那里有关于医院医疗设备管理的文章啊

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02
医疗设备要怎么管理?

重视医疗设备管理的制度建设

  医疗设备管理制度应当结合当前医疗卫生事业的发展情况,不断改进以适应发展的需要。现在绝大多数医院实行的往往是以使用科室提申请、设备科汇总、院领导批准的关于设备问题的办事程序。没有把医疗设备的管理作为医院的重要的经济、效益管理内容进行统筹。

  笔者认为要想管理到位,应建立医疗设备三级管理体系。

  第一级是由院领导、医务处、护理部、财务处、设备处及医院相关科室的负责人组成的医疗器械管理委员会,是医疗设备管理的总决策机构,其职责是制定各项管理规定并监督落实,负责全院的固定资产管理,审核年度设备预算、大型医疗设备(10万元以上)的招投标工作、设备报废工作等。

  第二级是医疗设备管理部门,如设备科、器械科、医工科等。这一级是管理制度的执行机构,是医疗设备管理的关键环节。

  第三级是使用科室,各科室主任和护士长为医疗设备的使用责任人。

  三级管理制度使医疗设备的购置、使用、成本核算、维修、调配、报废、监督等全过程管理规范化、制度化和科学化。例如医疗设备的报废,每年度由医疗设备的使用责任人提出报废申请,在“医疗设备报废申请表”上注明医疗设备型号、启用时间、设备原值、报废原因等,并由设备科技术人员做评估,以确定该设备是否达到报废标准,是否可以维修后调配给其他科室。

  达到报废标准的设备,设备科统一汇总,按年度报医院医疗设备管理委员会审批。报废设备交由财务处及时做账务处理、收回残值;调配的设备及时变更使用科室;处理设备的残值由财务处入账。报废后的设备经管理委员会审批,还可以由设备科利用有使用价值的零配件,以节省开支。如果医院属于教学医院,报废后的设备可以供学生学习设备的结构、进行拆装实践。

  通过医疗设备报废的三级管理体系,解决了医院资产账、物不符的问题,有效地杜绝了国有资产的随意丢弃、报废和流失,做到设备的管理有始有终,形成了完整的设备管理链。

  除了建立医院医疗设备三级管理体系外,针对医疗设备的管理还应建立并落实以下管理制度:“医疗设备不良事件监测管理制度”、“医疗设备采购管理制度”、“固定资产管理制度”、“医疗设备验收管理制度”、“医疗设备使用管理制度”、“大型医疗设备保养维护制度”、“医疗设备报废制度”、“医疗设备档案管理制度”等。完善、全面、合理的管理制度的建立,使医疗设备的购置论证、合同签订、到货验收、建档入库、使用管理、维护维修、保管调剂、报废销账都做到有章可循、有据可查,实现规范、制度、标准的管理目标,使医疗设备的管理由台账管理为主向以质量管理为核心的科学管理过渡,确保医疗设备的良好运行,为医院带来不菲的社会效益和经济效益。

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  医院设备的现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。目前,临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展,甚至起决定性作用。因此,医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。
  一、医疗设备管理的定义 装备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件,而且是提高医疗质量的物资基础和先决条件。预防、诊断和治疗疾病,不但依赖医学科学工作者的知识经验和思维判断,在很大程度上依赖于实验手段和设备条件,利用这种实验手段,使医学诊疗技术产生了一个飞跃。自19世纪末以来,人类进入原子、电子时代,自然科学的许多重大发现,导致了医疗装备的巨大变化,如B超、CT和核磁共振(MRI)在医学领域的应用,促进了医学诊断的发展,如果一个医院不具备较先进的装备,要赶超世界先进水平是有困难的。医疗仪器是医学科学能力的一部分,现代医学研究工作离开了精密的检查、诊断和治疗手段,会变得无能为力。医学科学能力包括医学劳动者、仪器医学科学资料、医学劳动的社会结构(如医院的组织和管理、分工和协作等)和医学科学潜力(指医院职工的文化技术素质)。它是人认识自然改造自然的能力。因此说医疗仪器是医学科学能力的组合成份。现代医院管理中设备管理是医院系统中的一个子系统,要处理好医院系统的常规运行,必须运用一系列科学管理技术和方法,使设备管理系统处于良好的运行状态。提高医院价值,即医院的社会效益、经济效益和技术效益是医院管理的目的。医院设备是实现医院社会、经济效益的重要条件,设备费用是卫生系统经济构成的一个重要因素,设备管理则是医院经济管理的主要方面。设备管理优劣。直接关系经济效益的好坏,一般医院的医疗仪器约占医院固定资产的1/2,而经济效益约占门诊和住院病人资金收入的2/3,也是医院产生医疗信息的主要来源。所以,医院仪器管理是非常重要的。
  二、医院设备管理的任务和内容 医疗设备管理的任务概括地说:一是供应,二是管理。这个任务可以具体化为:
  1、医疗设备管理的任务 (1)根据医疗科学需要及经济、实用的原则,正确地选购设备,为医院提供品种、性能、精度适当的技术装备。(2)加强岗位责任制,负责建立健全管理制度,形成一个科学、先进的管理方法。(3)提高在用仪器作用率,在保证供应和效益的基础上,充分发挥国家投资作用,并做好引进医疗仪器的研究消化、改进。(4)提高设备的完好率,保证仪器设备始终处于最佳状态。尽快掌握引进设备的安装,保养及维修技术,及时解决备品配件的供应。
  2、医疗设备管理的内容 (1)设备的物资运动形成的管理,包括设备的选购、验收、安装、调试、使用、维修等管理。(2)设备的价值运动形成的管理,包括设备的资金来源、经费预算、财务管理、经济效益等。
  三、医疗设备分类与编号 为了更好地掌握医院设备概况,编制设备计划,分门别类作好科学管理,有必要建立一个全国统一医疗设备分类法。目前较提倡的分类法有三大类,即诊断设备类、治疗设备类及辅助设备类。
  1、诊断设备类 可分为八类,即X射线诊断设备、超声诊断设备、功能检查设备、内窥镜检查设备、核医学设备、实验诊断设备及病理诊断装备。
  (1)X射线诊断设备 此类设备包括从5mA到1500mA的各型专用的X线诊断机。
  (2)超声诊断设备 目前常用的超声诊断设备为四种类型,即A型、B型、M型及超声多普勒检测仪。
  (3)功能检查设备 主要分为生物电放大记录仪器及非生物量检测放大记录仪器两种。前者直接通过电极与生物体接触,如心电图机、脑电图机、肌电图机等;后者通过传感器的作用,如血压、血流、体温、脉搏、心音、呼吸、脉象等检测仪器在此基础上发展了多导生理记录仪、动态心电图机等。此外,呼吸功能测定仪、新陈代谢测定仪,测听仪等也都归入此类。
  (4)内窥镜检查设备 主要包括光学纤维鼻咽镜、上颌窦镜、食道镜、支气管镜、纵膈镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、宫腔镜、膀胱镜、结肠镜、关节镜和脑室镜等。
  (5)核医学设备 大约可分为脏器功能、脏器显象、体液流向测定和体液定量以及体外测定体内微量物资等几个方面,主要有三种,即:(1)脏器功能测定仪器,如甲状腺功能测定仪、肾图仪、肺功能测定仪等。核素闪烁扫描机(简称扫描机)。(3)伽玛照像机和单光子发射断层扫描仪(SPECT)。
  (6)实验室诊断设备 此类设备较多,可细分为以下三种:(1)基本设备:如天平、显微镜、离心机、电冰箱、各种恒温箱、电导仪。(2)光电分析设备:包括光电比色剂、分光光度计、紫外分光光度计、双光束分光光度计、荧光分析仪、火焰光度计、原子吸收分光光度计和层析法分析设备。(3)自动化设备;可分为立式自动分析仪、离心式自动分析仪、连续流动式自动分析仪、免疫化学分析仪、血气分析仪、血细胞电子计数仪等六类,其特点是微量、快速、准确。
  (7)五官科检查设备 属于眼、耳、鼻、喉科专用的诊断设备,如角膜显微镜及裂隙灯、眼压计、眼底照像机、前庭功能测定仪等。
  (8)病理诊断设备 病理诊断多用形成观察,所以经常使用的仍是实验室诊断设备,但还有其专用设备,如切片机、染色机、细胞离心机、自动脱水机、自动磨刀机等。
  2、治疗设备类 可分为10类,下面分别叙述。

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