肺结节是怎么回事
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。下面是我这大家整理的一些有关于肺结节病的知识，希望对大家有帮助!
肺结节的病因
病因：尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察，未获确切结论。对遗传因素也进行过研究，未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%，因些提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果，但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下，肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1)，IL-1是一种很强的淋巴因子，能激发淋巴细胞释放IL-2，使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴细胞活化，释放免疫球蛋白，自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集，结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下，T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内，形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。随着病变的发展，肺泡炎的细胞成分不断减少，而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多，在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-inciting factor)等的作用下，逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期，巨噬细胞释放的纤维连结素(fibronectin，Fn)能吸引大量的成纤维细胞(Fb)，并使其和细胞外基质粘附，加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growth factor of fibroblasts，GFF)，促使成纤维细胞数增加;与此同时，周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失，而导致肺的广泛纤维化。
肺结节的临床表现
症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和(或)脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。
肺结节疾病治疗
1 治疗原则
1.1 因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30～60mg，一次口服(或分次服用)，用4周后逐渐减量为每日15～30mg，维持量为每日5～10mg，用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。
1.2 凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素a，列为禁忌。
肺结节疾病预后
与结节病的病情有关。急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好;而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺原性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。有报道平均5年随访中34%病例完全恢复，30%改善，20%不变，病情恶化和死亡各占8%。
肺结节的原因比较多，可能是因为环境因素、不良的生活习惯导致的，还有可能是家族基因、慢性肺病等情况导致的。
肺结节的原因：
1.环境因素：
例如患者长期在高污染、空气质量差的环境下进行工作或者生活，吸入对身体有害的油烟、粉尘等物质，发生肺结节的危险性增高。
2.不良的生活习惯：
生活习惯不良，长期吸烟者，肺部可能会存在感染，发生肺结节的概率升高。
3.家族基因：
肺结节的发生可能还与家族基因有关，例如父母或兄弟姐妹有恶性的肿瘤病史，尤其是肺部的肿瘤病史，那么本人发生肺部结节的概率也会升高。
4.慢性肺病：
如果患者有长期的慢性肺病，例如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维瘤、肺结核等，有可能会产生肺结节的情况。
肺结节的注意事项：
1.注意保持室内空气流通，在污染环境下注意个人防护，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食清淡、健康。
2.如果有其他身体不适的情况，建议去医院进一步治疗。
给肺结节患者的建议：
是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，肺结节需要明确自身属于那种结节，才能对症治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！（也可以私信留下联系方式，主任空了会主动联系您）
1.我先了解下 您大概的情况，患者是您本人吗？今年多大年龄了呢？
2.您是体检发现有结节还是有咳嗽，胸闷等症状呢？
3.平时吸烟吗？
4.您是从事什么工作的呢？平时所处的环境有没有工业粉尘，工业污染，二手烟等影响？
5.有没有出现咳嗽，咳少量的痰，咳血，胸闷，没有精神，乏力等情况呢？
6.平时睡眠情况怎么样？睡醒以后有没有口干，口苦的情况？
7.有没有午后低热盗汗？
8.有没有体重减轻？
中医是如何认识肺结节的呢？首先肺结节是CT影像发现的一种病灶，如果按照中医四诊收索疾病信息，我们发现了更多的舌脉证异常表现。如病人久咳不愈，肺炎病史，易感，吸烟过度，饮食喜辛甘厚味，熬夜，舌红少苔或舌苔厚腻，脉弦细或数，或有其它脏腑疾病史。
答：肺结节就是属于长在肺部上面的一种小病灶，说详细点就是在肺的内部有一个直径小于或者是等于30毫米的小疙瘩病块。这种病块一般都是在拍片的时候偶然发现的，不会刻意去医院排查。得了这种病灶的症状一般都是呼吸困难，伴随偶尔的胸痛，咳血，长时间的咳嗽等。对于药物治疗没有太好的作用，一般都是做...
答：怎么判断肺结节是不是肺癌？判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。“身高”即肺结节的直径，理论上肺部结节越大癌变概率越高，但也并非绝对，并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节，但却不是肺癌。“颜值”即肺结节的形态，如果小结节...
答：肺结节就是肺部感染了炎症导致肺部出现小肿块，如果肺结节不是特别严重的话，大家可以采取保守治疗的方法，定期去医院体检检查。但如果肺结节比较严重，已经有癌变趋势的话，一定要及时的做手术。肺结节是我们在日常生活当中比较常见的一种疾病，归肺结节在前期的时候没有特殊的感觉，所以如果不做体检的话...
答：回答：病情分析: 你好,肺部有结节影,那也可能只是个良性结节的,也可能是因为炎症感染的原因引起的,还有就是也可能是结核方面的引起或是有肿瘤的病情的 指导意见: 那如果说现在身体上没有不适的症状,结节也不大也可在观察看看,三个月后去医院复查看看也好
答：1 什么是肺部小结节 肺部小结节其实就是肺结节病，只是对肺结节病的大小定义。所谓肺结节病就是一种原因不明的多系统累及主要侵犯肺部及肺部其淋巴系统的肉芽肿性疾病。2 形成肺部小结节的原因 遗传性病因 结节病的临床表型和患病的种族差异的提示以及家族和并列对照研究证明肺部小结节病...
答：这种情况可能涉及到许多不同的病因和病理生理机制。肺结节是指肺内出现的、直径小于或等于3厘米的圆形或类圆形结节影，其形成原因可以包括感染、良性肿瘤、错构瘤、肺癌等。而左朐痛则可能由多种原因引起，如肌肉骨骼疾病、心血管疾病、消化系统问题等。在这种情况下，建议您尽快咨询医生进行诊断和治疗。
答：肺结节病是结节病肺部受累，它是一种肉芽肿性疾病，因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。治疗上目前认为糖皮质激素为首选药物，其次为免疫抑制剂。但近年来据报道，对于无症状肺结节病，可暂不予...
答：有些人看到自己的体检报告上写着检查出了肺结节，而且还标注着警惕肺癌。很多人立马将自己的肺结节跟肺癌联系在一起，以为自己得了肺癌，但是，这肺结节真的完全跟肺癌划等号吗？肺结节又是什么？一，肺结节是什么？首先，如果在体检的时候看到报告单上写有肺结节的结果，一定不要自己吓自己，要先了解...
答：肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径>3.0cm病变叫肿块，恶性率高达90%以上。肺结节可以是肺癌，也可以是肺良性肿瘤如错构瘤，肺炎症性假瘤，肺转移瘤，硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为：微小结节(3.0～5.0mm)，小结节(5....
答：造成肺结节的原因比较多，比如炎症、结核、肿瘤等。肺结节是影像学的一种描述术语，主要就是指直径小于3厘米的异常回声区。如果是肺部感染造成的结节，通过积极抗感染治疗以后，肺部结节会出现缩小的情况，病情痊愈以后，肺部结节可以消失无影。如果是肺结核导致的肺部结节，病情痊愈以后会留下瘢痕以及盖钙化...
