做肺部纤支镜活检没有结核菌,痰里也没有,但医生说是肺结核肺部影音部不段扩散有肺结核症状

肺结核一定要做纤支镜吗？

如果你已经被诊断为肺结核,就根本没有必要作纤支镜检查，因为纤支镜是用来确定诊断的，对治疗肺结核毫无意义。
如果你的诊断尚未确定，还不能排除肺部的恶性病变的话，作纤支镜是最准确的诊断方法，也就十分必要了。但“医生说还要再住半个月”，已经没有再考虑你是恶性病变了，也就是说，如果医生怀疑你是恶性病变的话，他也不敢说再住半个月就可以出院。
上世纪60年代起，我国治愈肺结核已不是什么难题，经过几十年的经验积累，象你这样的肺结核患者，只要正规服用抗结核药物，在不影响正常工作和生活的情况下，6--9个月就可以治愈了，你又何必住院呢？另外，整个治疗过程也花费不了两千元，你怎么一花就是一万八？需要特别提醒的是，国家已经对肺结核实行免费治疗，请你与当地的疾病控制中心（即防疫站）联系即可。

肺结核分为痰结核菌阴性和阳性两种，痰菌阳性的只占到1/3左右。不知道做了结核菌素试验（PPD）没有。不管你有没有症状，只要是肺结核，而且从来没有治疗过，就应该治疗的，可以边工作边服药。结核病可以诊断性治疗的，如果用消炎药2周，病灶不吸收，就可以服用抗结核药，1月后再观察胸片情况，以便确诊。如果病灶有吸收，说明就是结核，如果不吸收，就需要进一步检查了。祝早日康复。

不是所有的肺结核都可以发现结核杆菌的，菌阴也就是找不到结核杆菌的肺结核占了70%，可以找到病原菌的只占30%，所以不能以没有发现结核杆菌就否定肺结核的诊断，当然也不能轻易诊断，在排除其他疾病的基础上结合影像学以及症状可以初步判断就是。

...病灶逐步好转,并很慢,做纤支镜又培养不出结核菌,会是耐药吗_百度知...
答：你好，你已经耐药了吧，再吃也没有用了，我也是肺结核患者，几年的病，虽经西药中药多方治疗都没有好的效果。最后双肺空洞，多耐药，忽然有一天听一位患者说辽宁省岫岩县结核病防治所的孙宏威大夫专治难治的各种结核病效果特别好，我就抱着试试看的态度去了他那里治疗，用了10天持续的低烧停了，咳...

要是疑诊肺结核,别忘检查气管镜
答：X线多表现为斑片状影和空洞，痰菌阳性。但目前临床上所见到的结核病人，多无以上典型表现，临床症状少而轻，甚至无明显自觉症状，胸片上的表现不典型，痰抗酸杆菌检查和培养阴性。炎症、结核、肿瘤三种常见病容易混淆，给诊断和治疗带来困难。纤支镜检查在呼吸系统疾病的广泛应用以来，对肺部疾病的诊断、...

肺结核痰阳性治疗不到一月就没有痰了,怎么知道痰转阴了呢?
答：你下次复查纤支镜的时候，在镜下刷检取痰涂片检查。

浸润型肺结核检查
答：诊断浸润型肺结核的主要依据是结核菌检查，特别是痰液中发现结核菌。涂片抗酸染色虽简便，但在我国罕见非典型分枝杆菌，抗酸杆菌阳性通常可确认肺结核。直接厚涂片比薄涂片阳性率更高，是常用的检测方法。荧光显微镜检查适用于大量标本快速筛查。无痰或儿童可通过胃洗液、纤支镜甚至涮洗液中寻找结核菌。痰...

肺结核如何检查出来
答：活动期的肺结核胸片有典型影像，可以初步筛查出来。有痰的患者痰培养结果为阳性，可以确诊为肺结核。不咳嗽也无痰，可以直接去三甲医院做气管镜直接到病变部位取样进行实验室检查。另外查血、ppd皮试也可以作为辅助检查结果。

内科学笔记第一章:第七节 肺脓肿
答：X线胸片示空洞壁较厚，多呈偏心空洞，残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平，空洞周围亦少炎症浸润，肺门淋巴结可有肿大，可与肺脓肿鉴别，经纤支镜肺组织活检，或痰液中找到癌细胞，肺癌的诊断得以确立。4．肺囊肿继发感染炎症反应相对轻，囊壁较薄，无明显中毒症状和咳较多脓痰。当感染控制，炎症吸收，应呈现...

怎样区分肺结核和肺癌
答：肺结核，有的病人在痰中找结核杆菌，查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤，如：肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再...

我是不是真得了肺结核
答：菌阴活动性肺结核诊断标准 （1） 涂片或培养2次以上（－）（2） 胸部x线片示活动性肺结核征像 （3） 咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸闷、气短、胸痛、疲乏、低热、食欲不振、体重减轻、月经失调。（4） 5单位ppd－t或ot皮内注射72h局部硬结反应≥5mm。（5） 肺部标本（手术、纤支镜检、肺穿）有...

如何鉴别诊断肺癌?
答：（2）肺门淋巴结结核 易与中央型肺癌混淆，多见于儿童、青年，多有发热、盗汗等结核中毒症状。结核菌素试验常阳性，抗结核治疗有效。肺癌多见于中年以上成人，病灶发展快，呼吸道症状比较明显。痰脱落细胞学检查和纤支镜检查有助于鉴别诊断。（3）粟粒性肺结核 应与弥漫型细支气管肺泡癌相鉴别。通常...

肺结核钙化 和 陈旧性结核的区别?
答：病情分析：你好，陈旧性肺结核，即指患者肺上出现的纤维化病变和钙化。这样的患者无潮热、盗汗等结核中毒症状，痰液内找不到结核杆菌。指导意见：陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核，以后经过治疗完全痊愈或未经治疗自行痊愈，不需作任何处理。这就好比手上的伤口愈合以后留下的疤痕不需治疗一样。