慢性肾衰竭的症状
慢性肾衰竭有哪常见的症状有：
1、呼吸系统症状
体液过多或酸中毒时均可出现气短、气促，严重酸中毒可致呼吸深长。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液。由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部x线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善。
2、胃肠道症状
主要表现有食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡，尤以前者为最常见。
3、血液系统表现
CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血；如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。晚期CRF病人有出血倾向，如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。
4、神经肌肉系统症状
早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。初次透析患者可能发生透析失衡综合征，出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等，主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。
慢性肾衰竭一旦发病，若不及时给予治疗措施，后果非常严重。慢性肾衰竭病人常并发贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折，感染等。除以上各系统并发症外，慢性肾衰竭竭长期透析者还可并发铝中毒，常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。当肾衰竭发展为尿毒症时，几乎100%的患者都有神经系统症状。精神不振、疲乏、头晕、头痛。尿毒症脑病临床表现为非特异性，初期表现为淡漠、注意力减退、乏力、失眠等。症状随病情恶化而加重，出现定向力、计算力障碍，以至精神错乱。当GFR<12ml/min后，四肢麻木，下肢出现异样感，呈蚁走样或刺痛，发痒，需活动双腿或行走后减轻，称为不安腿综合征。尿毒症时，由于代谢性酸中毒，常引起肺过度换气，出现大而深的呼吸或潮式呼吸，导致肺水肿。血透患者，肝素用量大者，可加重血性胸腔积液的产生。呼出的气体有尿味，易患支气管炎、肺炎。此外，高血压是不容忽视的。该病患者的血压也要定期监测，有时血压的突然升高，有可能是病情加重的表现。
1.消化系统是最早、最常见症状。
（1）厌食（食欲不振常较早出现）。
（2）恶心、呕吐、腹胀。
（3）舌、口腔溃疡。
（4）口腔有氨臭味。
（5）上消化道出血。
2.血液系统
（1）贫血 是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症（肾功能）程度相平行，促红细胞生成素（EPO）减少为主要原因。
（2）出血倾向 可表现为皮肤、黏膜出血等,与血小板破坏增多，出血时间延长等有关，可能是毒素引起的，透析可纠正。
（3）白细胞异常 白细胞减少，趋化、吞噬和杀菌能力减弱，易发生感染，透析后可改善。
3.心血管系统
是肾衰最常见的死因。
（1）高血压 大部分病人（80%以上）有不同程度高血压，可引起动脉硬化、左室肥大、心功能衰竭。
（2）心功能衰竭 常出现心肌病的表现，由水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病等所致。
（3）心包炎 尿素症性或透析不充分所致，多为血性，一般为晚期的表现。
（4）动脉粥样硬化和血管钙化 进展可迅速，血透者更甚，冠状动脉、脑动脉、全身周围动脉均可发生，主要是由高脂血症和高血压所致。
4.神经、肌肉系统
（1）早期 疲乏、失眠、注意力不集中等。
（2）晚期 周围神经病变，感觉神经较运动神经显著。
（3）透析失衡综合征 与透析相关，常发生在初次透析的病人。尿素氮降低过快，细胞内外渗透压失衡，引起颅内压增加和脑水肿所致，表现恶心、呕吐、头痛，严重者出现惊厥。
5．肾性骨病
是指尿毒症时骨骼改变的总称。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可诱发继发性甲状旁腺功能亢进；上述多种因素又导致肾性骨营养不良（即肾性骨病），包括纤维囊性骨炎（高周转性骨病）、骨软化症（低周转性骨病）、骨生成不良及混合性骨病。肾性骨病临床上可表现为：
（1）可引起自发性骨折。
（2）有症状者少见，如骨酸痛、行走不便等。
6.呼吸系统
（1）酸中毒时呼吸深而长。
（2）尿毒症性支气管炎、肺炎（蝴蝶翼）、胸膜炎等。
7.皮肤症状
皮肤瘙痒、尿素霜沉积、尿毒症面容，透析不能改善。
8.内分泌功能失调
主要表现有：
（1）肾脏本身内分泌功能紊乱 如1,25（OH）2维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素－血管紧张素Ⅱ过多；
（2）外周内分泌腺功能紊乱 大多数病人均有继发性甲旁亢（血PTH升高）、胰岛素受体障碍、胰高血糖素升高等。约1/4病人有轻度甲状腺素水平降低。部分病人可有性腺功能减退，表现为性腺成熟障碍或萎缩、性欲低下、闭经、不育等，可能与血清性激素水平异常等因素有关。
9.并发严重感染
易合并感染，以肺部感染多见。感染时发热可无正常人明显。
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慢性肾衰竭是怎么回事？
答：肾病综合征、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病)的临床统称;除了急性肾炎和急性尿路感染(肾脏急性炎症性疾病)外,都可以归属慢性肾脏病的范围;该疾病是一个缓慢发展相对良性的疾病(或共同的临床病理过程);若未能及时有效诊治,均可导致病情恶化进展或随病程迁延,将会发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终...
答：病情分析：慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现 指导意见：常表现为厌食（食欲不振最早），恶心、呕吐、腹胀。建议到医院做检查治疗。病情分析：临床表现1，循环系统，大多数患者有高血压；2呼吸系统，呼吸深而长，有时出现潮式呼吸；3，消化系食欲不振等...
答：临床上消化系统的症状最早也最常见，主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口中有氨味等。此外，血液系统的症状是贫血和出血倾向。心血管系统表现为高血压、心力衰竭等。早期的神经系统常表现为疲劳、失眠、注意力不集中等。皮肤瘙痒也是慢性肾衰竭的常见症状。肾衰竭是由各种慢性肾脏疾病累积而成的。
答：（5）皮肤症状皮肤瘙痒是常见症状，尿毒症患者面部肤色常较深并萎黄，有轻度浮肿感，称为尿毒症面容。（名词解释）。（6）肾性骨营养不良症包括纤维性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症。（大条目要牢记，多为填空题）。（7）内分泌失调在感染时，可发生肾上腺功能不全。慢性肾衰的血浆肾素...
答：慢性肾衰竭（CRF）是常见的临床综合征，是发生在各种慢性肾脏疾病基础上，缓慢出现肾功能减退而至衰竭。以肾功能持久减退，代谢产物潴留，水、电解质酸碱平衡紊乱并产生各系统症状为主要表现。依据肾功能损害程度可分为：①肾储备能力下降期，肾小球滤过率（GFR）减少至正常的50％～80％，血肌酐（Scr）...
答：肾衰竭可分为慢性肾衰竭和急性肾功能衰竭两种情况，很多种原因都有可能导致肾衰竭的出现。比如大出血导致机体血容量在短时间内急剧减少，这就会导致肾脏会因为缺血而出现衰竭情况；又或者是因为病人患有慢性肾病（比如患有肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等），由于长期没有得到很好的治疗，在这些慢性...
答：慢性肾衰竭的常见症状如下：1）消化系统：恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至出现消化道大出血等。（2）精神、神经系统：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等。（3）心血管系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害...
答：慢性肾功能衰竭的病因主要是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压和肾损害。慢性肾功能衰竭的早期临床表现主要为食欲不振、口臭、高血压、下肢水肿、夜尿增多、身体虚弱、肌肉痉挛等。这些症状主要与体内毒素增多、水钠潴留、肾性贫血和电解障碍有关。然而，许多患者在早期没有意识到这一点，因为许多症状并...
答：慢性肾功能衰竭患者，通过药物治疗，纠正贫血，降毒素，纠正钙磷代谢紊乱，电解质紊乱，酸碱平衡紊乱等治疗，是可以维持不需要透析治疗的。当发展到尿毒症期的时候，患者就要开始肾脏替代治疗，比如说腹膜透析、血液透析或者肾移植治疗。2 慢性肾衰竭尿毒症的早期症状 首先有一部分病人是表现为尿量的减少...
答：慢性肾衰竭临床表现 一期：肾功能代偿期： 肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分，而正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失，但对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上无特殊表现，血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度...
