婴幼儿脊髓灰质炎的症状有哪些？
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。此病主要经口传入，也可通过空气飞沫传染，脊髓灰质炎的潜伏期为5～14天。
脊髓灰质炎轻者可表现低热、咽痛、流涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症状，可不出现瘫痪。
重型起病缓急不一，主要症状是发热、嗜睡、头痛，有的出现消化道症状及上呼吸道症状。早期一般为1～4日。退热后，经过1～6日又发热，面红出汗，咽痛，颈项强直，烦躁不安，哭闹。这时如做腰椎穿刺，脑脊液有改变。3～4天后出现瘫痪，特点是分布不规则不对称，多见于四肢，主要表现为肌力和肌张力减退。经过5～10天发热减退，瘫痪也不再发展。瘫痪1～2周以后，病肢肌肉开始恢复功能，轻者1～3个月恢复，重者半年到1年半恢复。
对患儿要加强护理，按医嘱服药。要使瘫痪的肢体避免外伤，给他做按摩，帮助患肢活动。在恢复期可采用针灸、推拿等疗法，并加强患肢的被动活动。
伏期一般5～14天（3～35天）。临床症状轻重不等，以轻者较多；多数可毫无症状，倮可从鼻咽分泌物及大便中排出病毒，并可产生特异抗体9称无症状型或隐匿型，或隐性感染）。少数病人可出现弛缓性瘫痪，按瘫痪病人的病情发展过程，临床分期如下： （一）前驱期 起病缓急不一，大多有低热或中等热度，乏力不适，伴有咽痛、咳嗽等上呼吸道症状，或有纳呆，恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛等消化道症状。神经系统尚无明显异常。上述症状持续数小时至3～4天，患者体温迅速下降而痊愈（称顿挫型），一部分患者进入瘫痪前期。 （二）瘫痪前期 可在发病时即出现本期症状，或紧接前驱期后出现，或二期之间有短暂间歇（约1～6天），体温再次上升（称双峰热见于10%～30%患者以小儿为多），出现神经系统症状如头痛、颈、背、四肢肌痛，感觉过敏。病儿拒抚抱，动之即哭，坐起时因颈背强直不能前俯，不能屈曲，以上肢向后支撑，呈特殊三角架体态。亦不能以下颏抵膝（吻膝征）。患儿面颊潮红，多汗，显示交感神经机能障碍，大多精神兴奋，易哭闹或焦虑不安，偶尔由兴奋转入萎靡、嗜睡。可因颈背肌痛而出现颈部阻力及阳性克氏征、布氏征，肌腱反向及浅反射后期减弱至消失，但无瘫痪。此时脑脊液大多已有改变。一般患者经3～4天热下降，症状消失而愈（无瘫痪型）。本期有时长达十余天。少数患者在本期末出现瘫痪而进入瘫痪期。 （三）瘫痪期 一般于起病后3～4天（2～10天）出现肢体瘫痪，瘫痪可突然发生或先有短暂肌力减弱而后发生，腱反射常首先减弱或消失。在5～10天内可相继出现不同部位的瘫痪，并逐渐加重；轻症则在1～2天后就不再进展。瘫痪早期可伴发热和肌痛，大多患者体温下降后瘫痪就不再发展。临床上分以下几类。 1.脊髓型麻痹 呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。近端大肌群如三角肌、前胫肌等较远端手足小肌群受累为重，且出现早。躯干肌群瘫痪时头不能竖直，颈背乏力，不能坐起和翻身等。瘫痪程度可分为6级：0级（全瘫痪）：肌肉刺激时无任何收缩现象；1级（近全瘫痪）：肌腱或肌体略见收缩或触之有收缩感，但不引起动作；2级（重度瘫痪）：肢体不能向上抬举，只能在平面上移动；3级（中度瘫痪）：可以自动向上抬举，但不能承受任何压力；4级（轻度瘫痪）：可以自动向上抬举，并能承受一定压力；5级：肌力完全正常。 颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌（呼吸肌）瘫痪而影响呼吸运动，临床表现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。体检可见胸廓扩张受限（肋肌瘫痪）及吸气时上腹内凹的反常动作（膈肌瘫痪）。若以双手紧束胸部观察膈肌动作或手按压上腹部观察肋间肌运动，可分辨其活动强弱。膈肌瘫痪时X线透视下可见吸气时横膈上抬的反常运动。偶见尿潴留或失禁（膀胱肌瘫痪）、便秘（肠肌或腹肌瘫痪），常与下肢瘫痪并存，多见于成人。很少发生感觉异常。 2.延髓型麻痹（脑干型麻痹或球麻痹）病情多属严重，常与脊髓麻痹同时存在，可有以下表现。 ⑴脑神经麻痹：多见第7、9、10、12对脑神经胺受损。第7对脑神经麻痹常单独引起面瘫，表现为歪嘴、眼睑下垂或闭合不严；软腭、咽部及声带麻痹则因第9、10、12对脑神经病变所致。出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。体检可见软腭不能上提，悬雍垂歪向健侧，咽后壁反射消失，舌外伸偏向患侧。动眼障碍和眼睑下垂见于第3、4、6对脑神经受损；颈无力，肩下垂、头后倾则见于第11对脑神经受损。 ⑵呼吸中枢损害：以延髓腹面外侧网状组织病变为主。出现呼吸浅弱而不规则，时有双吸气和屏气，呼吸间歇逐渐延长，甚至出现呼吸停顿、脉搏细速和血压升高（最后下降）。初起表现焦虑不安，继而神志模糊，进入昏迷，发生严重呼吸衰竭。 ⑶血管舒缩中枢损害：以延髓腹面内侧网状组织病变为主。开始面颊潮红，脉细速不齐，而后转微弱，血压下降，皮肤紫绀，四肢湿冷、循环衰竭，患者由极度烦躁不安转入昏迷。 3.脊髓延髓型 较多见，兼有上述两型的症状。 4.脑型 极少见。可表现为烦躁不安、失眠或嗜睡，可出现惊厥、昏迷及痉挛性瘫痪，严重缺氧也可有神志改变。 （四）恢复期及后遗症期 急性期过后1～2周瘫痪肢体大多以远端起逐渐恢复，腱反射也逐渐复常。最初3～6个月恢复较快，以后仍不断进步，但速度减慢，1～2年后仍不恢复成为后遗症。若不积极治疗，则长期瘫痪的肢体可发生肌肉痉挛、萎缩和变形，如足马蹄内翻或外翻、脊柱畸形等。由于血液供应不良，局部皮肤可有水肿，骨骼发育受阻，严重影响活动能力。肠麻痹及膀胱麻痹大多急性期后就恢复，很少留有后遗。呼吸肌麻痹一般在10天内开始恢复，最终完全恢复。极个别需长期依赖人工呼吸器，脑神经受损复元需要一定时日，但很少留有后遗症。 脊髓灰质炎后综合征（postpoliomyelitis syndrome） 有些瘫痪型病人于瘫痪完全恢复或部分恢复后，于急性期已过去数年后又重新感到原瘫痪肌群出现乏力肌痛、疲劳、并有萎缩现象，其他肌群也可受累，进展缓慢很少致残，约有20%～30%瘫痪病人出现这种综合征，大多在急性期后25～35年，可能由于本已受损的运动神经单位进一步生理性消耗所致。 与口服减毒活疫苗（OPV）有关的脊髓灰质炎自普种OPV后，在有些国家野毒株引起的瘫痪几乎绝迹。如在美国每年有5～10个瘫痪病例，大多与OPV有关，其中约15%发生在免疫低下者，可发生在接受疫苗者及其周围接触者。起病都在服疫苗后20～29天，大多在第一次服苗时。由Polio2、3型引起的多于1型，偶见多型，估计约260万次服苗中发生1例，而先天免疫低下者发病率比健康服苗者高2000倍，但各类免疫缺陷者也不相同。免疫低下者患脊髓灰质炎有以下特点：潜伏期长可达30～120天，病程迁延，瘫痪可进展几个星期，可伴慢性脑膜炎及进行性神经损害，出现上、下运动神经细胞受损体征：大便长期排出病毒，预后较差。
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。此病主要经口传入，也可通过空气飞沫传染，脊髓灰质炎的潜伏期为5～14天。脊髓灰质炎轻者可表现低热、咽痛、流涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症状，可不出现瘫痪。重型起病缓急不一，主要症状是发热、嗜睡、头痛，有的出现消化道症状及上呼吸道症状。早期一般为1～4日。退热后，经过1～6日又发热，面红出汗，咽痛，颈项强直，烦躁不安，哭闹。这时如做腰椎穿刺，脑脊液有改变。3～4天后出现瘫痪，特点是分布不规则不对称，多见于四肢，主要表现为肌力和肌张力减退。经过5～10天发热减退，瘫痪也不再发展。瘫痪1～2周以后，病肢肌肉开始恢复功能，轻者1～3个月恢复，重者半年到l年半恢复。对患儿要加强护理，按医嘱服药。要使瘫痪的肢体避免外伤，给他做按摩，帮助患肢活动。在恢复期可采用针灸、推拿等疗法，并加强患肢的被动活动。
脊髓炎前期的症状类似于病毒性脑病。患者会有不同程度的发热，伴有出汗、烦躁、食欲差和全身过敏症状。此外，部分患者可能会出现呕吐、便秘、腹泻、咽痛等症状。早期症状一般持续1~4天左右，随着病情的加深，这些症状会逐渐消失。当脊髓灰质炎前驱期已过，患者将进入瘫痪前期，主要症状为不明原因的头痛、四肢酸痛、颈部疼痛，尤其是过度运动或变换体位时，症状会加重。
答：发热：感染初期，患儿可能出现发热、寒战等类似感冒的症状。乏力：患儿可能出现全身乏力、疲惫、不愿活动等症状。肌肉疼痛：患儿可能出现肌肉疼痛、僵硬等症状，尤其是颈部、背部和腰部。头痛：患儿可能出现头痛、头晕等症状。胃肠道症状：部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。呼吸系统症状：部分患儿...
答：脊髓灰质炎轻者可表现低热、咽痛、流涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症状，可不出现瘫痪。重型起病缓急不一，主要症状是发热、嗜睡、头痛，有的出现消化道症状及上呼吸道症状。早期一般为1～4日。退热后，经过1～6日又发热，面红出汗，咽痛，颈项强直，烦躁不安，哭闹。这时如做腰椎穿刺，脑脊液有改变。3...
答：本病最主要的危害是，有可能会引起小儿有严重的后遗症，常见的有足内外翻、足下垂，导致跛行，甚至不能站立和行走，从而影响儿童的生长发育。主要的治疗就是对症处理，一般隔离到发病后40天。后遗症和恢复期，可以采取针灸、推拿、按摩和理疗进行治疗。
答：2．临床表现(1)早期有发热、咽部不适、婴幼儿可烦躁不安、腹泻／便秘、多汗、恶心、肌肉酸痛等症状。(2)热退后（少数可在发热过程中）出现不对称弛缓性瘫痪。神经系统检查发现肢体和（或）不对称性（单侧或双侧）弛缓性瘫痪，躯体或肢体肌张力减弱、肌力下降、深部腱反射减弱或消失，但无感觉障碍。(3...
答：问题一：小儿 *** 意思 病情分析：脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。指导意见：你好，建议可采取推拿疗法：在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟，按揉松弛关节3～5分钟，搓有关脊柱及肢体5～6遍，...
答：患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎（非瘫痪性脊髓灰质炎）和各种肌群的弛缓性无力（瘫痪性脊髓灰质炎）。脊髓灰质炎患者，由于脊髓前角运动...
答：脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性传染病，多发生在＜5岁小儿,尤其是婴幼儿。病毒侵犯脊髓前角运动神经元，造成弛缓性肌肉麻痹，病情轻重不一，轻者无瘫痪出现，严重者累及生命中枢而死亡；大部分病例可治愈，仅小部分留下瘫痪后遗症。自从口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗投入使用...
答：本病常常表现为发热，具有特征的双峰热，然后出现瘫痪，主要是单侧下肢，严重的可以累及延髓和脑，出现呼吸循环功能受损和意识障碍以及颅神经麻痹，没有特殊的治疗办法，均为对症治疗和后期康复。自从口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗投入使用后发病率明显降低，许多国家已经消灭本病。小儿麻痹症的危害脊髓灰质炎...
答：脊髓灰质炎（poliomyelitis，以下简称polio）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症（Infantile paralysis）。其...
答：你好，二者是不一样的。渐冻人是因为患者脑部脑细胞遭到破坏导致的肌肉无力,长期造成萎缩无力,其早期症状多为四肢经常性肌无力, 渐冻人就是一种神经病,患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样.小儿麻痹是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童...
