发生腹泻该如何处理?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
发生了腹泻,怎么办?

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200克,含水分为60%~75%。腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。
一、病因治疗
不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢、沙门菌或产毒性大肠杆菌、螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓的旅行者腹泻。
病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。
二、对症治疗
选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。
1.止泻药。常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5毫升)和可待因(0.03克),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5毫克和阿托品0.025毫克),每次1~2片,每天2~4次,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4毫克,以后调整剂量至大便次数减至每天1~2次,日量不宜超过8毫克。培菲康可调节肠道功能。
2.解痉止痛剂。可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。
3.镇静药。可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。
4.调节肠道植物神经紊乱药。可选解郁抗虑胶囊等药物。
三、蒙脱石散治疗
抗生素、微生态、中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群。而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、持续的作用,对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外,不改变正常的肠蠕动。可选择药物:司迈特蒙脱石散。


无论是大人还是孩子发生腹泻的时候,无论是什么原因引起的腹泻,我们首先第一个要预防出现引起酸中毒或者碱中毒的脱水。所以我们在腹泻的时候,首先要经常补水,这个水不是我们平时喝的水,而是腹泻必用的口服补液盐,里面按比例搭配水、盐和糖,可以起到平衡体液,预防脱水的作用。现在最新的是三代口服补液盐,口感上有改进,但是对孩子来说还是会有口感不是很好,导致不爱喝的情况,为了腹泻快点好和防止出现严重后果,家长还是要注意哄劝孩子喝口服补液盐。

第二个针对病因积极治疗:这个我们要看腹泻到底是细菌引起的还是病毒引起的,或者说是其他的一些原因,比如说吃的太多了,吃的太杂了,吃的太油腻了引起的。如果确诊是细菌感染的话,我们就可以针对性的用抗生素,一般是用3到5天一个疗程。那如果说是病毒感染或者说是吃坏东西引起的腹泻,不是很严重的话,我们不用特殊的处理,只要注意护理,拉多少喝多少口服补液盐预防脱水就好了。当然如果一天拉十几次的都要虚脱了,我们在补水的同时建议还要止泻,止泻一般用思密达。

第三个无论是什么腹泻我们吃东西要更加的注意,可以喝一些白粥,吃一些米汤,不要吃膳食纤维太多的东西,也不要吃太油腻的东西。

最后腹泻时用一些益生菌和加量补锌对腹泻是有正向意义的。



‍‍‍‍拉肚子初期,最好吃一些流食,比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;情况好转后再吃一些半流食,如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是,不要喝牛奶。因为牛奶虽不含食物纤维,但能在肠道中增加残渣,让病情加重。另外,还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷,否则会引起肠蠕动。   
如果是慢性拉肚子,持续的时间有些长,会造成身体中一定的营养损失。因此,最好选择既能补充营养,对肠道刺激又小的食物。常见的有谷类:粥、稀饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等;蛋类:除煎蛋外,其他做法均可;肉类:嫩瘦肉、鸡、鱼、虾,最好做得软、烂一些;豆类:豆浆、豆腐;蔬菜类:含纤维低的蔬菜,如去皮胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、丝瓜等,但记住,一定要做熟了再吃;甜点心:饼干、藕粉、蛋糕等。 ‍‍‍‍

腹泻,可以喝些life-space益生菌,补充益生菌,来调节肠道的健康,缓解腹泻。



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