糖尿病肾病是怎么进行分期的?都有什么症状?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-30
糖尿病肾病的临床表现有哪些?



症状表现一:淀粉样变性,这种症状有原发性和继发性的区分,那如果是继发性性呢,则多是由于慢性感染、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3到5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。

症状表现二:恶性肿瘤,恶性肿瘤不及时的治疗,会给身体带来严重的危害,同时会衍生出更多的疾病,其中就有可能会引起肾病综合征,甚至以肾病综合征为早期临床表现。因此,对肾病综合征病人应做全面检查。

症状表现三:出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。

生命在于运动,肾病综合症保健中适当地进行运动锻炼,对于疾病的治疗和恢复大有裨益。常常见有的患者,因怕劳累过度而疏于锻炼或不会锻炼,长期卧床休息,精神压抑。

糖尿病造成的肾脏损害是一个很漫长的过程,医生们将它分成五期:
第一期没有症状,或者只表现为糖尿病的症状。 B超检查常常发现肾脏体积略增大,如果用同位素等方法检测可以发现肾小球滤过率(GFR)增高,这些现象在经严格控制血糖几周到几个月以后可以恢复正常。由于几乎没有症状,常常被病人和家属所忽视。
第二期仍然没有肾脏病相关的症状,但是一部分病人会间断出现尿中白蛋白的排出增多,特别是在运动后。此期处于疾病发展的十字路口,如果继续进展可以进入持续微量白蛋白尿期,反之,如果严格控制血压和血糖,此期也可以逆转。
第三期又称为早期糖尿病肾病。由运动后微量白蛋白尿转化为持续性的尿微量白蛋白升高,但是普通尿常规检查可能检测不出尿蛋白,肾小球滤过率常维持相对正常。此期血压可能出现轻度升高。假如不积极采取治疗措施,90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。
第四期为明显的糖尿病肾病,也称为临床糖尿病肾病期。此期出现持续性蛋白尿,即使普通尿常规检查就可以检测出尿蛋白,并可以出现水肿、高血压,随着病情的不断进展,肾小球滤过率开始下降,血生化检查出现尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)逐步升高。此时如果不严格控制血糖、血压等危险因素,病人在几年内可能发展成为终末期肾功能衰竭。此期即使经严格治疗也不可能逆转。
第五期为终末期糖尿病肾病,肾小球滤过率下降达到15毫升/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,通常患者需要接受透析治疗。在临床上因为水肿、血压控制不好,有些人可能会在慢性肾脏功能衰竭五期前就不得不接受透析治疗。

糖尿病肾病的临床症状与其分期有关,具体如下:
1、糖尿病肾病早期:尿检为阴性,无临床症状;
2、正常白蛋白尿期:一般尿蛋白为阴性,剧烈运动后,尿蛋白为阳性;
3、微量蛋白尿期:出现微量白蛋白尿;
4、蛋白尿期:可出现蛋白尿、水肿、高血压、高血脂等,症状较明显;
5、肾衰竭期:病人可出现恶心呕吐、血压增高,严重时出现贫血,症状较为明显。

这是一种慢性疾病,一般用中医治疗就会慢慢好起来的,不要过于担心,

建议注意均衡饮食,根据气候变化增减衣物,定期运动,充足休息。

  • 糖尿病肾病分期,糖尿病肾病的分期是怎么回事?糖尿病肾病的患者都需要注...
    答:一般说来,糖尿病肾病可分为五期。Ⅰ期为肾小球高滤过期;Ⅱ期为“寂静期”;Ⅲ期为持续性微量白蛋白尿期;Ⅳ期为临床蛋白尿期;Ⅴ期为肾功能衰竭期。无论早期和晚期,糖尿病肾病的主要饮食是限制蛋白质的摄入,每日入量限制在0.6%~0.8%g/kg(占总热量的10%以下),在肾病早期,蛋白质...
  • 因糖尿病引起的肾损害都有什么症状
    答:5.终末期肾衰竭 GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显,需要透析治疗。以上分期主要基于1型糖尿病肾病,2型糖尿病肾病则不明显。蛋白尿与糖尿病肾病进展关系密切。微量白蛋白尿不仅表示肾小球滤过屏障障碍,同时还表示全身血管内皮功能障碍并发现其与心血管并发症密切相关。糖尿病肾病...
  • 糖尿病肾病
    答:通常将糖尿病肾病根据病情的严重程度,将糖尿病肾病分为5期,而对糖尿病肾病分期分别采用5种不同的指标,所以对于一些确诊糖尿病肾病的患者来说,医生往往需要将糖尿病肾病患者的5种指标全部诊断一遍才,可以确定糖尿病肾病的患者已经达到几期,在此之后再对病患进行针对性的治疗,往往对于患病一期的患者来...
  • 糖尿病肾病用UACR怎么分期
    答:Urine albumin:creatinine ratio尿白蛋白:肌酐比值不是用作〝糖尿病肾病〞分期的。因为蛋白尿也是慢性肾功能衰竭另一个标志。(尿蛋白持续超过30毫克/每克肌酐)即可诊断是慢性肾功能衰竭。尿白蛋白与肌酐比值urine albumin/creatinine ratio 女: 3.5 mg/mmol ( 每毫克白蛋白/毫摩尔肌酐))30-400μg/...
  • 糖尿病肾病分期表现可以分为哪些?
    答:患者普遍有氮质血症引起的胃肠反应,如食欲减退、恶心呕吐,并可继发贫血和严重的高血钾、代谢性酸中毒和低钙搐搦,还可继发尿毒症性神经病变和心肌病变。这些严重的合并症常是糖尿病性肾病尿毒症患者致死的原因。 以上就是专家为您简单介绍的糖尿病肾病分期表现?您知道了吗?
  • 糖尿病肾病不同阶段都有哪些症状
    答:症状表现为GBM增厚及系膜基质增多更明显,出现肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变,已有小球荒废。尿检有尿白蛋白排泄率(UAE)轻增加,多以放射免疫方法或酶联法检测较为敏感。糖尿病肾病第三期血压有升高趋势,是发生临床糖尿病肾病的高危期,若在这一阶段进行有利的干预治疗,仍有希望防止向大量...
  • 糖尿病肾病是怎样的疾病?
    答:最新糖尿病肾病分期 Ⅰ期,为糖尿病肾病确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。有过性微量尿白蛋白,用胰岛素治疗后可以消失。Ⅱ期,有肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身。肾小球基底膜通常增厚,系膜区常常增生。糖尿病控制不佳(常为酮症)和运动...
  • 我自己有糖尿病,现在怀疑自己有糖尿病肾病,就想问一下糖尿病肾病怎么诊...
    答:糖尿病肾病的诊断依据是:1、尿微量白蛋白升高,2、尿常规,尿蛋白阳性,3、血清肌酐和尿素氮升高。必须去医院化验检查。糖尿病肾病分期:1期临床上检查不出来。2期波动性尿微量白蛋白升高。3期固定尿微量白蛋白升高。4期尿常规蛋白阳性。5期尿常规蛋白阳性,血清肌酐和尿素氮升高。
  • 糖尿病和肾脏患者为什么都会选择腹膜透析的原因
    答:当糖尿病肾病发展到尿毒症阶段,就需要进行腹膜透析或者血液透析,以便把血液中的废物排出体外。糖尿病肾病从轻到重分为5期,①一期,代偿性的肾脏功能亢进,肾脏还没有什么病理改变,有的病人肾脏体积有所增加。②二期肾脏发生了组织学上的改变,但此时化验检查还没有什么阳性发现,也就是说还查不出什么...
  • 糖尿病肾病的早期症状表现有哪些?
    答:糖尿病肾病的临床症状与其分期有关,具体如下:1、糖尿病肾病早期:尿检为阴性,无临床症状;2、正常白蛋白尿期:一般尿蛋白为阴性,剧烈运动后,尿蛋白为阳性;3、微量蛋白尿期:出现微量白蛋白尿;4、蛋白尿期:可出现蛋白尿、水肿、高血压、高血脂等,症状较明显;5、肾衰竭期:病人可出现恶心呕吐...