请帮我确认是不是得了盲肠炎(阑尾炎)或其他病?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-02
请帮我确认是不是得了盲肠炎(阑尾炎)或其他病

盲肠炎虽然常见,但是由於起初发作的部位与一般腹痛类似,若是没有特别注意,很容易混淆,但是要如何辨别呢?急性盲肠炎在一开始的时候有不定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,若是不加理会,几个小时以后就会慢慢的移向右下腹,此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。
比较特别的是,这个时候可以试试按压右下腹部,并且快速的放开,如果感觉到有反弹的痛楚,就有可能是阑尾炎。

但是这种痛到底有多痛呢?因为每个人的耐受程度不同,很难做比喻或以文字说明,一般经历过的人都会描述那是一种极为痛的痛楚,至於到底有多痛,就只有真正感受过的人才知道。

除了明显腹痛之外,患者也会出现食欲差、恶心、呕吐等现象,有些还会有轻度发烧(大约38度左右),另外也有人会出现舌苔增加、口臭、或是颗粒性的白血球增加情况,有些人会出现便秘徵状,有些人却是恰恰相反,出现腹泻反应甚至排泄物中都会出现血丝,由於症状多变,所以比较难以确诊。

阑尾炎的发生病程可以从几个小时到几个月不等,通常以病程的发生快慢来区分为急性与慢性,而急性的盲肠炎通常症状会比慢性的来得严重,也较具威胁性。

一开始可能只是因为阑尾发炎、阻塞而出现腹痛的情况,但是时间一久,可能因为没有处理,而导致脓疡、甚至穿孔,一般穿孔都发生在症状出现后二十四至三十六小时,但小小孩或老年人可能会更早。
盲肠炎的徵状

‧ 起初通常是肚脐附近有闷闷的阵痛,但是有时候只发生在右下腹。

‧ 在发生数小时后,右下腹剧痛持续,若是按压后放开有反弹的痛楚。

‧ 有些患者会出现发烧、呕吐、恶心的症状。

‧ 有些人是便秘、有些则是腹泻,需看个人而定。

‧ 身体移动或是排尿的时候,可能会出现严重剧痛。

‧ 有些人是长期有类似的疼痛,但是一阵子之后痛楚就会减退,属於慢性

急性阑尾炎
盲肠(cecum)是指升结肠(ascending colon)的起始部,由小肠进入大肠(结肠)的入口处以下的那一段。而阑尾(vermiform appendix)则是由盲肠的盲端突出的一段约10公分长,铅笔粗细的中空器官。所以,阑尾和盲肠是不同,或许可以说,阑尾是盲肠的一部份。一般大众所谓的盲肠炎其实指的是阑尾炎(appendicitis)。 急性阑尾炎是儿童常见的腹部外科急症。
症状:腹痛、恶心、呕肚。腹痛由上腹开始,以腹涨、闷痛为常见,后转为右下腹。可能发烧,但通常先腹痛再发烧,温度为38℃左右;阑尾炎穿孔后体温则可高过39℃。偶有腹泻 。幼儿常以腹膜炎表现。
诊断:右下腹有压痛,腹肌僵硬,反弹痛等。血中白血球常会上升。 腹部x光片可

我建议你还是去医院检查一下,你描述的跟我家人疼痛的部位一样,但是他没有发烧,他已经被确定是阑尾炎,但是因为他疼痛的时间超过了24小时,里面已经有脓肿了,所以这几天就只能先打掉针,等炎症彻底好了,医生说只有等三个月之后才能开刀。

盲肠炎最初发作时,不会引起很厉害的腹痛,但病人会有呕心、很明显胃口不佳,原来痛在上腹部,后来转到右下腹部的变化情形,要赶紧求医。

处理

相对于对头痛急诊病人以止痛为原则,肚子痛却不是以止痛为原则,张国颂指出。因为在没有查明腹痛的原因前,给止痛药反而可能把一些问题往后挪,会对病人造成伤害。

腹痛的原因千奇百怪,病人千万不要以为仪器万能,懒得提供医生讯息。事实上,腹痛的前后经过,例如从什么时候开始痛?哪里痛?怎么个痛法(特征)?

除了痛,还有什么其它的症状等等信息,对医生的诊断很具价值。

急诊室帮腹痛病人做的基本检查包括抽血、验尿,帮助排除或找出基本的疾病。例如,如果是盲肠炎、腹膜炎、胆囊炎等,白血球数目会很明显异常。此外,抽血提供的一些生化检查数据,如肝功能、胆红素等,可帮助医生判断原因是否出在肝脏。验尿可了解问题是否在泌尿系统。

也会做腹部X光检查。现在医生常使用腹部B超,因为像肝、胆、脾、肾等,超音波检查提供的诊断价值非常高。

腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。

值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。

莫忽视有助于诊断的线索

腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。

腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。

影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。

急性腹症应立刻就医

急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。

当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:

1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

女性腹痛可能不单纯

经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。

女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。

值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。

当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。

腹痛可别等闲视之

腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。

事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。

因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。

腹部脏器所在位置的约略区分方式

右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段

左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段

右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

你看病的那个医院的医生水平真的很差劲!

很简单的一个方法,就可以判断出你是否患有阑尾炎:
直立,双脚并拢,脚后跟抬高,用力落下,如果右下腹部位疼痛明显,基本上就可以断定你是阑尾炎了.
还有你可以自己按住右下腹,右胯骨与肚脐连线的外三分之一处,用点力气向下压,猛地一放,如果疼痛明显加重,也就可以确诊了!

建议你最好是换一家医院看吧~!

医生给你开的都是消炎药,应该都有帮助
我感觉还是很像阑尾炎,肚子里东西不能随便猜,我没有给你作触诊不能妄自判断,但是有炎症是一定的,你验血时没有验出来炎症和你之前吃过消炎药有关。
你之前的症状不典型,也可能是伤风,如果有血便可以怀疑是痢疾,但是你说右下腹痛必须是深压痛,还反跳痛,那么阑尾炎的可能最大

21.1.1.....有可能是急性溃疡性结肠炎或者克罗恩病,现在的医院真他妈混,这么年轻的小伙子就给别人用加替沙星 .................鄙视这些没有医德的畜牲

  • 盲肠炎怎么检查
    答:有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显 盲肠炎需要做的检查常规项目 2.尿便常规 。一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。 3.血清。c反应蛋白和纤维结合蛋白值 有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值...
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