膀胱过度活动症能够治好吗
首选治疗
1.行为训练
（1）膀胱训练
1）方法一：延迟排尿，逐渐使每次排尿量大于300ml。
①治疗原理：重新学习和掌握控制排尿的技能；打断精神因素的恶性循环；降低膀胱的敏感性。
②禁忌证：低顺应性膀胱，充盈期末逼尿肌压大于40cmH2O。
③要求：切实按计划实施治疗
④配合措施：充分的思想工作；排尿日记；其它。
2）方法二：定时排尿
①目的：减少尿失禁次数，提高生活质量。
②适应证：尿失禁严重，且难以控制者。
③禁忌证：伴有严重尿频。
（2）生物反馈治疗
（3）盆底肌训练
（4）其它行为治疗：催眠疗法。
2.药物治疗
（1）一线药物：
托特罗定（Tolterodine）、曲司氯胺（Trospium）、索利那新（Solifenacin）
1）原理：①通过拮抗M受体，抑制逼尿肌收缩，改善膀胱感觉功能及抑制逼尿肌不稳定收缩可能，也是重要的机理。②对膀胱的高选择性作用。这一特性是上述药物能作为一线治疗药物的主要依据。从而使此类药物在保证了疗效的基础上，最大限度减少副作用。
2）问题：①疗效有待提高。其主要原因是OAB病因不明，阻滞M受体并不一定改善症状。②器官选择性作用还有待研究，还应进行剂型的给药途径改进，以减少副作用。
（2）其它可选药物：
1）其它M受体拮抗剂：奥昔布宁（Oxybutynin）、丙哌唯林(Propiverine)、普鲁苯辛等。
2）镇静、抗焦虑药：丙咪嗪、多虑平、安定等。
3）钙通道阻断剂：异搏停、心痛定。
4）前列腺素合成抑制剂：消炎痛。
（3）其它药物：黄酮哌酯疗效不确切，中草药制剂尚缺乏可信的试验报告。
3.改变首选治疗的指征：
1）无效；
2）患者不能坚持治疗或要求更换治疗方法；
3）出现或可能出现不可耐受的副作用；
4）治疗过程中尿流率明显下降或剩余尿量明显增多。
可选治疗
1. A型肉毒毒素膀胱逼尿肌多点注射：对严重的逼尿肌不稳定具有疗效。
2. 膀胱灌注RTX、透明质酸酶、辣椒辣素：
以上物质可参与膀胱感觉传入，灌注后降低膀胱感觉传入，对严重的膀胱感觉过敏者可试用。
3.神经调节：骶神经电调节治疗，对部分顽固的尿频尿急及急迫性尿失禁患者有效。
4.外科手术：
1）手术指征：应严格掌握，仅适用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小，且危害上尿路功能，经其他治疗无效者。
2）手术方法：逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术、尿流改道术。
5.针灸治疗：有资料显示，足三里、三阴交、气海、关元穴针刺有助缓解症状。
合并用药的指导原则：由于OAB病因不明，部分病人治疗效果不佳，在选择治疗方法时建议：①膀胱训练虽可单独施行，但与药物治疗合用更易为患者所接受；②在药物治疗中，在一线药物的基础上，根据患者的情况配合使用其它药物：对有明显神经衰弱、睡眠差及夜间尿频较重者增加镇静抗焦虑药物；对绝经后患者可试加用女性激素；对合并有轻度膀胱出口梗阻者，可与α受体阻滞剂合用；对症状较重，尤其合并有显著逼尿肌不稳定者可配合使用1－2种不同治疗机理的逼尿肌收缩抑制剂；用药剂量可从较小的剂量开始，逐渐加量直到出现疗效或副作用；用药时间不宜过短，一般应持续用药2周后评估疗效（出现副作用者除外），直至症状完全控制后逐渐减量；③A型肉毒毒素、RTX等可选治疗仅在症状重、其它治疗效果不佳时考虑使用。
提问：所患疾病：膀胱过度活动症化验、检查结果：最后一次就诊的医院：上海长征医院
建议：你好膀胱过度活动症是一种排尿功能障碍的临床表现。其治疗主要是行为治疗，药物治疗，手术治疗等，一般食疗的作用不大，但是还是应该尽量避免辛辣刺激性食物的刺激。建议在医生指导下进行规范治疗。m答：膀胱过度活动症是可以治愈的，需要进行严格的药物治疗，可以改善患者的临床症状，减少对日常生活的影响。通常膀胱活动症是由于膀胱肌的收缩功能出现障碍引起的，和膀胱炎、膀胱囊肿等疾病有关，需要做膀胱彩超和尿常规检查确诊。如果膀胱过度活动症是膀胱炎引起的，服用抗生素消炎治疗即可康复。如果膀胱过度活动...
答：膀胱过度活动症又叫OAB，是临床上比较常见的一种疾病，治疗措施主要包括对症处理和针对病因的处理。一般情况下，经过系统、正规的检查和治疗，都会好转、治愈。如果膀胱过度活动症经过治疗之后仍然不能够好转，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要缓解焦虑情绪。第二、需要进行血常规、尿常规、彩超、静脉...
答：一般主要的表现是尿频尿急夜尿增多，甚至是急迫性尿失禁。治疗膀胱过度活动症，建议可以吃托特罗定，或者是索利那新来进行调理治疗。此外，膀胱过度活动症也可以通过行为治疗来改善症状，比如说，膀胱训练，就是白天尽量多喝水，尽量忍尿，尽量延长，排尿间隔时间，以及盆底肌肉训练。
答：治疗膀胱过度活动症，建议可以通过药物来进行治疗，比较常用的药物有索利那新、托特罗定等。这些药物都是属于M受体拮抗剂，对于改善膀胱过度活动症的临床症状，具有比较明显的效果。另外，也可以采用膀胱训练法，来改善临床症状。膀胱活动过度症自愈是有可能的。膀胱过度活动常伴有尿频和夜间排尿，可伴或不伴...
答：膀胱过度活动症治疗方法：第一、药物保守治疗，药物主要作用于膀胱逼尿肌，抑制膀胱逼尿肌的收缩，减轻尿频的症状。常用的药物有琥珀酸索利那新片，5mg/次，口服，1次/日，连续口服4周。或者酒石酸托特罗定片，2mg/次，口服，2次/日，连续口服4周，观察尿频症状是否缓解。第二、手术治疗，对于药物...
答：所以临床上把膀胱过度活动症分为干性、湿性两种，主要根据尿频、尿急程度、膀胱功能容量、排尿症状评分等对病情进行综合分级、分类。部分患者比较轻微可以通过膀胱功能训练、M受体阻断剂的配合使用，恢复膀胱机能、膀胱容量。但是对于比较严重的患者来讲，药物治疗可能有部分效果，特殊情况下可能还需要接受更加...
答：膀胱过度活动症是一类症候群，可以长期伴随患者，通常可以缓解或达到较好的治疗效果。但是随着年龄的增长，盆底肌肉松弛，或者自身出现精神情绪的波动，会导致复发或加重症状。通常膀胱过度活动症的患者，若能够不影响生活，包括睡眠、休息等便可达到治疗的效果。痊愈以后偶尔复发也不必担心，只要坚持治疗便达到...
答：2、加强盆底肌肉：肛门、阴道以及尿道周围的肌肉称为盆底肌肉，进行刻意的提肛动作，对尿失禁等膀胱过度活动症的治疗存在一定帮助。经过一段时间的锻炼以后，盆底肌肉较发达，忍尿的时间可以相应延长；3、药物治疗：常用的药物包括受体阻滞剂等，但需要在医生的指导下使用；4、其他：电刺激以及各种生物治疗等...
答：膀胱过度活动症的治疗：1、病人要改变饮食生活习惯，注意多喝水，饮食注意低脂、清淡，同时解除思想的顾虑，不要总是思虑疾病，如果长期思虑疾病，可能导致症状越来越重；2、药物治疗方面主要包括解痉的药物，如托特罗定、卫喜康、黄酮哌酯等；3、很严重的膀胱过度活动症患者，可以进行手术治疗，如骶神经调节...
答：治疗膀胱过度活动症，第一行为治疗。包括膀胱训练、生物反馈治疗、盆底肌训练，还有催眠疗法等；第二是药物治疗，M受体拮抗剂治疗被大多数膀胱过度活动症所接受，是膀胱过度活动症最重要和最基本的治疗手段。一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新。其他药物，如丙哌唯林等。还可以用些镇静、抗焦虑药物...
