近视激光手术的优缺点有哪些？那类人不适合作这个手术？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-08-27
哪些人不适合做近视手术？
角膜中心出现混浊 ：美国加利福尼亚大学洛杉矶分校大卫.格里芬医学院的巴里斯.桑默茨，和马洛尼视觉学院的罗伯特.K.马洛尼在《眼科学》杂志上发表文章，介绍了他们在处理近视眼激光手术后“角膜中心病变”上的经验。 一些眼科专家指出，自1998年来，激光手术导致角膜病变的病例不断出现。桑默茨教授和马洛尼研究了14个相似病例，共涉及23个眼球。其中19个眼球在接受LASIK手术后视力得到了改善。但有4个眼球在接受手术后出现了问题。眼角膜中心混浊现象通常出现在手术后3到6天。病变位置在角膜正中心，也就是近视眼激光手术中激光功率最强的区域。患者还出现了“远视”，也就是聚光失常。但在2到18个月后，混浊现象逐渐消失。 可能源自对激光过敏：桑默茨和马洛尼医生都认为，“角膜中心病变”并不是炎症，他们警告说不能使用“皮质类固醇”类药物进行治疗，因为长时间使用可能导致患者患白内障、青光眼，甚至失明。 在他们的病例中，有7位患者在眼角膜混浊现象消失后，再次进行了了LASIK手术，视力得到了提高，之后也再没有出现角膜混浊现象。两位医生据此猜测，近视眼激光手术后出现混浊可能是患者眼角膜对激光过敏后的反应现象，因此“需要一些外部刺激性手段”来改善症状。
术前注意事项
1.检查前停戴隐形眼镜，软镜至少为1-2星期，硬镜至少为2-3星期，停戴时间越长越好。 2.练习注视一点不动，每次持续时间在2分钟以上。 3.手术前三天内请勿用任何化妆品和香水。 4.安排手术陪同，以便术后护送。 术后可能出现的问题 1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80％的人在晚间会出现轻微眩光，25％的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。 2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。 3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。 4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。
LASIK-准分子激光角膜原位磨镶术设备精密昂贵，要求较高的手术技法及无菌的手术环境，在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法，在世界范围内得到广泛的应用，为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。本技术适合于1400度以内近视患者。
如果您的角膜很薄可以试试这个：LASEK是更新一代的准分子激光手术方法。与LASIK的 不同之处在于，它不是用显微角膜刀来做瓣，而是用 角膜上皮环钻切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫 米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子 激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。手术后对于超高度数的患者可以解决像差，眩光问题。由于上皮瓣厚度为60-80微米，所以为高度数，角膜相对较薄的患者解决了厚度问题，同时对于此类患者，安全性也提高了。
这些是我在这里找到的：http://baike.baidu.com/view/972352.htm 你也可以自己去看看
在当前，我国近视眼发病率超过30%，而在中学生中，其发病率超过一半，而在大学生中的发病率竟高达74%！针对这一问题，出现了一种治疗近视眼的方法：LASIK。LASIK激光手术作为最近风靡一时的治疗近视眼的方法，从1997年开展第一例LASIK手术以来，至今为止，全中国约有几百万例病人实施了这一手术。LASIK能在短时间内使患者提高了视力，从而吸引了成千上万迫切想要摘除眼镜的人。然而，这些人中，绝大部分都是对这一手术一无所知的人，而在许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？一直在几个月前，我才弄明白这是个阴谋！近视手术是本世纪医学界最大的阴谋！
本人的一位朋友在2002年的3月在全国一家具有眼科特色的、非常有名的三级甲等医院实施了LASIK手术，在手术前，通过了医院的所有检查，且检查结果为一切正常，角膜地形图未发现任何异常，我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼镜，然而就在一个月前，我那位朋友发觉自己的视力竟大幅回退，且有大量不规则散光。后来到另一家医院检查，最后确诊为圆锥角膜。圆锥角膜的最终结果就是角膜移植，而角膜供体又十分紧张，我的那位朋友现在的感觉是生不如死。要知道我那位朋友只有30多岁啊，现在丈夫等着和她离婚。而她做手术前，我得知其在该三甲医院手术，当时也未表示任何异议。
作为一名医生，对于眼科知识略知一二，下面我就对于这一问题发表我个人的看法。首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。
那么，LASIK致命的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外，一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会在10年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜？又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢？
我们知道，一项医学技术从发明到适用于临床，必须经过一个观察期。LASIK技术在中国开始实行才不过仅仅8年不到时间，而中国的广大眼科医生却将其广泛适用于临床，他们明知道这一手术的危险性（稍微对于眼科有所了解的人都能理解，更何况是医生），却冒天下之大不韪，欺瞒广大患者，把广大患者的眼睛当作试验品，请问你们还是人吗？医生被称做是白医天使，你们的职责是救人，而不是为了瓜分一个市场而去把一项不成熟的技术用来害人！实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症，最后只能用角膜移植来解决问题！每一例手术能为你们带来上千元的利润，而为了这些利润，你们竟然把广大的患者当实验品，隐瞒手术风险，而使广大的患者冒着在若干年后要成为盲人或准盲人的风险，你们心中何安！在几百万人的眼中埋下一颗定时炸弹，你们良心何存？！现在大城市的三级甲等医院都出现了问题，请问你们那些不发达地区的小医院又拿什么担保手术的安全性呢？
准分子激光手术适合以下人群： ◇ 年龄18-45岁，视力稳定两年以上； ◇ 1400度以下近视，600度以下散光，600度以下远视； ◇ 最佳矫正视力0.5以上，角膜厚度大于450um。 ◇ 无活动性眼部病变和影响手术效果的全身性疾病,如：青光眼、虹膜炎、眼底出血、圆锥角膜、糖尿病、免疫性、胶原性等全身性疾病。 ◇ 配带隐形眼镜者，应停戴一周后检查。 尽管有全身和眼部禁忌症，但可以做的还是占绝大多数，所以最安全的做法是术前做一下全面检查。
近视激光手术有哪些利弊?风险多大?
答：9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成： 10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。 基于以上种种原因，若抛开利益的趋使，大多数医生是不愿意给近视的人做激光手术的。不管上述后遗症的发病率有百分之几，只要诸多并发症中的任何一种，落在某位做此手术患者的身上，将会是终身...
做近视手术有什么利与弊呀?
答：做近视手术的利在于恢复视力，弊端包括术后出现不适症状或是出现反弹。【点击查询近视手术价格】1、恢复视力：在近视以后通过激光手术或者人工植入晶体的方式，可以使视力得到提高，更有利于平时的生活和工作。但是近视的程度不同，适合的手术方式也是不一样的，如果属于轻度近视，可以在医生的指导下，通过全...
飞秒激光手术在我国已经很成熟,哪些人是不适宜做近视手术的?
答：不适宜做近视手术的人群还是比较多的，如果自身获得了青光眼、病毒性角膜炎又或者干眼症等症状，那么小编建议大家尽量不要做飞秒激光手术。因为会影响大家本来的视力健康情况，而且还会出现感染加重病情的现象。另外这种手术对于年龄也是有要求的，必须年满18周岁，如果是未成年人的话，自身的屈光度是不稳定的...
近视眼的原因有哪些,激光手术适合哪些人做呢?
答：现在的孩子很多人已经近视了，造成近视眼的原因一般为先天因素和后天原因。先天因素是指遗传，有些孩子的父母近视比较严重，所以自己也近视了。其次就是自己经常近距离看手机或者经常近距离看书本，时间长了之后也容易近视。这也是大部分学生近视眼的原因。得了近视眼之后，可以通过激光手术来治疗，我认为激光...
准分子激光手术优缺点 准分子激光手术优点与缺陷
答：准分子激光手术是一种常见的屈光手术，通过激光对角膜进行微切削从而改变其曲率以矫正视力，这种手术常常用于近视和远视及散光的矫正，在选择手术方式时了解其优缺点是非常重要的，那么准分子激光手术优缺点都有哪些呢？感兴趣的朋友不妨往下看看吧。准分子激光手术是一种常见的屈光手术，通过激光对角膜进行微...
激光近视手术有什么样的后遗症,风险大吗,哪些人不能做这个手术
答：手术后的后遗症也就是要多多注意保护眼睛，避免2次近视。现在这类手术已经很普遍了，没什么风险。下面这些人是不适合手术的：1，眼部患有活动性炎症病变，包括结膜炎、角膜炎和慢性泪囊炎等；2，严重的角膜营养不良、角膜变性疾病；3，视网膜脱离等眼底病变患者；4，患有干眼症、圆锥角膜、青光眼、糖尿...
激光近视手术的后遗症有哪些?
答：圆锥角膜或角膜炎：激光近视手术后可能发生圆锥角膜或角膜炎等严重并发症，导致视力明显下降或者失明。这种情况的发生率较低，但一旦发生可能严重影响患者的视力和生活质量。此外，其他可能出现的症状包括术后疼痛、流泪、结膜充血等。需要注意的是，不同患者出现的后遗症可能有所不同，因此在手术前需要充分...
激光近视手术的后遗症有哪些?
答：激光近视手术是一种常见的治疗近视的方法，然而，术后可能会出现一些潜在的后遗症。在此，我们将向您介绍一些常见的后遗症，以便您有一个全面的了解。1. 干眼症：术后干眼症是最常见的后遗症之一。手术中，激光可能会影响角膜的神经，导致眼睛产生较少的泪液。干眼症可能导致眼睛干涩、疼痛、视力模糊和...
眼下,准分子激光治疗近视眼的优点和缺点?
答：准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿、烧焦。一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是...
...眼睛的手术吗?激光治疗近视眼睛又有那些优缺点呢?
答：1、近视矫正手术的各种术式比较手术目前分为三种:（1）PRK (准分子激光屈光性角膜切削术)：其原理是刮除角膜上皮后，应用准分子激光切削角膜的前弹力层和浅基质层，切削后的角膜的弯曲度减小，角膜的屈光力减低，从而矫正了近视。其优点是手术操作简单，但缺点是视力恢复较慢，激素用药时间长，并发症...
近视手术术前检查就是在近视手术前排除近视手术风险，有禁忌症的朋友就不能做近视手术。
有六大类人不宜做激光近视眼手术：
第一类：年龄未满18周岁的人
作为身体的一部分，眼睛也处在不断发育当中，通常将18岁以上的人视为发育成熟，包括眼睛在内。激光治疗近视虽然创伤极小，但毕竟是一种创伤性的手术，如果在眼睛尚未发育成熟时接受手术，可能会出现难以预料的后果。
第二类人：眼睛视力未稳定者
接受激光近视眼手术者，视力必须稳定至少一年以上。这是因为，在视力还没有稳定的情况下做手术，手术后当时的效果没问题，但是，由于患者近视程度的加深，患者眼睛的角膜已经变薄，而无法进行再次激光手术治疗。患者因此不得不重新配戴眼镜甚至一生都得配戴近视眼镜。视力稳定是指每年度数增加不超过50度的近视患者。
第三类人：眼病
患有眼的急性、活动性炎症，干眼症，眼睑闭合不全，青光眼，白内障，色素膜炎，视网膜脱离，缺血性眼病，单纯疱疹等病毒性眼病，
第四类人：全身病
如：KF3，胶原性疾病，瘢痕体质者（有的医院会不注重这一点，但非常重要，一定要详细的讲给医生。
第五类人：瘢痕体质是指
皮肤受外伤后，会留下暗红色突起大疤痕。）风湿性关节炎，痛风，精神病服药者，艾滋i病。
第六类：近视角膜过薄者
在要求做激光近视眼手术的人群中，大概有5%因为角膜过薄而无法做手术。这是经过当前最先进的仪器检查后得出的结论，有些机构并没有如此的设备，无法检查出患者是否角膜过薄或其他不能接受手术的问题。只要患者要求就做手术，这是非常危险的。激光近视手术，对角膜的厚度都是有要求的，需要在安全的袁围以内才可进行手术。当然现在很多以前因为角膜薄无法做近视手术的人可以选择ICL人工晶体植入术，这种手术无需切削角膜。
上面就是关于六大类人不宜做近视手术的概述，除了以上三个基本的禁忌症，还有许多不适合做近视手术的因素存在，因此近视手术前必先经过18项近视手术检查。经过严格术前检查的近视朋友，如果检查结果表示不适合做那就千万不能做。
近视手术一般要求：1、年龄一般在18周岁以上。
2、最近两年近视度数比较稳定，变化不超过100度。
3、没有严重的全身疾病，例如糖尿病、免疫性疾病等。
4、女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。
5、眼睛近期有活动性炎症，包括角膜炎、虹膜睫状体炎等，一般不建议手术。
6、准分子激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内、远视1000度以内，如果近视度数太高，也可以考虑眼内晶体植入术。
7、角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。
角膜中心出现混浊 ：美国加利福尼亚大学洛杉矶分校大卫.格里芬医学院的巴里斯.桑默茨，和马洛尼视觉学院的罗伯特.K.马洛尼在《眼科学》杂志上发表文章，介绍了他们在处理近视眼激光手术后“角膜中心病变”上的经验。 一些眼科专家指出，自1998年来，激光手术导致角膜病变的病例不断出现。桑默茨教授和马洛尼研究了14个相似病例，共涉及23个眼球。其中19个眼球在接受LASIK手术后视力得到了改善。但有4个眼球在接受手术后出现了问题。眼角膜中心混浊现象通常出现在手术后3到6天。病变位置在角膜正中心，也就是近视眼激光手术中激光功率最强的区域。患者还出现了“远视”，也就是聚光失常。但在2到18个月后，混浊现象逐渐消失。 可能源自对激光过敏：桑默茨和马洛尼医生都认为，“角膜中心病变”并不是炎症，他们警告说不能使用“皮质类固醇”类药物进行治疗，因为长时间使用可能导致患者患白内障、青光眼，甚至失明。 在他们的病例中，有7位患者在眼角膜混浊现象消失后，再次进行了了LASIK手术，视力得到了提高，之后也再没有出现角膜混浊现象。两位医生据此猜测，近视眼激光手术后出现混浊可能是患者眼角膜对激光过敏后的反应现象，因此“需要一些外部刺激性手段”来改善症状。
术前注意事项
1.检查前停戴隐形眼镜，软镜至少为1-2星期，硬镜至少为2-3星期，停戴时间越长越好。 2.练习注视一点不动，每次持续时间在2分钟以上。 3.手术前三天内请勿用任何化妆品和香水。 4.安排手术陪同，以便术后护送。 术后可能出现的问题 1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80％的人在晚间会出现轻微眩光，25％的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。 2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。 3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。 4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。
LASIK-准分子激光角膜原位磨镶术设备精密昂贵，要求较高的手术技法及无菌的手术环境，在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法，在世界范围内得到广泛的应用，为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。本技术适合于1400度以内近视患者。
如果您的角膜很薄可以试试这个：LASEK是更新一代的准分子激光手术方法。与LASIK的 不同之处在于，它不是用显微角膜刀来做瓣，而是用 角膜上皮环钻切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫 米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子 激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。手术后对于超高度数的患者可以解决像差，眩光问题。由于上皮瓣厚度为60-80微米，所以为高度数，角膜相对较薄的患者解决了厚度问题，同时对于此类患者，安全性也提高了。
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作为一名医生，对于眼科知识略知一二，下面我就对于这一问题发表我个人的看法。首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。
那么，LASIK致命的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外，一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会在10年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜？又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢？
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准分子激光手术适合以下人群： ◇ 年龄18-45岁，视力稳定两年以上； ◇ 1400度以下近视，600度以下散光，600度以下远视； ◇ 最佳矫正视力0.5以上，角膜厚度大于450um。 ◇ 无活动性眼部病变和影响手术效果的全身性疾病,如：青光眼、虹膜炎、眼底出血、圆锥角膜、糖尿病、免疫性、胶原性等全身性疾病。 ◇ 配带隐形眼镜者，应停戴一周后检查。 尽管有全身和眼部禁忌症，但可以做的还是占绝大多数，所以最安全的做法是术前做一下全面检查。
答：9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成： 10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。 基于以上种种原因，若抛开利益的趋使，大多数医生是不愿意给近视的人做激光手术的。不管上述后遗症的发病率有百分之几，只要诸多并发症中的任何一种，落在某位做此手术患者的身上，将会是终身...
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答：圆锥角膜或角膜炎：激光近视手术后可能发生圆锥角膜或角膜炎等严重并发症，导致视力明显下降或者失明。这种情况的发生率较低，但一旦发生可能严重影响患者的视力和生活质量。此外，其他可能出现的症状包括术后疼痛、流泪、结膜充血等。需要注意的是，不同患者出现的后遗症可能有所不同，因此在手术前需要充分...
答：激光近视手术是一种常见的治疗近视的方法，然而，术后可能会出现一些潜在的后遗症。在此，我们将向您介绍一些常见的后遗症，以便您有一个全面的了解。1. 干眼症：术后干眼症是最常见的后遗症之一。手术中，激光可能会影响角膜的神经，导致眼睛产生较少的泪液。干眼症可能导致眼睛干涩、疼痛、视力模糊和...
答：准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿、烧焦。一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是...
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