如何巧记17护理核心制度??
落实护理核心制度,从关注细节入手
随着脑科医院规章制度落实年活动的不断深入,全院掀起了学制度、用制度的良好风气。在护理工作中,护理核心制度能否保证落实到位并使患者感到满意,关键取决于细节。
第一 关注护理服务细节
护理服务包括内涵性服务和外在性服务。护理内涵性服务是骨架,经过强化培训能得到提高,这是护理部及科室定期组织专业知识考核与技能操作培训的目的。护理外在性服务是血肉,其服务的细节易被忽视,而这正是影响护理质量的一个重要因素。定期组织的护士职业礼仪规范化培训塑造了良好的护理人员职业形象。在护理活动中,只有注重细节和情感投入,护理服务才会生动和完美。
第二 安全管理是根本
成立护理安全管理组织,实行预警案例报告制度。对工作中发生的差错或报纸、杂志报道的护理缺陷,组织护理人员进行讨论并受到教育,让同类的差错没有机会发生。实行无惩罚上报制度,并对差错发生的原因进行深入的分析,对不完善的流程进行修改,避免重复犯错。如在输液注射查对中,实施反问式核对,将原来的叫姓名改为问病人姓名,得到肯定答复后再执行输液注射,大大减少了差错的发生。
第三 严格的质量督导支持
科室成立护理管理质控小组,明确小组成员的岗位职责与流程,对科室工作进行随时检查。对存在的问题及时反馈,并对整改效果进行追踪检查,发现的问题做到三不放过:发现问题没纠正不放过;解决问题没分析原因不放过;分析了原因没让大家受到教育不放过。护理部管理与质控小组检查形成互补,并通过科室护士长互查的方式进行正面经验推广与反面案例警示,做到资源共享,促进护理质量持续改进。
第四 护士激励
对护理人员实施人性化管理。人性化不是放任、放纵、放肆。只有严格要求,培养出高尚的职业素质,我们的护士才有核心竞争力,这才是对护士真正负责,这才是最大的人性化。医院有着完善的工作制度和科学的工作流程,工作程序用来指导护士如何把事情做对,工作制度让护士知道哪些事情该做,哪些事情不该做,以及做错了怎么办。工作中护士应树立规则胜于一切的思想,不折不扣的执行。选派护理骨干外出参观学习或进修,并组织交流。每年评选优秀护士与护理服务标兵,将她们的感人事迹通过大屏幕滚动播出,增强职业自豪感,激励全院护理人员。
我们从事着与患者生命和健康息息相关的职业,任何细节和环节的疏漏,都直接影响到工作质量。让我们从自我做起,从关注护理细节开始,不断提高职业素质,促进护理质量的提升,为医院优质品牌的建立不断努力。
护理核心制度:
①医嘱查对制度:
医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。各项医嘱处理后,应核对并签名。临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。
抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行
②发药、注射、输液查对制度:
发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对,方可执行。
麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。
③输血查对制度:
抽交叉配血查对制度。取血查对制度取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。检查血液有效期及外观,符合规范要求。输血过程查对制度。
④无菌物品查对制度:
使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等,一律禁止使用。使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。
消毒供应室发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、霉变、过期。
⑤手术安全核查制度:
患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等,手术患者均应佩戴身份识别标识,不能将贵重物品、假牙等带人手术室。
患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。
术中用药的核查由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。凡体腔或深部组织手术,要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。手术取下的标本,由洗手护士与手术医师核对后,由手术医师填写病理检验单送检,并进行登记与交接。
参考资料百度百科--护理技术
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危急值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度。
答:护理十八项核心制度顺口溜是:护理质量病房管;抢救工作来分级;交班查对再给药;护理查房很重要;健康教育加会诊;身份识别别忘了;护理安全要记牢;不良事件及时报;用心学来用心记;消毒隔离要做好;跌倒坠床管理好;压疮问题及时报。护理注意事项:第一、首先要有耐心。不管是夫妻任何一半住院另一半陪...
答:护理十八项核心制度顺口溜:护理质量病房管;抢救工作来分级;交班查对再给药;护理查房很重要;健康教育加会诊;身份识别别忘了;护理安全要记牢;不良事件及时报;用心学来用心记;消毒隔离要做好。跌倒坠床管理好;压疮问题及时报。护理是一门运用科学,分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部...
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答:护理十八项核心制度顺口溜:护理质量病房管;抢救工作来分级;交班查对再给药;护理查房很重要;健康教育加会诊;身份识别别忘了;护理安全要记牢;不良事件及时报。除此之外还有用心学来用心记;消毒隔离要做好。跌倒坠床管理好;压疮问题及时报。在护士长领导和护师指导下,工作参加书面交班和床旁交接班...
答:医疗核心制度巧记口诀,两诊(首诊、会诊)两查(三级查房、查对)三讨论(疑难危重病例、术前柄例、死亡病例),抢(抢救)写(病历书写)交接(值班交接班)加三分(手术分级、分级护理、抗菌药物分级),技术准入要牢记,危急报告很重要,手术输血信息全。十八项核心制度内容 1、首诊负责制度;2、...
答:巧记18项核心制度口诀如下:十八项医疗核心制度口诀:会接新病人,首查三血急,手术危亡时,药护难安全。1、首诊医师负责制度。2、三级医师查房制度。3、疑难病例讨论制度。4、会诊制度。5、急危重患者抢救制度。6、手术分级分类管理制度。7、术前讨论制度。8、死亡病例讨论制度。9、查对制度。10、...
答:9、查对制度 10、病历书写与管理制度 11、值班与交接班制度 12、分级护理制度 13、新技术和新项目准入制度 14、危急值报告制度 15、抗菌药物分级管理制度 16、手术安全核查制度 17、临床用血审核制度 18、信息安全管理制度 首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者...
答:12、楼下护士打电话来了,你这个病人,几级护理?(分级护理制度)13、化验室又打电话来了;有危急值啊!(危急值报告制度)14、这个病人呼吸、心跳骤停,赶快心肺复苏进行抢救。(急危重患者抢救制度)15、遗憾的是患者最后还是去世了。(死亡病例讨论制度)16、这个时候天亮了,交班了。(值班和交班...
答:(1)患者接入手术室前,接诊人员与病区护士共同核对患者信息、手术计划等,并确认身份识别标识已佩戴。(2)手术过程中,麻醉医师、手术医师和护士三方在关键节点进行身份确认、手术部位核实,确保每个步骤都符合安全标准。总的来说,查对制度在护理工作中扮演着至关重要的角色,通过严谨的核查,确保医疗操作的...