吉林市看耳科哪好

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-29
吉林哪个医院看耳科好

中耳炎是由于中耳内发生了细菌感染,故医学上全称是急性化脓性中耳炎。如果孩子患了中耳炎,主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等,其整个临床过程大致可分4个阶段:
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(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期):小儿表现为精神不振、食欲减退,出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达),但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷,中耳内有积液。
(2)进展期(医学上称化脓前期):表现为发高烧,体温可达39℃-40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。
(3)高峰期(医学上称化脓期):小儿高烧、拒食,严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸,中耳内积脓。
(4)后期(医学上称消散期):一般在患病4-5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。

中耳炎是中耳部位受到细菌或病毒感染造成,儿童感冒常会并发中耳炎,是造成儿童听力受损的常见原因。中耳炎可发生在一侧耳朵,亦可同时发生在两侧耳朵。儿童中耳受到感染的原因有可能是:
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1、集体生活增加感染机会:在幼儿园里,孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加,从而增加患中耳炎的可能性。日常要多提醒孩子自己注意卫生,饭前便后都要洗手。
2、人口密集的公共场所容易感染细菌:在密闭的火车或飞机等公共交通工具上,或者在通风不好、人口密集的公共场所,很容易感染上感冒病毒,也很容易让宝宝患上中耳炎。所以,带孩子外出,要尽可能避开人群拥挤的场所。多带孩子到郊外亲近大自然,呼吸新鲜空气。
3、感冒:小儿的中耳炎与感冒有密切的关系,主要原因有两个方面:
(1)一般感冒刚开始大多数是病毒感染引起的,由于宝宝的抵抗力差,细菌容易趁虚而入,继发细菌感染引起中耳炎,常见的细菌是肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。
(2)在耳朵与咽部之间有一条斜行的管道,医学上称咽鼓管,宝宝的咽鼓管与成人是不同的,他具有短、平、宽的特点,并且咽鼓管的方向几乎呈水平位,这样鼻咽部的液状物更容易经咽鼓管进入中耳,当然感冒后发生的细菌感染也就容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。

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耳镜检查
①受检者正坐,上身可略偏,头转向对侧.检查者将头灯或额镜的反光集中于适当位置,轻轻地调整受检者头位使其外耳道口与灯光相适应.在成人需将耳廓稍向后向上牵拉,使耳道变直(在小儿则只需向后并略向下牵拉),方可看到深部.牵拉时注意受检者是否有痛感.若耳道内有耵聍,应予清除.如拉直耳道仍不能窥见耳道底部的全貌,则可放入合适的耳镜或电耳镜仔细观察,重点察看鼓膜有无充血、肿胀、浑浊、瘢痕粘连、钙斑和穿孔.正常鼓膜紧张部略呈灰白色,光锥和各项标志清晰;如光锥散乱,槌骨短突过分突出,槌骨柄过度倾斜,几呈横位,状似变短,表示鼓膜内陷.鼓膜检查时还应试验其是否可活动,广州空军后勤部医院指出可通过鼓气耳镜对外耳道加压和减压看到鼓膜活动情况.如鼓膜色泽昏暗,应注意能否透过鼓膜看到鼓室内有无渗液,在可疑时,通过咽鼓管吹张或鼓气可能显现出积液的液平面.鼓膜的松弛部面积较小,高居于紧张部上方,不易窥视,需调整受检者头位和耳镜位置才能看清.松弛部如有穿孔,往往是中耳有潜在危险病变的象征.

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