什么是滥用抗生素
滥用抗生素是我国和全世界都面临的问题,抗生素在杀灭细菌的同时,也加速了耐药菌的蔓延,细菌耐药形式严峻,不仅抗生素普遍细菌耐药率升高,并且危害极大的“超级细菌”也纷纷登场。
一、社会原因
1.养殖行业中的大量使用,导致“间接”滥用抗生素
使用抗生素不仅可使动物抗病能力提高,还可让它吃得更少,长得更快,因此在养殖业领域,为了加速动物的生长和获得更好的成活率,应用极为普遍。
2经济利益驱使,形成恶性市场竞争
3凭处方购买抗生素的规定执行不力
国家食品药品监督管理局规定:从2004年7月1日起,抗生素必须凭处方购买。然而10年过去了,我国医药体制尚未分家,监督机制执行不力,凭处方购买抗生素药的规定,也只能在一定程度上得以实施,要真正做到凭处方在药店买药,仍然存在较大的现实障碍。
4临床药师指导治疗的制度不完善
21世纪药物使用的多元化,使执业药师面临巨大的机遇和挑战。而随着人们生活节奏的加快及生活质量的提高,执业药师指导用药又确有必要,但在我国药品零售体系还不完善的形势下,执业药师指导用药仍存在局限性。
二、医师原因
2.1专业理论水平欠缺
①是混淆抗生素与消炎剂
抗生素是通过杀灭引起炎症的微生物来对炎症发挥作用的;消炎药是直接针对炎症发挥作用。许多医师以为有炎症就应用抗生素,这是不对的。比如“关节炎”主要由微生物感染以外的原因引起,多数情况下不需要使用抗生素。②是混同抗生素与抗菌药
抗菌药与抗生素是大概念和小概念的关系,抗菌药包含抗生素。一般来说,抗菌药是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物,除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,比如磺胺类、喹诺酮类等。青霉素、链霉素等有抗细菌作用的抗生素是抗菌药。抗菌药只对细菌感染有效,对其他微生物感染无效或效果很差,但目前在临床中经常会出现以抗生素代替抗菌药的使用范例,比如在病毒性感染(如感冒)或在发热时使用抗生素现象就较为普遍。③是未能熟练掌握抗生素的药代动力学
有些医师看到患者病情一时间没有缓解,就随意更换或联合使用抗生素,而看到患者病情缓解时,就又随意地减少剂量或停药。给药次数、剂量或疗程的掌握不科学合理,不但不能彻底杀灭病原菌,反而会促使病原菌产生耐药性,只好加大抗生素使用剂量,形成恶性循环,滥用不止。④是临床对病情不能作出准确诊断
担心漏诊、误诊,应用抗生素时采取联合用药或大剂量用药,忽视了感染的程度和细菌的敏感性。有的对一般感冒、发热病人也用上2~3种抗生素、连续3~5天。
2.2临床用药习惯不良
①是无指征预防性用药较多:有的医师为保险起见,随意扩大预防性用药范围或缩短给药间隔时间,在手术前后长时间大量使用抗生素.为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者的用药安全,减少耐药菌株的产生,医务人员应严格掌握预防性用药的指征。②是选用抗生素或联合用药不科学:不少医师为了让患者早日康复,对细菌感染性疾病患者联合使用2种以上的抗生素。殊不知,每种抗生素的抗菌谱不尽相同,若联合用药不当,不仅达不到理想的疗效,反而降低疗效,甚至加重毒副作用。③是倾向应用广谱抗生素较多:抗生素的使用原则是能用窄谱的不用广谱,在未能明确病原微生物时可使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物应使用窄谱抗生素。④是存在保险起见心理:对已确诊的病毒性疾病,为保险起见,也给予抗生素。经常把抗生素当作安慰剂使用,无论何种原因引起的疾病,部分医师总觉得不用抗生素就不放心。⑤是凭经验盲目使用抗生素:忽视了抗菌药物的特性和抗菌谱,不做细菌培养及药物敏感试验,不能根据病人的血药浓度调整给药剂量,制订合理的个性化用药。⑥是更换使用抗生素频繁:抗生素的疗效有周期问题,如果疗效暂时不理想,首先应考虑用药时间不足,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素,频繁更换药物,易使细菌产生对多种药物的耐药性。⑦是局部用药现象比较多见:局部软组织的瘀血、红肿、疼痛和过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎等均不宜局部使用抗生素。⑧是无原则迁就病人的不合理要求:有的医师不愿得罪病人,于是听从病人点药,任意开出大处方、滥用昂贵抗生素。
2.3职业道德素养不够
实践中,极个别医师受经济利益驱使,职业道德差,不再坚持抗生素使用的原则,而是以药品回扣的多少为原则,一些药品生产企业、推销药商,通过给医生用药回扣而不断加大临床促销活动的力度,加上医院也能从高额的药品销售中获益,放纵医生对抗生素药物的不合理应用。少数医生受经济利益驱使,职业道德行为发生了改变,导致选用抗生素起点过高等滥用药现象发生。
三、患者原因
①是病急乱投医,盲目使用多种抗生素
有些患者患病后,急于治疗见效,尝试使用多种抗生素,试图选取最适合自己的药物。②是有些抗生素见效快,使患者习惯使用抗生素
抗生素如果应用适当,对症下药,确会很快见效。③是使用疗程、剂量不足
有的患者担心抗生素有副作用,病情稍有改善就立即停药,造成体内血药浓度不足,部分细菌对药物产生耐药。④是迷信价格因素,指导医师用药
临床实践中,有些患者认为价格越昂贵药效越好,迷信所谓的“进口药”、“高价药”,甚至指令医师用药。事实上药品的疗效不在于价格的高低,而在于病原菌对药物的敏感性,在临床上不少价格便宜的药物,也有明显的疗效,如青霉素等。
抗生素是由微生物包括细菌放射菌等,动植物在生活过程中所产生的一种能够抵抗病原体或者是其他活性物质,能够干扰其他生活细胞正常发育功能的化学物质。抗生素在20世纪90年代开始大规模使用,密切统称为生物药物素。主要用于治疗各种因细菌感染或致病微生物导致的感染类疾病然,而在我国抗生素使用已经超过发达国家的两倍。
青霉素的发现和使用抗生素其实就是某些微生物对另外一种微生物生长繁殖的抑制作用。在1929年,英国细菌学家弗莱明首次发现抗生素青霉素。在第二次世界大战时期,通过科学家的努力终于在青霉素中提取出能够抑制细菌感染的药品物资,1942年,我国微生物学家朱即明也通过分离青霉菌制造出青霉素。在抗生素被发现的半个多世纪,已经存在的抗生素已经有近万种,于是出现了滥用抗生素的现象。
滥用青霉素的危害俗话说是药三分毒,虽然抗生素在对于治疗人体疾病中有着巨大的作用,但是药物对人体的危害也非同小可。抗生素在不同人的身上有着不同的作用,其中有些人会因为过敏性休克而导致死亡,例如青霉素链霉素头孢等药物都容易引起人体过敏反应,其中青霉素过敏最为严重,随时可能导致人体死亡其次。
长期使用抗生素容易导致菌裙受到抑制,使一些不敏感菌群受到刺激生长繁殖,产生新的感染现象,也就是重复感染,这种感染治疗困难,并且死亡率极高。滥用矿生素会对病菌产生抗药性,这样,大多数普通细菌杀死后留下抗药性病菌大量繁殖,由于这些细菌长期受到药物的刺激,因此会产生变异,变成耐药菌株并且还会传染给下一代,这种超级病菌一旦恶化,将使人类面对感染再也没有药物可以使用的情况。
抗生素是由微生物包括细菌放射菌等,动植物在生活过程中所产生的一种能够抵抗病原体或者是其他活性物质,能够干扰其他生活细胞正常发育功能的化学物质。抗生素在20世纪90年代开始大规模使用,密切统称为生物药物素。主要用于治疗各种因细菌感染或致病微生物导致的感染类疾病然,而在我国抗生素使用已经超过发达国家的两倍。青霉素的发现和使用
抗生素其实就是某些微生物对另外一种微生物生长繁殖的抑制作用。在1929年,英国细菌学家弗莱明首次发现抗生素青霉素。在第二次世界大战时期,通过科学家的努力终于在青霉素中提取出能够抑制细菌感染的药品物资,1942年,我国微生物学家朱即明也通过分离青霉菌制造出青霉素。在抗生素被发现的半个多世纪,已经存在的抗生素已经有近万种,于是出现了滥用抗生素的现象。
滥用青霉素的危害俗话说是药三分毒,虽然抗生素在对于治疗人体疾病中有着巨大的作用,但是药物对人体的危害也非同小可。抗生素在不同人的身上有着不同的作用,其中有些人会因为过敏性休克而导致死亡,例如青霉素链霉素头孢等药物都容易引起人体过敏反应,其中青霉素过敏最为严重,随时可能导致人体死亡其次。
长期使用抗生素容易导致菌裙受到抑制,使一些不敏感菌群受到刺激生长繁殖,产生新的感染现象,也就是重复感染,这种感染治疗困难,并且死亡率极高。滥用矿生素会对病菌产生抗药性,这样,大多数普通细菌杀死后留下抗药性病菌大量繁殖,由于这些细菌长期受到药物的刺激,因此会产生变异,变成耐药菌株并且还会传染给下一代,这种超级病菌一旦恶化,将使人类面对感染再也没有药物可以使用的情况。
这是一个很复杂的问题 我只能跟你长话短说
抗生素运用于多种疾病的治疗 比如细菌感染引起的疾病 部分病毒感染引起的疾病 部分寄生虫引起的疾病
它们作用的机理有很多种 例如影响细菌细胞壁的合成啊,阻断四氢叶酸代谢啊之类,总之会病原无法正常繁殖
在抗生素的初期,这一治疗非常有效 使用简单 在大规模批量化生产之后 它们的生产成本也下降了很多 简单的说 抗生素治疗细菌感染 便宜 有效
悲剧的是 凡是都有坏的影响 在二十年前 我们治疗感冒(指细菌引起的呼吸道感染这种)只需要使用“万单位” 而如今 我们到医院去打针 每次青霉素的至少注射80万单位(数据没有详细考证 全凭我的映像) 甚至有些病 青霉素对他基本无疗效 需要使用新一代的抗生素(头孢啊 先锋XX啊) 甚至日本和台湾都出现了“超级细菌”(目前所有已知抗生素对其无效)病例
这个时候我们意识到了细菌产生了耐药性(其实是很早就有人提出 不过近十年才引起人们得重视)
那么什么叫耐药性呢?举个抽象的例子 我感冒了 体内有100个致病的大肠杆菌 我对自己使用了青霉素 99个大肠杆菌死掉了 我的感冒也好了 但是有一个大肠杆菌活了下来 因为它是一株产生了基因突变并获得了青霉素抗性的怪胎(并不是所有的突变都能产生耐药性 这是一个极小概率产物 但是微生物繁殖速度快 结构简单 基因组开放 也就是说全世界每时每刻无数的大肠杆菌都在触发这个概率) 本来这株菌跟它另外99个兄弟比较是没有什么特殊的优势的 搞不好还会因为它基因突变被淘汰掉 可惜我使用抗生素这一举动帮它选择性的存活了下来 那么这株菌在我体内产生的所有后代都将具有青霉素抗性 我还有可能把这种菌传递给其他个体
当然 不要以为人类为了给自己治病 才会触发这个“耐药性赌盘”的概率 人类的生活卫生条件相对较好 发病率有限 医生也不会轻易给病人大剂量 长时间的使用单一抗生素 抗生素滥用的矛头是直指畜牧养殖业的(笔者正好从事该行业) 我国中小型养殖场抗生素滥用情况十分严重 经济动物刚一出生 即使没病 就要先对其使用大量抗生素“预防”“保健”(因为它廉价) 如果它发病 那么养殖场对其使用的剂量就会更多 我们同学之间经常开玩笑说 如果感冒了 就去路边小店买一只烤鸡腿吃 里面抗生素的残留量都是足足的 而且用的都是最“猛”的 能起到“一击必杀”之效果......
一些不成熟之见解 希望对楼主有帮助
你好,滥用抗生素的危害很多,会造成体内菌群失调,会导致真菌感染、二重感染、药物不敏感,因此滥用抗生素需要做到如下几点,才能逐渐解除抗生素的耐药性。第一、能不用抗生素的时候尽量不要滥用抗生素。第二、可口服应用抗生素时,尽量不选择静脉注射或肌肉注射用药方式和方法。第三、可选用抗生素治疗的时候能单药用药尽量不要联合治疗,还有如能联合治疗的时候,尽量最多用二联治疗,而不要选择三联或四联治疗。第四、在抗生素选用的情况中,如必须要选择抗生素尽量选择窄谱抗菌素,不要选择广谱抗菌素,选择第一代抗生素而不要选择高等抗生素,这些都是抗滥用抗生素的办法,望采纳。
滥用抗生素的危害,你真的了解吗?为了健康,要勇敢的说“不”
答:下面就让我来为大家讲解一下滥用抗生素为什么会引起细菌耐药?感兴趣的朋友一起来看看吧!都说滥用抗生素危害很大,会引起细菌耐药,这其中的原因是什么? 01 要知道“滥用抗生素为什么会产生耐药细菌”,首先必须弄清楚这个问题所涉及的一些基本概念,如:抗生素、滥用抗生素、耐药细菌等。 一、什么是抗生素 抗生素是对细菌、...
答:抗生素,被誉为现代医学的瑰宝,但其过度和滥用却可能带来严重后果。 首先,滥用抗生素的风险不容忽视。 它可能导致细菌演化出强大的耐药性,形成我们难以应对的超级细菌,威胁全球公共卫生安全。更令人担忧的是,抗生素并非无坚不摧,它们在杀死致病菌的同时,也可能对人体内部环境产生破坏。例如,口服抗生素...
答:应该不太靠谱,况且抗生素滥用,危害太大。抗生素的使用,凡是超时、超量、不对症使用,或者未严格按照规范的使用方法使用抗生素,都属于滥用。一旦发生抗生素滥用,就有可能给患者造成非常多的危害,比如首先是药物毒副作用的体现,再就是严重过敏反应、二重感染、耐药等,具体如下:1、药物毒副作用:是药都...
答:滥用抗生素可能导致以下四个主要危害:1. 药物耐药性:滥用抗生素会导致细菌产生耐药性。当抗生素被频繁使用或不正确使用时,细菌可能逐渐适应并发展耐药性,使得原本有效的抗生素无法对其进行消灭。这就意味着在出现感染时,需要使用更高剂量或更强效的抗生素才能治疗,导致治疗变得更加困难和昂贵。2. 副作用...
答:抗生素的发现和应用,无疑是对人类健康的一大突破,如同与死神对抗的有力武器,对抗细菌感染的威胁。然而,滥用抗生素的现象在临床上尤其在基层医疗中十分严重。医生们常常在感冒患者中过度使用,甚至在没有细菌感染的情况下,错误地开出抗生素,如青霉素和先锋霉素,以求快速治疗。这种做法误导了患者,许多人...
答:二重感染可能导致消化道、肺部、尿路感染等。(4)细菌耐药性当长期大量使用抗生素后,会使机体中大部分敏感菌抑制,未被抑制的细菌就成为耐药菌,耐药菌继续繁殖,当再次使用该种抗生素时,已经很难抑制耐药菌,造成抗生素药效差,甚至没有治疗效果。患者能选择的抗生素种类就会减少。滥用抗生素是抗生素产生副...
答:抗生素最严重的毒副反应是过敏反应,每年都会有很多病人因为抗生素的过敏反应而失去生命。危害二:会使细菌产生耐药性。当药物作用于细菌时,细菌会自卫、防御、反击,最后的结果就是对抗生素产生抵抗力,也就是产生了耐药性。如果我们滥用抗生素,有那么一天,环境中存在的致病菌有可能都是耐药的,人体感染...
答:抗生素是抑制和杀灭某些病原微生物的化学物质,无论是口服还是静脉应用,抗生素均需要具有严格的适应证,当机体有明显炎症时,再使用抗生素。滥用抗生素会造成机体严重的不良反应,口服或静脉应用后进入人体,通过消化道吸收,之后经过肝脏、肾脏代谢,常见危害如下:1、轻者可以引起胃肠道的不良反应,表现为...
答:滥用抗生素的危害:1.破坏人体微生态平衡。滥用抗生素可能会破坏人体内部的微生态平衡,使得病菌和微生物的抗药性增强,降低人体对疾病的自然防御能力。此外,抗生素还会破坏肠道的正常菌群,可能导致便秘或腹泻等肠道问题。耐药性增强。抗生素滥用会导致细菌耐药性增强。当长期或过度使用抗生素时,部分细菌会发生...
答:但用不好抗菌药的话,就会对我们造成伤害。凡是超时、超量使用或未严格规范使用药物,都属于抗菌药物滥用,另外,剂量不足、不按疗程吃等也属于滥用。抗菌药物的滥用产生四种后果:首先是产生耐药性,形成超级细菌,一旦如此,以我国现有的医疗水平,基本上无药可治。其次,是毒副反应,据我国不良反应监测...