先自费后医保网上怎么报销?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-26
先自费后医保怎么报销

先自费后医保的报销流程如下:1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的;2、异地医保报销时间限制。目前我国暂未完全实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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先自费后医保,一种是异地就医,要先登记办理异地就医,然后把发票单据准备好,回当地社保局办理报销,或者是在当地医保卡丢失补办挂失中,否则算是放弃使用医保。

如果住院当时没有使用社保卡,就医的费用将不能报销。住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的,可暂时自费住院,补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的,暂时自费住院,开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费,暂时自费住院,住院期间医保费用补全的,可转成医保住院。

医疗保险报销流程:住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算;
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

扩展资料

2021年的医保新农合报销比例是多少
门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

1、患者自付费用时,要告知医院收费窗口的工作人员,自己有医保,但是未携带相关证件。2、如实告知之后,患者就需要支付自己的医疗费用,然后妥善保管好相关的所有票据,严防丢失,以免造成不必要的麻烦或者不能报销的情况发生。待日后携带医保证件的时候进行报销,但是这个日后的时间是有限制的,一般比较短,所以需要大家尽快办理。3、报销情况一般分为两种。一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。4、异地保民结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由所在单位在规定时间之内执行,需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料。5、患者转诊转院结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由参保人员本人或者其指定的代理人在规定时间之内执行,需要提供参保人员的转诊转院审批表、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料,处理地点为医保经办机构。及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

在门诊看病时可以用医保卡刷卡付费,药店买药也可以用医保卡来支付,在医院住院时出示医保卡也可以报销部分费用,那么已经自费了怎么走医保报销?如何在手机上自助报销?一起来看看吧!

一、已经自费了怎么走医保报销?

情况一:住院时忘记带社保卡或者医保卡相关证件,可以后续补充相关证件转为医保;

情况二:住院时没有开具证明导致暂时自费住院的,后续补好证明即可转为医保住院;

情况三:因为医保卡欠费导致的暂时自费住院,待补齐费用后可以转为医保住院。

二、如何在手机上自主报销?

支付宝里报销医保:

首先,进入支付宝APP。在主页面的搜索框中,输入关键词“好医保”进行搜索。在搜索结果中,点击“好医保”,进入申请页面。

2、在“好医保”页面,可以看到自己的实时免费医疗福利。如果要选择报销,可以在金额下选择“我要报销”选项,进入报销申请页面。

3、在申请页面,支付宝列出了报销的条件和程序。大家可以根据自己的情况申请,报销二级以上公立医院。报销项目为住院费用,不包括门诊费用、牙科、整形手术和分娩费用。

你先自己负担了邮费

要想报销,就必须拿着相应的手续续

按照医保处报修的有关规定,提供相应的发票,住院证明,住院病历以及参加医疗保险的证明等等的,到医保处的报销,鬼才去面对面的现场进行报销的

又想先垫付药费后报销,是不能在网上办理的,只有到柜台到医保处的营业部门和工作人员面对面的进行报销处理的



就医自费后要报销在网上是不能操作的,要带上出院的小结、费用明细清单到医保局柜台办理报销申请。

  • 住院自费后,还能医保报销吗?
    答:已经自费了怎么走医保报销1、准备好相关费用凭证。患者自费就医时应告知医院自己有医保卡;出院时,应把医疗费用收费单据、检查单、病历单带走;2、到当地医保中心申请报销。医保报销申请人携带医保卡、医疗费用收费单据、检查单、病历单到当地的医保中心申请报销。医保报销一般多久到账 1、医保报销一般是30...
  • 先自费后医保怎么报销
    答:分为两种情况:一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的,可暂时自费住院,补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的,暂时自费住院,开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费,暂时自费住院,住院期间医保费用补全的,可转成医保...
  • 门诊先自费后医保怎么报销 门诊先自费后医保报销新规和流程是这样的_百...
    答:基本医疗保险是我国为补偿劳动者因疾病造成经济损失而建立的社会保险,参保人员在门诊或住院时可用医保支付部分或大部分医疗费用。若忘记携带医保卡看门诊,自费后医保要怎么报销呢?接下来跟我一起来看看最新相关资讯吧。 门诊先自费后医保怎么报销? 自费垫付门诊医疗费用后才报销医保,首先要看垫付的医...
  • 挂号用了自费 缴费能医保吗
    答:挂号用了自费,缴费能用医保。1、在定点医疗机构就诊时,即使最初选择了自费挂号,也可以使用医保卡进行报销;只需携带就诊号和医保卡到窗口,刷取免费医保号即可;2、挂号费用是否能用医保卡报销,取决于就诊的医疗机构是否为定点医疗机构,以及费用是否符合基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施...
  • 先自费后医保怎么报销
    答:1、先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。2、如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。如果是住院的...
  • 拔牙先自费后医保怎么报销
    答:而且医保报销部分外,也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500),那么这样自己就不用花钱了。医保需要在社会保障局医保中心报销,办理流程根据异地和本地的区别有所不同,具体如下:1、异地报销如果要医保异地直接报销结算的话,需要先走完这些流程:要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医。如果...
  • 已经自费了怎么走医保报销
    答:关于医保看病报销经常有不少网友咨询,一般来说医院看病都是通过医保卡直接结算的,不过也有部分民众因为种种原因自己先自费看病的。那么,已经自费了怎么走医保报销?这个问题也是医保报销中经常都有人问到的,下面来看下具体报销流程介绍。已经自费了怎么走医保报销 只要缴纳了医保,就算是自费了,也是可以...
  • 异地就医先自费后医保怎么报销
    答:异地就医先自费后医保的报销方法如下:1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡;2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算;3、异地安置人员结算程序:治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院...
  • 先自费后医保怎么报销
    答:先自费后医保的报销流程如下:1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的;2、异地医保报销时间...