20枚。
用法:桂圆肉、红枣同煮桂圆红枣汤。每日食1剂
主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。
方5
处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克。
用法:扁豆、豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用。
主治:闭角性青光眼。
方6
处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量。
用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包)。入碗以料酒、精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲。食甲鱼喝汤。
主治:适用于开角性青光眼者及耳鸣、腰酸、舌红少苔者。
方7
处方:鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花、料酒、精盐各适置。
用法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花、料酒、精盐调味,去赤小豆。喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗。
主治:适用于开角性青光眼,眼睑水肿、小便不利者。
方8
处方:新鲜香橼2只、麦芽糖60克。
用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。
主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者。
手术治疗
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?”而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
西医疗法
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。
目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼怎么治?
答:2.视神经保护治疗:可以应用一些保护视神经的药物,延缓视神经萎缩的进展,例如可以服用甲钴胺片,银杏叶片等。手术治疗:如果药物治疗无法将眼压控制到安全水平,视神经的萎缩和视野缺损仍然在进展的话,就要考虑手术治疗,将眼压降下来,目前常用的手术方式是复合式小梁切除术,通过重新用手术制作一条房水引...
青光眼治疗方法
答:青光眼的治疗手段无非是药物、激光还有手术,那么具体采用什么手段,要根据青光眼的发病机理和发病阶段而论。如果是闭角型青光眼首选手术治疗,如果是开角型青光眼首选药物治疗,如果是继发性青光眼主要是治疗原发病。比如急性闭角型青光眼,要在控制眼压以后,给予相应的手术治疗,比如复合式小梁切除术,如果又...
青光眼治疗的手段有哪些?
答:一旦确诊为青光眼,患者要配合医生进行积极的治疗,医生会根据患者的分型及具体情况来决定治疗手段,包括药物治疗、手术治疗、激光治疗。推荐你来爱尔眼科医院,提早预约,点击此次【在线预约眼科专家号源】拓展知识青光眼,是一组临床综合征,以进行性视神经损伤、视野缺损为主要特征,最终导致不可逆性失明。青...
青光眼常见手术有哪些
答:青光眼的治疗方式包括药物、激光和手术,在用药物难以将患者眼压降到理想水平时可以联合手术治疗,手术治疗的主要方式有建立新的眼内房水流出途径,包括:1、周边虹膜切除术,是建立新的眼内前后房之间的新通路。2、建立新的眼内和眼外房水流出途径,如滤过性手术、小梁切除术和引流阀植入术。3、疏通原来的...
青光眼如何治疗?
答:一、药物治疗:1、眼药水:治疗青光眼的眼药水有很多种,包括β受体阻滞剂、α受体兴奋剂及α受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物,需在医生指导下使用。2、口服药物:如醋甲唑胺、甘露醇等。对大部分青光眼效果都很好。如果药物治疗控制不住,眼压控制不住,医生会选择手术治疗。二、手术治疗:可...
青光眼怎么治疗
答:青光眼治疗方法具体如下:1、首先避免情绪过度紧张或忧虑激动,情绪剧烈波动可导致眼压升高,从而易加重病情;2、生活需保持节律,保证心情舒畅,切勿在光线过暗的地方逗留,睡眠时枕头垫高,避免长时间低头;3、药物治疗:坚持用药,长期控制眼压,保持眼压稳定;4、手术治疗:早期青光眼可切除虹膜根部,中...
青光眼的一般有哪些治疗?
答:青光眼的治疗现在主要的几种方式:1、药物治疗。如果用少数的药物就能控制住眼压,打到治疗目的,这样是最理想的,就不需要手术。不过这种治疗最不好的一点就是需要长期的点眼药,就是吃饭一样。同时一些药物治疗,时间长了还会有漂移现象,也就是药物效果不理想,需要换药及调药等。同时长期使用眼药水...
青光眼怎样治疗
答:青光眼的主要诱因为病理性眼压升高,治疗方法以控制眼压为主,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗,控制眼压,眼压下降可解除视神经损伤,眼压下降后,保护视神经,可延缓病情进展。正常眼压型青光眼,不依赖于眼压升高,发病原因极其复杂,如神经变性、血流障碍、神经营养失调等,治疗非常困难,因此青光眼应综合...
慢性闭角型青光眼的治疗方法
答:慢性闭角型青光眼的治疗方法,主要有药物、手术和激光治疗方法。像慢性闭角青光眼早期可以使用药物进行联合降压,把眼压降到合理的范围之内。进行相关检查看房角关闭的情况,有没有瞳孔阻滞,选择进行激光治疗,还是手术治疗。如果房角大部分都是开放的,可以选择虹膜造孔或者激光虹膜周边成形术。如果房角大部分...
青光眼的最佳治疗方法是哪种
答:最佳的治疗方法是根据不同患者的病因及病期,结合医生的诊断进行个性化治疗。青光眼治疗的方法有药物治疗、激光治疗以及手术治疗等。推荐选有实力的爱尔眼科医院,点击此处,提前预约【在线预约眼科专家号源】青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大,近年...
慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:
家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
一、原发性青光眼
原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
1、闭角型青光眼
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。
青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。
2、开角型青光眼
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。
如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。
二、继发性青光眼
继发性青光眼有很多种:
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;
3、眼外伤引起的继发性青光眼;
4、眼底血管病变与继发性青光眼;
5、眼内肿瘤与继发性青光眼;
6、颜面血管痣与继发性青光眼;
7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。
8、睫状体炎青光眼综合征;
9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。
三、先天性青光眼
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。
治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。
※青光眼成为严重致盲眼病
专家建议40岁以上者应定期检测眼压
眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。
青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。
治疗措施
●注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
●激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(openangleglaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
●补充营养素
①胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
②泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克。
③芸香素
每天补充3次,每次各50毫克。
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
⑤维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
⑥维生素E
每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
⑦锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
●应避免的作法
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避
免大量饮水。
●天然药草
轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴
3滴药茶,每天3次,均有帮助。
青光眼食疗方
方1
处方:白菊花;羚羊角粉0.3克。
用法:白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者。
方2
处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。
用法,粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,每次1小碗。
主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者。
方3
处方:面酚250克.天麻扮贩克。
用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂。
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。
方4
处方:桂圆肉20克,红枣20枚。
用法:桂圆肉、红枣同煮桂圆红枣汤。每日食1剂
主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。
方5
处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克。
用法:扁豆、豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用。
主治:闭角性青光眼。
方6
处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量。
用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包)。入碗以料酒、精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲。食甲鱼喝汤。
主治:适用于开角性青光眼者及耳鸣、腰酸、舌红少苔者。
方7
处方:鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花、料酒、精盐各适置。
用法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花、料酒、精盐调味,去赤小豆。喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗。
主治:适用于开角性青光眼,眼睑水肿、小便不利者。
方8
处方:新鲜香橼2只、麦芽糖60克。
用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。
主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者。
手术治疗
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?”而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
西医疗法
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。
目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
答:2.视神经保护治疗:可以应用一些保护视神经的药物,延缓视神经萎缩的进展,例如可以服用甲钴胺片,银杏叶片等。手术治疗:如果药物治疗无法将眼压控制到安全水平,视神经的萎缩和视野缺损仍然在进展的话,就要考虑手术治疗,将眼压降下来,目前常用的手术方式是复合式小梁切除术,通过重新用手术制作一条房水引...
答:青光眼的治疗手段无非是药物、激光还有手术,那么具体采用什么手段,要根据青光眼的发病机理和发病阶段而论。如果是闭角型青光眼首选手术治疗,如果是开角型青光眼首选药物治疗,如果是继发性青光眼主要是治疗原发病。比如急性闭角型青光眼,要在控制眼压以后,给予相应的手术治疗,比如复合式小梁切除术,如果又...
答:一旦确诊为青光眼,患者要配合医生进行积极的治疗,医生会根据患者的分型及具体情况来决定治疗手段,包括药物治疗、手术治疗、激光治疗。推荐你来爱尔眼科医院,提早预约,点击此次【在线预约眼科专家号源】拓展知识青光眼,是一组临床综合征,以进行性视神经损伤、视野缺损为主要特征,最终导致不可逆性失明。青...
答:青光眼的治疗方式包括药物、激光和手术,在用药物难以将患者眼压降到理想水平时可以联合手术治疗,手术治疗的主要方式有建立新的眼内房水流出途径,包括:1、周边虹膜切除术,是建立新的眼内前后房之间的新通路。2、建立新的眼内和眼外房水流出途径,如滤过性手术、小梁切除术和引流阀植入术。3、疏通原来的...
答:一、药物治疗:1、眼药水:治疗青光眼的眼药水有很多种,包括β受体阻滞剂、α受体兴奋剂及α受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物,需在医生指导下使用。2、口服药物:如醋甲唑胺、甘露醇等。对大部分青光眼效果都很好。如果药物治疗控制不住,眼压控制不住,医生会选择手术治疗。二、手术治疗:可...
答:青光眼治疗方法具体如下:1、首先避免情绪过度紧张或忧虑激动,情绪剧烈波动可导致眼压升高,从而易加重病情;2、生活需保持节律,保证心情舒畅,切勿在光线过暗的地方逗留,睡眠时枕头垫高,避免长时间低头;3、药物治疗:坚持用药,长期控制眼压,保持眼压稳定;4、手术治疗:早期青光眼可切除虹膜根部,中...
答:青光眼的治疗现在主要的几种方式:1、药物治疗。如果用少数的药物就能控制住眼压,打到治疗目的,这样是最理想的,就不需要手术。不过这种治疗最不好的一点就是需要长期的点眼药,就是吃饭一样。同时一些药物治疗,时间长了还会有漂移现象,也就是药物效果不理想,需要换药及调药等。同时长期使用眼药水...
答:青光眼的主要诱因为病理性眼压升高,治疗方法以控制眼压为主,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗,控制眼压,眼压下降可解除视神经损伤,眼压下降后,保护视神经,可延缓病情进展。正常眼压型青光眼,不依赖于眼压升高,发病原因极其复杂,如神经变性、血流障碍、神经营养失调等,治疗非常困难,因此青光眼应综合...
答:慢性闭角型青光眼的治疗方法,主要有药物、手术和激光治疗方法。像慢性闭角青光眼早期可以使用药物进行联合降压,把眼压降到合理的范围之内。进行相关检查看房角关闭的情况,有没有瞳孔阻滞,选择进行激光治疗,还是手术治疗。如果房角大部分都是开放的,可以选择虹膜造孔或者激光虹膜周边成形术。如果房角大部分...
答:最佳的治疗方法是根据不同患者的病因及病期,结合医生的诊断进行个性化治疗。青光眼治疗的方法有药物治疗、激光治疗以及手术治疗等。推荐选有实力的爱尔眼科医院,点击此处,提前预约【在线预约眼科专家号源】青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大,近年...