产后抑郁药副作用,产后抑郁症为什么会复发

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-03
产后抑郁症会复发吗

产后抑郁症会复发。产后抑郁症会复发原因如下:1.抑郁症是一种对痛苦经历的抑郁性反应的心因性疾病。发病的诱因主要是由于家庭矛盾和人际关系不和睦,或因生活中遭受损失、挫折,引起情绪的突然改变,破坏了情感生活的平衡,或因自尊心受到伤害,陷于气愤而又自怜的情境之中。本身的性格会更大地影响忧郁的造成。2.碰到了难以解决的事情,让你陷入思维的困惑中,所以又重复了以前的模式。所以这个疾病再发了。

  产后抑郁症主要是因为年轻女性在生产孩子之后由于生理和心理因素,出现如紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。所以一旦发现女性得了产后抑郁症就应该及时治疗,但是 产后抑郁症会复发吗 ?
产后抑郁症会复发吗   产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。产褥期女性精神疾病的发病率明显高于女性的其他时期,产后抑郁症较常见。产后抑郁症也叫产后忧郁症,是女性在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
  产后抑郁症不同于产后忧郁。产后忧郁从生产两三天后开始,妈妈们觉得很难过、想哭,她们担心宝宝,也担心自己,非常紧张、疲惫。产后荷尔蒙水平的巨大变动可能是产生这些症状的原因。产后忧郁在短时间内就会消失。
  当其他妈妈度过了泪眼汪汪的阶段,再一次充分享受当妈妈的乐趣时,患上产后抑郁症的妈妈却变得越来越焦虑、痛苦。也可能她在生产前就开始抑郁了,生完宝宝后还是一直抑郁。还有一些妈妈,她们在生产后几周、甚至几个月以后开始出现产后抑郁症。她们开始是真的喜欢照料宝宝,可是后来却逐渐变得越来越抑郁直到出现严重症状。
如何治疗场后抑郁症   1.心理治疗
  (1)支持性心理治疗 支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。
  (2)人际心理治疗 这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
  (3)音乐疗法 抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
  (4)焦点转移 如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
  (5)行为调整法 鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
  (6)倾诉宣泄法 找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。
  (7)角色交替法 别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
  (8)自我鼓励法 自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
  (9)自我实现法 生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。
  2.常规治疗
  失眠抑郁患者可用药物加心理联合治疗。
  3.药物治疗
  临床根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。
  4.物理治疗
  物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,它通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
  5.电休克治疗
  抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。
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产妇在患抑郁症的时候不建议使用抑郁药。而且产妇在产后抑郁的时候也要进行心理辅导。产妇的心理辅导是非常重要的,因为这个时候产妇的心理压力比较大,容易出现焦虑的现象。产妇也需要去心理医院去观察自己的心理情况。


产后抑郁药副作用


“菜花黄、疯子忙”,春天是万物复苏的季节,似乎连抑郁症患者也多会出现病情发作。据记者了解,抑郁症患者常常对抗抑郁药心存芥蒂,比如吃药会不会把人吃傻,吃上药就停不下来等顾虑而不太愿意接受药物治疗。即便接受治疗,擅自减药、停药的现象也十分普遍。对此,专家呼吁患者一定要走出观念误区。目前新型的抗抑郁药都比较安全,副作用小,规范用药不存在损害身体的风险。而按时服药、定期复查,这才是恢复健康的关键所在。


多数患者对抗抑郁药心存担忧。眼下这个季节是抑郁症的高发季节,暨南大学附属第一医院精神医学科主治医师黄俏庭说,精神医学科门诊每天约有120人次就诊,其中超过50%都是因为情绪问题来诊。而让医生头痛的是,抑郁症患者对药物抗拒、抵触的现象并不少见。这些患者多数对抗抑郁药的副作用心存担忧,有的甚至不愿意服药。


一年前的5月份,陈小姐特别不舒服,吃不下,睡不好,早上四点就醒了,白天精神状况很差,人看着往下瘦。一开始她还以为是消化问题,去看了消化内科之后病情没见改善。后经消化内科医生建议来精神医学科就诊。


暨南大学附属第一医院的精神医学科医生经仔细问诊、检查后诊断陈小姐罹患抑郁症,并给予药物治疗。陈小姐一看药物说明书,发现那些药的不良反应说明中竟然有出现攻击性反应、失眠、疲劳、健忘等字眼,对此陈小姐瞬间感到特别害怕和沮丧。“当时我就想,我治的就是失眠,吃这个药岂不是会更加睡不着。再说了,我也害怕吃了这些药自己会变成攻击人的疯子或者变成呆呆傻傻的。但是,经过医生的详细解释,她每天按时服药,一年后的陈小姐慢慢发现自己对药物的副作用多虑了,现在完全恢复正常了。


夸大副作用,自己吓自己,从医学的角度来看,患抑郁症后一般必须服用抗抑郁药物治疗。“是药三分毒”,既然是药物,肯定也有副作用。黄俏庭说,患者对药物副作用的担心不无道理,但是大家对精神类药物的副作用的认识非常片面,存在很多误区,甚至有很多夸大之处,自己吓唬自己。


对目前临床上广泛应用的抗抑郁药来说,在服药初期都可能会出现一些不良反应,比如食欲减退、恶心、头晕、困倦、出汗、口干等,大部分患者反应轻微,小部分中重度。但是,这样的不良反应在3-10天后逐渐缓解。而且即使出现不良反应,也并不会带来身体健康上的损害!


黄俏庭说,大众对精神类药物的担忧、抵触跟精神医学和精神类药物的发展史有关。老一代的抗抑郁药副作用确实很大,服用后患者可能出现较长时间的困倦、迟钝、口干、便秘、排尿困难、性欲减退等不良反应,而且程度一般较重。部分患者服药后看起来的确是“呆呆傻傻”。但是,新型抗抑郁药已经有了全新的“面貌”,并不存在我们想像中那么多严重的副作用。


减少副作用,医患沟通是最佳办法


一般来说,对于单纯的抑郁症,选用抗抑郁药物在两周内抑郁症状就会有所改善。如果治疗8周后仍然效果不佳,可以考虑增加增效剂或换用另一种抗抑郁药。因此,千万别以为效果不好就立即放弃治疗。


而对于药物的副作用,患者不必害怕,有疑虑可以跟医生沟通。同样的,精神医学科医生也应在用药前尽可能详尽地跟患者解释、交代治疗过程中可能出现的不良反应及应对方法,比如有的抗抑郁药具有镇静作用,在白天服用就有嗜睡的副作用,但是在晚上服用对于有失眠症状的抑郁患者而言就有显著的好处。


专家还指出,对于出现严重不良反应的情况,降低药物剂量或换用另一种抗抑郁药可能就会解决问题。所以,针对药物出现的副作用,患者不必太紧张,应该定期复查,多与医生沟通,进行合理地应对,则可以把药物的副作用降到最低。


产后抑郁症为什么会复发


抑郁症是一种常见疾病,并且复发率较高。至少一半被诊断患有抑郁症的人在一生中会有一次或多次发作,大约80%的有两次抑郁症经历的患者可能会再次复发。


根据一项研究,第二次抑郁症通常发生在第一次发作后的五年内出现。有抑郁症史的人在其一生中平均会有五到九次不同的发作。


从抑郁症中恢复并不是一件容易的事,一旦恢复了我们就要多加注意防止抑郁症的再次来袭,防止自己再受到抑郁症的影响。


目前还不知道为什么抑郁症会复发,或者如何预测谁会复发,谁不会。然而,医生们开始明白什么可能会引发复发,以及如何降低复发的风险。


常见的复发触发器


从本质上讲,可能引发首次抑郁症的相同生活事件是复发的可能因素,这些包括失业,离婚,家庭死亡或其他创伤性损失。即使是一些导致我们角色和身份受到干扰和变化的重大积极变化也是一种风险。对于女性来说,10%-15%发生产后抑郁症,4%的父亲也会产后抑郁。有时,即便是一些积极的事件也有可能引发抑郁。


抑郁症家族史或患有其他精神疾病的家族史也与复发有关,过于神经质和不良的社会支持与复发相关,但尚不清楚它们是否会导致复发。


一个身体上的疾病或伤害也可能引起旧病复发,然而,复发的最常见风险因素是停止治疗。一部分人认为他们已经“痊愈”,他们会停止治疗,并且不再遵循自我保健计划和注意某些事项。


复发可能会更严重


根据密歇根大学的数据,随后的每一次抑郁症往往都比以前的情况更糟。连续发作可能会对人的自我价值感产生累积影响。他们可能需要更高强度的治疗。


因此,预防是关键--这又回到了将抑郁症视为一种慢性疾病,需要长期关注上。


继续按照医嘱服药,并寻求专业人员的定期指导,以监测药物的有效性。


如果出于任何原因考虑停药(比如副作用),他们绝不应该选择擅自突然停药,因为突然停药可能会导致某些严重的停药症状。咨询医生,按医嘱逐步减少药量。


在抑郁症得到控制之后继续进行心理治疗是不错的选择,如果你不能做到这点,在症状复发迹象刚刚显露出来时,及时求助医生和治疗师是很有必要的。


感觉自己恢复后,对抑郁症状保持警惕至关重要,在第一时间发现并及时处理往往能使你从中受益。


在小张接触的一些郁友中,许多人在第一次发作并没有费太多事就康复了,因为部分得抑郁症的人在不接受任何治疗的情况下,平均八个月便会恢复过来,而对于一些症状较轻的人来说更有可能轻视抑郁症。


而当他们再次经历抑郁症时,症状可能来的会更强烈些。


所以,不要忽视抑郁症,即便已经康复,也要警惕抑郁症的迹象,通过对抑郁症相关知识的了解,可以知道哪些想法和表现可能是抑郁症复发的迹象,以便及时预防和治疗抑郁症复发。



  • 为什么产后抑郁症?
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  • 为什么现在产后抑郁症越来越多
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  • 为什么产后会出现产后抑郁症?
    答:3.社会心理因素:比如夫妻婚姻感情出现问题、突发的不良生活事件、家庭经济状况变差、婴儿的健康情况等方面问题,也会导致产后抑郁症。4.遗传因素:如果患者有抑郁症或者其他精神疾病家族史,使产后抑郁症的发病概率也会增高。产后抑郁的方法,除了心理辅导治疗以外,还需要做到以下几点:1.排忧解难:丈夫此时...