双肺多发小结节,建议定期复查是怎么回事?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-07
肺结节多发需要治吗,肺部有结节的症状和方法!

小于或等于8 mm 的肺结节称为小结节。

“小结节”只是对肺内病灶的描述,并不能说明它们的性质。通常所说的癌是恶性病变,判断“肺小结节”是否为恶性病变,也就是癌,还需要进一步检查。

统计学数据显示:很多肺部良性或恶性病变均可表现为“小结”,如炎症、钙化、肺内淋巴结等,早期肺癌或转移性肺癌等恶性肿瘤只占一小部分。

关于肺结节的处理,2013年美国胸科医师学会(ACCP)推荐意见如下:

(1) 对于直径≤5 mm的纯磨玻璃肺结节,通常不需要随访。

(2) 对于直径5~10 mm的纯磨玻璃肺结节,每年复查1次CT,共3年。

(3) 对于直径>10 mm的纯磨玻璃肺结节,首次CT检查后3个月复查,若病灶持续存在,除非患者不能耐受手术,否则建议行非手术活检或外科手术治疗。

(4) 对于直径≤8 mm的部分实性肺结节,应于首次检查后3、12、24个月行CT扫描严格定期随访,此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大,应立即行非手术活检或外科手术治疗。

(5) 对于直径>8 mm的部分实性肺结节,需在首次检查后3个月复查CT,若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。

(6) 对于直径>15 mm的亚实性肺结节,无需复查CT,直接积极处理。

特定大小的肺结节,随访也就是复查是有必要的,应谨遵医嘱。

很多患者在体检或者其他原因需要做肺部CT或者胸片时,发现自己的肺部有很多的小结节,拿给医生看时,医生只是建议观察,定期进行复查即可,不用进行治疗。那么,肺结节到底是什么呢?

肺结节的发生机制至今并不是十分明确,目前认为与遗传和环境有关系,遗传易感者受到环境中的抗原的刺激,引发免疫反应,导致细胞聚集、增生及肉芽肿形成,也就是我们常说的肺部结节,部分患者的肺部结节会引起不同程度的肺功能异常,伴随着其他的症状,比如体重减轻、乏力等感觉;部分患者肺部结节直径比较小,既没有临床症状也没有肺功能的异常。

对于不同的情况我们要采取不同的处理方式,对于没有症状,肺部结节比较小,也没有肺功能损伤或者轻度的肺功能损伤的患者不必采取治疗,但需要定期复查,观察肺部结节有没有进展趋势;对于有严重的肺功能异常或者累及肺外器官的患者,需要使用激素治疗,激素使用时要注意患者的不良反应,也可以考虑配合其他免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。

总之,像题主这种建议定期复查即可的肺部多发的小结节,不必过度紧张,如果没有明显的肺功能异常的症状,或者其他全身症状的出现,只需要3-6个月做一次胸片或者肺CT检查就可以。但如果有肺功能异常或者其他症状的出现,需要及时就诊,以免延误病情。



双肺多发小结节建议定期复查可能是由于以下几种原因:

  • 良性结节:检查发现肺部有微小结节,如钙化灶等,多与感染因素有关,因此考虑是良性结节的可能性较大。一般会建议患者定期复查,比如2周后复查胸部CT,观察肺结节有无变化。部分患者还可能0.5-1年复查一次即可。

  • 可疑肺结节:肺结节较大,但是恶性表现不明显的情况下,一般认为是可疑肺结节,可能是良性,也可能是恶性。对于这种情况,一般也是建议定期复查。如果结节没有变化可以逐渐延长复诊时间。如果有磨玻璃影、血流信号等,可以缩短复查时间或进行穿刺活检。

  • 不能明确原因的双肺多发微小结节:这种情况下医生通常无法立刻判断出结节的性质,因此建议定期复查,观察结节大小形态变化,如果有逐渐增大趋势,建议完善肿瘤标志物、PET-CT等检查帮助判断结节性质,必要时进行穿刺活检。

  • 总之,双肺多发小结节建议定期复查是为了观察结节的变化情况,确定结节的性质,以便及时采取相应的治疗措施。



因为他可能会复发,而且会有癌变的倾向,所以我们一定要及时去医院复查,这样才会有利于我们的健康。

第1点就是定期复查看这个恢复的怎么样,是不是有炎症,第2点看具体的愈合的效果怎么样,一定要定期的复查,第3点就是看有没有这个复发的可能性,所以要定期的复查。

如果观察随访期间,肺部CT提示有往恶性肿瘤的倾向变化,主要看结节的大小、质地、密度、外形、是否有血管穿入,如果有恶性肿瘤的变化,就做微创胸腔镜手术切掉它,如果没有恶性倾向的变化,就可以继续定期复查。

  • 双肺多发结节影是怎么回事,是什么病呢?
    答:病情分析:双肺多发结节影有的是由于肺部感染引起的,也有一部分的原因是出现了钙化燥或者是肺部炎症,最好是去做一个病理分析来进行确诊结节的性质,大多数双肺多发性结节是良性的对人体的影响不是很大,但是也不排除有恶变的倾向,要定期的去医院进行复查。
  • 半年前体检发现肺部微小结节,医院突然通知复查,这是严重了吗?_百度知 ...
    答:各地都建议行肺CT检查,所以肺部疾病的检出率非常高,尤其是肺小结节的检出率更高,这个肺小结节的原因很多,比如说吸烟,之前肺部炎症的吸收形成的瘢痕,只有少数是大家最担心的肺癌,之所以让您复查就是动态观察这个小结节的变化,一般恶性肿瘤都生长比较迅速,如果三个月以后复查时这个结节没什么变化,...
  • 肺部多发性小结节严重吗
    答:肺部结节是一种比较常见的病变,可以见于肺部的炎症,肿瘤,结核,增生等情况。根据提供的资料分析,结节的体积比较小,如果没有明显的症状,可以定期复查即可。如果出现压迫症状,呼吸道的症状等不适症状时,可以考虑采取手术治疗。
  • 想问问肺部有小结节怎么办?
    答:1、5mm的以下结节以随访为主,定期到医院复查CT;2、5-10mm的结节,根据结节形态、患者特点、影像状态、生活习惯、家族史以及患者依从性,制定个体化的治疗方案;3、10mm以上的结节,进行有创的检查,如气管镜、肺穿刺,还可能建议PET-CT检查,判断结节的良恶性,然后组织影像科、病理科、呼吸科、胸外科...
  • 双肺多发结节,考虑为陈旧性肺结核并多发小结核球形成
    答:你好;这种情况可能是肺部多发性结节,陈旧性肺结核,这种情况要注意排除活动性结核,及肺癌,可以进一步查肿瘤因子,结核菌素试验,血沉,痰涂片查结核杆菌,支气管纤维镜检查确诊,陈旧性肺结核一般无需治疗,注意休息,避免劳累,定期复查胸片。
  • 双肺多发微小结节是怎么回事严重吗?
    答:肺结节是指边界清晰、影像不透明、直径≤3cm、被含气组织完全包围的单个或多个肺结节。越小,越难确定,但越小越可能是良性的,所以不要太担心,建议尽快到医院检查。【
  • 麻烦帮我看看这个CT报告,谢谢
    答:1、良性结节:大多数是由于感染因素导致,如病毒、细菌,以及支原体、衣原体等引起肺部纤维化、钙化,某些特殊工作所导致的疾病,如尘肺等,生活中不良习惯,如吸烟等均会导致双肺小结节,需针对病因进行针对性治疗,如果是感染可给予抗生素治疗,如果是吸烟应立即戒烟,大部分预后效果较为理想,定期复查即可...
  • 又肺多发小结节是怎么回事?
    答:病情分析:患者68岁男性,有40年吸烟史,左下肺片条状影,综合考虑肺部的结节为炎性结节可能性大。意见建议:首先不要太过担心,您没说还伴随有什么症状,我想你父亲的问题应该不大的,初步考虑肺部发现的结节影是炎性结节,这种情况是肺部以前发生过炎症的关系。如果有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等不适症状,...
  • 我是一名乳腺癌患者,一年后复查发现双肺多发结节,当时拍ct的医生诊断...
    答:您好,双肺多发结节状阴影,做过相关检查,目前有钙化现象,考虑炎症性的改变,患者具体症状未做描述,如无任何症状,可以不做处理,定期随访复查。建议患者抗炎治疗后复查,如无改变,可以做肺穿刺活检,病理学检查,有确诊价值,无任何症状,建议定期随访观察,平时注意饮食营养,合理运动,避免感冒诱发呼吸...