性早熟它是由什么引起的

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-08
性早熟是由什么引起的的

建议:性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。  性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为,女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,才称性早熟,需全面检查。  性早熟常影响青少年的身心健康,而他们的智力发育一般正常。女性性早熟很容易成为性攻击的对象,甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。 光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑素,这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视,尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。另外,还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。  性早熟的病因很多,可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动,分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。

专家认为,导致儿童“性早熟”的缘由主要有两个:其一是视听产品中“儿童不宜”的情爱镜头,以及整个社会的“泛情爱化”资讯;其二是不当的喂养方式。 前一点全靠父母有意识地切断这种视听传播途径,为孩子制造一个相对纯净的儿童情感空间。后一点则是本文主要探讨的内容。 可导致儿童“性早熟”的食品 ●可入药的大补类食品 包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。尤其广东人,喜以药膳煲汤。中医指出,越是大补类的药膳,越会改变孩子正常的内分泌环境,造成身心发展的不平衡。 ●禽肉、特别是禽颈 现今市场上出售的家禽,绝大部分是吃拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,由此,吃鸭颈、鹅颈,就成为“促早熟”的高危行为。 ●反季节蔬菜和水果 冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给10岁以下的儿童食用。 ●油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片 过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。 ●声称能使孩子“更高更壮”的儿童口服液 针对儿童市场的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在5、6岁时长得比同龄儿童高大壮实,因为,他或她可能已悄悄出现发育势头,骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。专家指出,性早熟的儿童,进入青春期后身高将比同龄伙伴矮约10-15公分。 如何判断“假性性早熟”和真正性早熟 父母与孩子一起洗澡时,如果发现孩子有“第二性征”萌动的苗头,不要惊慌失措。某些“假性性早熟”往往是由内分泌的阶段性波动引起,孩子的骨龄并未超前,一般称之为“假性性早熟”。只要注意饮食调控,不让孩子接触“情色类”视听作品,假性早熟不一定会发展为真正的性早熟,无需打针吃药。 一旦拍片发现骨龄超前,可确诊为“性早熟”。作为父母,也一定不要当着孩子的面忧心忡忡,要尽量和缓地告诉孩子,每个人都会发育,发育是件好事,可以使人变得聪明,有力量有高度,但太早发育会有点麻烦,“你愿意少吃些炸鸡腿,愿意好好锻炼,跟同学们一样长大吗?” 如果父母不把“性早熟”说成洪水猛兽,孩子也不会出现过度的惶恐心态,性格上也不会变得自闭,饮食调控方案也容易得到配合。
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  定义
  性 早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激 素释放激素依赖性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(central precocious puberty, CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放 激素(GnRH),激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体 激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。

  儿童性早熟是指在青春期以前,即与年龄不相称地过早出现第二性征,并促进体格发育,一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男 孩在9 岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。女性性早熟中75%~90%为特发性,原因不明,男性中80%以上为颅内占位病变所致。
  危害
  性 早熟对儿童身心发育有很大的不利影响:由于发育成熟过早,使骨骼生长时期缩短, 骨骺会过早闭合,而影响其最终身高;患儿虽然性发育开始成熟,但其实际年龄,心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍;由于性早熟可产生与 年龄不相符的性冲动,容易误入歧途而引起一些社会问题。
  疾病分类
  中枢性性早熟
  又 称为GnRH依赖性性早熟或真性性早熟,是下丘脑-垂体-性腺轴真正的启动,不仅有第二性征的提前出现,同时有性功能的提前发育成熟,均为同性性早熟。包 括:特发性中枢性性早熟,继发性中枢性性早熟:下丘脑垂体病变,分泌HCG的肿瘤,未经治疗的原发甲低,MuCune-Albright 综合征。
  外周性性早熟
  又 称为非GnRH依赖性性早熟或假性性早熟。各种原因引起的体内性激素升高至青春期水平(自发性的分泌性激素的肿瘤或组织增生或摄入外源性性激素),只有第 二性征早现,不具有完整的性发育程序性过程。可以是同性性早熟,也可是异性性早熟。同性性早熟即早现的第二性征与患儿原性别相同,异性性早熟即早现的第二 性征与原性别相反。
  2.1女性假性性早熟分为同性性早熟和异性性早熟
  女 性同性性早熟(女孩的第二性征)见于卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌HCG的肿瘤,外源性雌激素摄入 (如避孕药,化妆品,环境内分泌干扰物),遗传性卵巢功能异常如McCune- Albright综合征(MAS 三联症): 牛奶咖啡斑、多发性骨囊性纤维结构不良、性早熟。
  女性异性性早熟(男性的第二性征)见于:先天性肾上腺皮质增生症(CAH),分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢男性细胞瘤肿瘤,分泌雄激素的畸胎瘤外源性雄激素摄入。
  2.2男性假性性早熟也分为同性性早熟和异性性早熟。
  男性同性性早熟(男性第二性征)见于:先天性肾上腺皮质增生症(较常见)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌HCG的肿瘤,含肾上腺和/或睾丸组织的畸胎瘤,外源性雄激素或HCG摄入。
  男性异性性早熟(女性第二性征):产生雌激素的肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤、异位分泌HCG的肿瘤,外源性雌激素摄入。
  病因及发病机制
  中枢性性早熟
  中 枢性性早熟可由中枢器质性病变引起。未发现原发病变的中枢性性早熟称为特发性中枢性性早熟(ICPP)。在女孩中, 80% 以上中枢性性早熟为特发性中枢性性早熟, 男孩则反之,80% 以上性早熟由中枢器质性病变引起, 且发病年龄越小, 发生器质性病变可能性越大。
  1.特发性中枢性性早熟发病机制及临床分型
  特发性CPP 是由于下丘脑神经内分泌调节功能异常, 中枢神经系统的兴奋性因素提前占优势, 使下丘脑视前内侧核、弓状核提前产生过多的促性腺激素释放激素, 导致下丘脑-垂体-性腺轴提前发动、功能亢进所致。按病情的发展速率将特发性中枢性性早熟分为3 型。
  (1)特发性中枢性性早熟快速进展型: 病情重且进展较快, 随病情的进展患儿骨骼成熟加速、骨骺提前融合明显, 成年后身高常较矮;
  (2)特发性中枢性性早熟缓慢变化型: 病情轻且进展较慢, 骨骼生长速率、成熟提前趋势缓和, 对成年后身高影响较小;
  (3)特发性中枢性性早熟相对迟缓型: 患儿生殖器官及性征的发育提前, 但骨骼的生长、成熟相对滞后, 如未经治疗, 成年后身高常较矮。
  2 继发性性早熟的发病机制
  中 枢神经系统器质性的病变, 可导致继发性中枢性性早熟。继发性中枢性性早熟常与中枢神经系统肿瘤、感染、颅内高压、脑水肿、畸形、创伤、化疗和放疗等有关。导致继发性中枢性性早熟的 常见肿瘤为垂体微腺瘤、下丘脑异构瘤、颅咽管瘤、视交叉胶质瘤等。肿瘤导致的中枢病变刺激, 使GnRH 的释放不受正常反馈机制的抑制, 尤其是下丘脑异构瘤, 因其含异位分泌GnRH神经元, GnRH 可呈脉冲释放, 而致继发性中枢性性早熟。
  3 中枢性性早熟的发病机制
  (1) 中枢性性早熟可继发于长期接触甾体类性激素。文献报道, 雌激素可经皮、胃肠道或吸入方式导致中枢性性早熟。青春期前甾体类性激素浓度持续增高, 可诱发真性性早熟, 这可能与GnRH 基因本身含有性激素应答成分有关, 甚至有观察发现, 用蛋白同化类甾体激素治疗体质性发育迟缓, 亦可诱发中枢性性早熟 。
  (2) 原发性甲状腺功能减退症亦是导致中枢性性早熟 的机制之一。因T 3 , T 4 减少, 负反馈作用减弱, 促甲状腺素分泌过多, 促甲状腺a 亚基与促黄体生成激素(LH ) 、卵泡刺激素(FSH) 的a 亚基呈同源性, 可对LH, FSH 呈激活作用, 而引起第二性征发育。
  外周性性早熟(PPP)
  外 周性性早熟是指不受控于下丘脑-垂体-性腺轴 导致的性早熟, 仅有部分性特征提前发育, 而无性功能成熟。PPP 包括性激素分泌异常的肿瘤, 如卵巢肿瘤或囊肿、睾丸肿瘤等; 分泌促性腺激素的肿瘤, 如恶性胚胎瘤、肝母细胞瘤、肝癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮瘤等。外源性性甾体的接触或摄入, 多因母亲误服长效避孕药引起, 摄入含性激素的鸡胚、蚕蛹、蜂皇浆、花粉制剂所致。婴儿接触丰乳霜, 可致婴儿乳房增大; 影响性激素产生的基因突变, 如先天性肾上腺皮质增生症, 亦可致性早熟。此外, 肾上腺皮质腺瘤和肾上腺恶性肿瘤, 可分泌过多雄激素或雌激素, 而致同性或异性性早熟。家族性高睾酮血症, 因LH 受体基因发生点突变, 造成该受体在无LH 刺激下发生自发性功能激活, 引起腺苷酸环化酶持续激活, 从而产生性腺自主性功能亢进 。Mc-Cune-Albright 综合征, 因胚胎早期体细胞内编码细胞膜上Gs-a 亚基基因点突变, 常致女童先出现阴道出血, 再促使乳房发育, 患病女孩平均初潮时间提前至3岁左右, 以皮肤咖啡样色素斑、多发性骨纤维发育不良和外周性性早熟为特征 。外周性性早熟患儿因骨龄提前和长期高雌激素血症, 很易转化为中枢性性早熟。
  环 境内分泌干扰物(environmentalendocrine disruptors, EEDs)是女孩性早熟的原因之一。根据对动物雌激素、甲状腺素、睾酮、儿茶酚胺等呈现的干扰效应, EEDs可分为4类 : 拟/干扰雌激素的环境化学物; 干扰甲状腺激素的环境化学物; 干扰睾酮的环境化学物; 干扰其他内分泌功能的环境化学物。
  EEDs 能在儿童出生前和出生后通过多种途径进入机体, 引起生殖系统功能紊乱, 甚至青春发育异常。人类生殖障碍、出生缺陷、发育异常、代谢紊乱及某些癌症等与内分泌干扰物有关。环境雌激素有80余种, 分天然雌激素、植物性雌激素、动物雌激素和人工合成雌激素四类。由洗涤剂、农药及塑料工业排放物:如洗涤剂中的烷基化苯酚类、有机氯农药中的DDT、六六 六、有机磷酸酯、拟除虫菊酯、除草剂、塑料增塑剂中的邻苯二甲酸酯类、塑料制品焚烧产物四氯联苯二恶英,及其他工业用化学物质合成树脂原料中的双酚A、绝 缘材料中的多氯联苯等。
  EEDs 有拟雌激素+抗雄激素作用。在女性使性分化异常、性发育提前、子宫内膜异位、乳腺癌及卵巢癌的发病率增加。EEDs 是女性假性性早熟的直接病因,真性性早熟的重要促进因素。在男性使睾丸和附睾萎缩、精子畸形率升高、精液量和精子数减少、精子活动度降低,EEDs 是男性原发性性腺发育不良的直接病因,青春期延迟的重要促进因素。其暴露水平与靶器官的病变程度呈显著正相关。
  容 易诱发性早熟的食物包括反季节水果:激素、催熟剂含量较高,女孩会早熟, 男孩则性特征不明显;大豆及其制品:大豆异黄酮,植物雌激素,化学结构与雌激素十分相似,有弱的雌激素作用;成人补品:雪蛤、冬虫夏草、人参,促性腺素含 量较高。某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液有相当部分含有激素。蜂王浆、蜂蜜。“高激素”食物:家禽脖子,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈 部分的腺体中。油炸类食品:炸鸡、炸薯条和薯片等高的热量会转为多余的脂肪,超重肥胖导致早熟;食用油反复加热后氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之 一。煲汤方式不当增加性早熟的风险:其中的甲状腺、性腺等含有激素的物质,会析出进入人体,因此,给孩子喝的汤要少放动物内脏。
  另外,儿童过多接触言情片、睡眠时开灯等可引起下丘脑、松果体兴奋性增高, 从而导致性发育提前。

  预防

  尽 量减少环境中的性激素影响:如花粉、蜂蜜、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹;长得很快的动物食品,反季节的水果,大豆及其制品,成人补品如雪蛤、冬虫夏草、人参,某些 标榜能让孩子“长高长壮”的口服液,“高激素”食物如家禽脖子,油炸食品等。成人的洗涤及化妆用品等。避免接触影视、书报中有关性内容的镜头和文字。避免 过多的光暴露:如夜间关灯睡眠。多运动,均衡饮食,避免高热量食品,防止超重和肥胖。

建议:性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
  性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为,女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,才称性早熟,需全面检查。
  性早熟常影响青少年的身心健康,而他们的智力发育一般正常。
女性性早熟很容易成为性攻击的对象,甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。 光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑素,这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视,尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。另外,还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。
  性早熟的病因很多,可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动,分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。

  • 我女儿6岁多,发育早,检查说是中枢性性早熟,问医生是什么引起的
    答:回答:问题分析: 早熟就是发育提前,中枢性性早熟是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素使内外生殖器发育和第二性征呈现 意见建议: 中枢性性早熟建议看中医能不能有办法治疗,建议及时就诊
  • 哪些因素会造成幼儿性早熟?
    答:3、含激素食物。许多蔬菜和禽肉类当中,都含有大量的激素,性激素间接进入人体后,会引起儿童性早熟。4、营养改善。由于社会进步,现在的家庭生活条件变得优越,营养得到改善,疾病减少,孩子生长和发育出现了加速趋势,造成性发育提前和性成熟者增多。5、环境污染。现在社会的工业污染增多,而且食物中也含有...
  • 什么会导致小孩性早熟?
    答:哪些食品容易导致小孩子性早熟? 专家认为,导致儿童“性早熟”的缘由主要有两个:其一是视听产品中“儿童不宜”的情爱镜头,以及整个社会的“泛情爱化”资讯;其二是不当的喂养方式。前一点全靠父母有意识地切断这种视听传播途径,为孩子制造一个相对纯净的儿童情感空间。后一点则是本文主要探讨的内容。可导致儿童“性早...
  • 性早熟的六大原因
    答:性早熟的六大原因1 第一、营养的改善,主要是随着社会进步,现在家庭生活水平条件都越来越好了,所以说营养就过盛。因为儿童生长发育出现了加速趋势,这样就导致性的成熟增多。第二、环境污染,由于工业污染比较多,而且食物中也含有大量的农药污染或者激素的污染。这些污染残留通过皮肤或者直接食入后,也是...
  • 孩子性早熟是什么原因造成的
    答:你好,儿童出现性早熟的情况,可能是因为父母经常给孩子吃一些补品造成的,孩子的营养吸收能力是有限的,一旦营养摄入过多,是会出现营养过剩的情况,从而造成性早熟。还有一个原因是因为吃太多激素引起的,这些孩子的局部器官会出现生长过快的情况。
  • 什么食物会造成孩子的性早熟
    答:2、碳酸饮料 现在市面上的饮料很多都是碳酸饮料,过量摄入碳酸饮料不仅会让孩子容易产生蛀牙,导致肥胖。同时碳酸饮料中含有大量的糖分和热量,会使身体内的糖分过多,长此以往将会导致内分泌紊乱。同时,持续性高水平的体内糖分含量也会导致性激素的水平含量持续升高,导致孩子早熟。3、激素食品 激素食品的...
  • 什么原因引起性早熟?
    答:1.中枢神经系统器质性病变。2.外周性性早熟转化而来。3.特发性CPP(ICPP)无器质性病变。女性患儿80%~90%为ICPP;男性患儿则相反,80%以上是器质性的。据推测,这部分性早熟病儿与环境内分泌干扰物的刺激有很大关系。