齐齐哈尔医保备案如何办理

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
Q48
      哪些人在异地就医可以持卡直接结算
      异地就医直接结算实行登记备案制,异地就医直接结算范围对象包括:
      1.异地安置退休人员:指参加我市城镇职工基本医疗保险(含灵活就业医保),已享受退休人员医保待遇并且户籍迁入定居地的人员。
      2.异地长期居住人员:(1)参加我市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,在异地居住生活并取得公安机关核发居住证的人员。(2)参加我市城乡居民基本医疗保险的各普通高校在校大学生(即“两城一家”大学生)。
      3.常驻异地工作人员:参加我市单位城镇职工基本医疗保险,用人单位派驻异地长期工作、学习的人员。
      4.异地转诊人员:参加我市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险,经具备我市转诊资格的定点医疗机构办理转诊转院手续的人员。Q49异地就医信息备案有期限要求吗?
      异地长期居住人员异地备案信息一经审核通过后无变化情况下长期有效。Q50异地备案是否可以通过手机办理?
      可以。省外异地备案可通过“国家医保服务平台”APP,或者“黑龙江政务服务网”办理;省内异地备案可通过微信关注公众号“龙江医保”或“齐齐哈尔市医疗保障局”办理,或者“黑龙江医保服务平台个人网厅”办理。办理流程:(1)“国家医保服务平台”APP:手机下载“国家医保服务平台”APP实名认证并登录-在线办理-异地备案-异地就医备案申请-选择“为自己备案”或“为他人备案”-参保地选择“黑龙江省齐齐哈尔市”-选择就医地-选择参保险种-选择备案类型-阅读快速备案告知书后,勾选本人已仔细阅读备案告知书-我已阅读,开始备案-选择“申请备案开始日期”(最多可提前 5天)-填写联系人信息-材料上传(就医地有效期内居住证正、反面;盖有公安机关公章的就医地居住证明;已迁入就医地的户口本首页、本人页;齐市用人单位开具的派驻异地长期工作、学习的证明)-提交备案-确定-备案信息提交成功后预计两个工作日内完成审核。
      (2)黑龙江政务服务网:电脑或手机浏览器中打开“黑龙江政务服务网”网页并登陆-切换区域和部门中选择“黑龙江省齐齐哈尔市”,市级部门选择“市医保”-在市医保局事项列表中选择备案类型(常驻异地工作人员备案或异地长期居住人员备案或异地安置退休人员备案)-点击在线办理-点击阅读须知下一步-“您已知晓办理该事项的审批条件,以及所需准备的材料”点击确定-填写基本信息-收取材料点击选择附件(就医地有效期内居住证正、反面;盖有公安机关公章的就医地居住证明;已迁入就医地的户口本首页、本人页;齐市用人单位开具的派驻异地长期工作、学习的证明)-提交-“承诺:本人承诺已经具备以上申办条件、材料,且申办条件、材料绝对真实!”点击确定-备案信息提交成功后预计两个工作日内完成审核。
      (3)“龙江医保”微信公众号:手机微信关注公众号“龙江医保”-点击左下角服务大厅-点击“我要办”-点击“异地备案”-选择“为自己备案”或“为他人备案”-点击“确认信息”-选择备案类型-选择就医地-选择备案开始日期(最多可提前5天)-材料上传(就医地有效期内居住证正、反面;盖有公安机关公章的就医地居住证明;已迁入就医地的户口本首页、本人页;齐市用人单位开具的派驻异地长期工作、学习的证明)-提交申报-备案信息提交成功后预计两个工作日内完成审核。
      (4)“齐齐哈尔市医疗保障局”微信公众号办理步骤同3“龙江医保”微信公众号。
      (5)黑龙江医保服务平台个人网厅:电脑浏览器中打开#/Index选择个人网厅登陆-进入个人网厅-我要办-异地就医备案-选择“为自己备案”或“为他人备案”-填写备案信息选择备案类型-选择就医地-选择备案开始日期(最多可提前5天)-点击签写承诺书-材料上传(就医地有效期内居住证正、反面;盖有公安机关公章的就医地居住证明;已迁入就医地的户口本首页、本人页;齐市用人单位开具的派驻异地长期工作、学习的证明)-提交-勾选我已阅读并同意并点击-备案信息提交成功后预计两个工作日内完成审核。Q51我市参保人员因病情需要转往北京等城市就医的,手续如何办理?转诊转院办理流程:由具备转诊资质的的定点医疗机构临床科室专家提出转诊建议,并填报院内转诊转院申请表,报送至所在医院的医保科审核,医保科为符合转诊转院文件要求的参保人员在医保系统做好转诊转院备案工作,备案至需要转往医院的所在城市。
      可办理转诊转院的医疗机构:
      市本级:齐齐哈尔市第一医院、齐齐哈尔医学院附属第一医院、齐齐哈尔医学院附属第二医院、齐齐哈尔医学院附属第三医院、齐齐哈尔市中医医院、齐齐哈尔建华医院、中国人民解放军联勤保障部队第961医院、爱尔眼科医院、齐齐哈尔市结核病防治院、齐齐哈尔市第七医院、齐齐哈尔市精神卫生中心、齐齐哈尔安康医院
      富裕县:富裕县人民医院、富裕县中医医院
      泰来县:泰来人民医院、泰来中医院
      拜泉县:拜泉县人民医院、拜泉县中医院
      克山县:克山县人民医院、克山县中医院、克山县中西医结合医院、克山县建一医院
      依安县:依安县人民医院、依安县中医院、依安县疾病预防控制中心
      龙江县:龙江县第一人民医院、龙江县第二人民医院、龙江县妇幼保健院、龙江新铭远精神病医院、龙江县结核病防治所、龙江县中医医院
      克东县:克东县人民医院、克东县中医院
      甘南县:甘南县人民医院、甘南县中医院
      讷河市:讷河市人民医院、讷河市中医医院
      梅里斯区:梅里斯区定点医院Q52办理了异地备案或异地转诊备案后,异地发生的医疗费用医保怎么报销?
      参保人员办理了异地长期居住、异地安置、异地驻外工作,或者转诊转院备案成功后,可在所选择的异地居住或异地就医的城市与国家医保异地就医直接结算定点联网的医院持社会保障卡办理入院,治疗结束后,在异地就治医院刷社会保障卡直接结算,个人只需支付由个人负担的医疗费用,无需再返回我市报销。异地备案人员发生的医疗费用报销比例同我市相应级别医院的报销比例一样;转诊转院人员省内先行支付10%、省外先行支付15%,然后再按照我市三级医院报销比例进行核销。如果因系统故障、社保卡损坏等原因不能在异地直接结算的,可持续有关报销材料返回我市各政务大厅医保服务窗口申请后台报销。Q53已经办理了异地长期居住信息备案,但在异地医院刷卡入院(或结算)时,信息出现错误,怎么办?
      已办理异地就医备案的人员,在异地医院办理入院或进行费用结算时,如果出现各种原因的信息错误,无法直接结算,可通过拨打0452-12393电话查询及联系相关科室工作人员协调处理,如仍无法解决处理的,可自费垫付,返回后携带报销材料到各区政务大厅医保服务窗口申请报销。Q54在外地都有哪些医院可以直接刷卡住院?
      目前,进入国家医保异地就医直接结算平台的异地各定点医院均可以直接刷卡办理住院,请在国家医保异地就医直接结算APP查询居住地的定点医院。Q55在外地突发急诊抢救住院,医保怎么报销?
      在外地突发急诊抢救住院的人员,需携带相关要件进行报销:
      (1)医疗费结算票据原件(票据印章需清晰有效);
      (2)费用汇总明细(加盖医院专用章);
      (3)完整的住院病历复印件(加盖医院专用章);
      (4)本人的已激活银行金融功能的社会保障卡(或本人银行I类借记卡)
      对已办理异地就医信息备案的,确因特殊原因未能在异地就诊刷卡直接结算的,也可携带上述要件(诊断书可替代病历)申请报销。Q56参保人员未进行异地就医信息备案,且无急诊住院指征的参保人,在异地发生的住院医疗费用,医保报销吗?
      参保人员未进行异地就医信息备案,且无急诊住院指征的,在异地发生的住院医疗费用,按规定可以报销,即:医保政策范围内的费用先由个人支付30%,然后再按参保地三级医院报销比例核销。需携带相关要件,到各区政务大厅医保服务窗口办理报销。要件包括:(1)医疗费结算票据原件(票据印章需清晰有效);
      (2)费用汇总明细(加盖医院专用章);
      (3)诊断书(加盖医院专用章);
      (4)本人已激活银行金融功能的社会保障卡(或本人银行I类借记卡)。Q57参保居民办理长期异地就医备案后,如何住院就医报销?
      参保居民在患病需要住院时,可持社保卡在国家、省确定的异地就医直接结算定点医疗机构直接刷卡办理住院手续实施相关治疗,发生符合就医地规定的医保范围内医疗费用,按照参保地规定报销比例给予核销,结算方式实行基本医疗保险、大病保险“一站式”在院报销,个人只需支付应当由个人负担部分的费用。Q58恶性肿瘤参保患者在异地门诊发生放化疗费用如何报销
      恶性肿瘤参保患者在异地经过诊治明确需要放射治疗或化学药物治疗的,请先为代办人提供诊断恶性肿瘤及实施放化疗的有关凭证,例如住院病历、病理报告、医生记录的放化疗方案等,由代办人到齐市二级或三级综合医院医保科申请门诊特殊疾病(治疗)待遇认定和医保系统内登记备案,然后即可在异地就医医院实施相应治疗。治疗终结后,持报销材料到各政务大厅医保服务窗口申请核销,报销要件如下:
      (1)医疗费结算票据原件(票据印章需清晰有效);
      (2)费用汇总明细(加盖医院专用章);
      (3)诊断书(加盖医院专用章);
      (4)实施放疗的记录单复印件或实施化疗的治疗方案门诊记录手册;
      (5)本人已激活银行金融功能的社会保障卡(或本人银行I类借记卡)。

  • 齐齐哈尔社区医保需要什么证件
    答:社区居民只需携带户口本身份证和有关证件,以户为单位,到社区填表登记交费,就可办理参保登记手续。符合低保 残疾等条件可以减免费用。你到你户口所在社区询问。各社区办理的地址电话不一样。
  • 我是齐齐哈尔退休职工,如若异地居住,办理医保报销需要怎样个流程
    答:这样在异地居住的医保人员取出折内资金就可以在外地买药和在门诊看病了,再不用为报销这部分费用而奔波。在审批有效期内发生的住院医疗费,按哈尔滨市医疗保险有关规定报销。未办理登记备案,在非指定医院就医,以及超出有效期发生的住院医疗费,医疗保险基金将不予支付,这三种情况,异地长期居住的参保人员...
  • 齐齐哈尔异地医保电话是什么
    答:齐齐哈尔异地医疗保险电话是0452-2419108。
  • 2020年齐齐哈尔零活就业大医保都需要什么手续?
    答:20年齐齐哈尔灵活就业大医保 起码你要有一个身份证复印件 还有户口本 还有那个医保的那个证明 这些材料都要具备
  • 齐齐哈尔医保异地就医报销政策
    答:1.可以报销的,但是异地需要备案。2.如您没有备案,建议您先查询要就诊的医疗机构可否异地就医住院,再备案,最后再去到该医疗机构进行持卡就医。
  • 齐齐哈尔医保定点医院变更怎么办理
    答:基本流程 1、参保人持有关证明材料,到齐齐哈尔医保经办机构办理变更。2、齐齐哈尔医保经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。保哥提示:齐齐哈尔医保定点医院变更怎么办理?首先您需要携带相关...
  • 齐齐哈尔市医保局微信公众号
    答:APP,在APP最右边“我的”里面添加家庭成员,为家庭人员领取医保电子凭证。也可通过齐齐哈尔市人社局微信公众号“RS0452”,在“便民服务”栏点击“社保卡领取查询”,携带身份证件到指定社保卡窗口随办随取社保卡;通过手机下载“龙江人社”APP激活社会保障卡,携带身份证件到指定社保卡窗口随办随取社保卡。
  • 齐齐哈尔市医保大楼在哪里?
    答:齐齐哈尔市医保大楼在哪里?在龙沙区永安大街永安小学对面。去那只能办理大医保,社区小医保不在那办理,。小医保去各区的政务服务中心办理。希望帮到你
  • 齐齐哈尔铁路医保办
    答:保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。北安铁路医保转到齐齐哈尔铁路医保医疗保险作为社会保险的一个险种,在办理转移时,应与养老保险一同办理,具体流程如下:1、在转入地就业并参保缴费。2、由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续申请表》,申请转移接续...
  • 齐齐哈尔异地医保备案可可以提前吗
    答:可以的。一般外地就医没有提前备案,还是可以报销。但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例要看参保地的异地就医住院医疗费用结算管理办法而定。