求问怀疑风湿病要做哪些化验项目?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-08
怀疑自己患上风湿病要做什么检查

你好,如果担心,一定要抽血检查类风湿因子、还有抗体的检查比如抗O抗体和其他自身抗体。
其他的检查如血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化全项、免疫球蛋白等。以上是对怀疑自己患上风湿病要做什么检查这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。b.HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如HLAB-27对AS阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%;DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。Behcet病仅有3.3%HLAB5为阳性。c.其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histoneantibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3)关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
(1)X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2)计算机体层显像(CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3)磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4)造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。
(5)关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6)活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7)同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8)超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。

风湿疾病疑似或确诊患者来到风湿免疫科就诊,往往会接受体格检查和各种化验。下面,我们就常见的一些化验项目,来给大家做一个解释。1、血尿常规检查、肝功能检查:查看是否出现异常指标,帮助确诊疾病及监测药物不良反应。2、红细胞沉降率(ESR):简称血沉,正常参考值:成年男性0-15mm/h,女性0-20mm/h,血沉高,说明疾病还在活动期,越高越严重。血沉下降,表现药物发挥了作用,疾病得到控制。3、C-反应蛋白(CRP):正常值≤10mg/L.CRP高,表示体内存在感染、创伤、炎症,疾病还处于活动期。4、抗链球菌溶血素“0”(ASO):正常值小于1:500,阳性则显示可能患有风湿热。5、类风湿因子(RF):RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此,不能单凭RF阳性就认为自己是类风湿关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性,那么患类风湿关节炎的可能性较高。6、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗RA-33/66抗体、抗Sa抗体:常见于类风湿关节炎患者,早期患者阳性率高。7、抗核抗体(ANA):阳性常见于许多疾病。同时具有系统性红斑狼疮体征的,要高度怀疑是狼疮。阴性几乎可以肯定不是狼疮。8、抗ds-DNA抗体:几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。滴度越高,显示疾病活动度越高。9、抗Sm抗体:几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。但并非所有狼疮患者都显示阳性。10、抗SSA抗体、抗SSB抗体:对诊断干燥综合征有较大意义。11、HLA-B27:对诊断强直性脊柱炎有较大意义。常见的影像学检查包括:1、X线检查:一般选择症状最严重的部位。如果局部症状不典型,医生会根据已确定的考虑方向,选择疾病常见的发作部位拍片。如类风湿关节炎,往往选择双手和腕关节;强直性脊柱炎往往选择骶髂关节和髋关节。一般每3个月或半年拍摄一次。2、CT检查:分辨率跟高,有利于疾病的早期发现,对病变情况反映更为全面、具体。3、磁共振成像和B超检查:可对软骨、滑膜、关节积液等关节内部病变清楚显示,用于强直性关节炎和骨性关节炎的检查。另外,关节腔穿刺和滑液检查,以及关节镜和滑膜检查,在患者关节腔内积液严重或是不能确诊的患者,考虑进行。因该类检查对环境、医疗设备条件及医生技术能力有教高的要求,建议选择大医院进行。

  • ...检查中的(ANA)结果为1:100阳性(+),是什么意思,我得了什么病...
    答:化验没有任何问题,至少目前看不出血液或风湿性疾病。ANA一般>1:320以上阳性才有意义。 追问 我去医院,医生说我是回纹形风湿病又称亚级类风湿病,可以吃了七天也没见效。我都怀疑…… 追答 我孤陋寡闻了,没听说过回纹形风湿病,估计和亚健康、亚甲减类似,吃药没什么效果,不吃药也没什么。可以定期检测抗核抗体 ...
  • 昨天去医院做了3次抽血检查没结果,医生开了治风湿病的药,说先吃吃看...
    答:如果是出现手指关节肿痛,呈双侧、对称性、游走性疼痛、夜间痛加重、晨起时握拳发僵,阴雨天感觉不适,应该考虑是患了类风湿关节炎。对于早期的类风湿,很多病人化验都正常,但这个期却是治疗类风湿最佳时期。西医对于化验正常的病人,一般不给于免疫抑制剂,激素治疗,先给予非甾体消炎药,或配些中成药...
  • 健康体检报告一般检查哪些项目?
    答:体检要查的项目,一般来讲包括以下几点:第一、一般检查,如内科、外科、耳鼻喉、眼科、口腔、血压、身高、体重。第二、抽血检查,血生化、肝肾功能、肿瘤标志物、血糖血脂、风湿三项等,根据每个人的要求不一样,可以增加比较多的项目。第三、X光检查。第四、B超检查,肝、胆、脾、胰、肾、男性前列...
  • 医生你好,想做个全身体检,主要都有哪些检查项目呢?
    答:尿液检查:通过分析尿液中的化学物质和微生物等指标,可以了解肾脏和泌尿系统的健康状况。尿液检查还能检测一些潜在的疾病,如尿路感染、糖尿病等。癌症筛查:针对特定人群,常规体检还会包括一些特殊癌症的筛查项目,如乳腺X光检查、宫颈抹片等,以便尽早发现可能存在的肿瘤。体检项目的选择取决于个人的健康状况...
  • 求一份血常规化验单并且分析
    答:如医生说:“先去查个血象”,实际上这时候要病人做个血常规检查,这个血象检查指包括红细胞计数,白细胞计数,血红蛋白(就是人们所说的血色素)和白细胞分类等一些最常见的检验项目。 3.问:为什么要常做血常规检验? 答:在医院看病时,医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验,但由于血液...
  • 风湿免疫病的常见表现 有哪些?
    答:不明原因的白细胞减少、血小板减少或贫血,很多情况下是由于风湿免疫性疾病引起的,不能仅考虑血液病。双手雷诺现象 双手雷诺现象即双手手指遇到冷水或情绪激动时变色,发白、发紫,最后变红。如若出现上述症状,建议去风湿科就诊,可以在疾病早期得到诊断与治疗。咳嗽 长期不明原因的干咳,一定要排除风湿病...
  • 检查痛风应该做哪些检查
    答:风友甲:发生痛风的时候查查尿酸就行了,为什么还要做肾脏B超、肝肾功能这么多检查?风友乙:因为痛风和糖尿病、高血压等其他慢病一样,目前只能控制、不能治愈,早期诊断和治疗不仅可以减轻疼痛,还能预防或延缓肾衰等相关并发症的发生和进展。因此,一旦诊断为痛风,就应该到当地医院进行如下全面的检查,...
  • 求助:北京天津治疗风湿病较好的医院和医生有那些,推荐一下
    答:王昊:其它影像学的检查在风湿病的诊断方面也是很重要的,如关节的X线片、CT检查、核磁检查等。主持人:如何进行治疗呢?阎小萍:目前提倡的是综合治疗,首先是对病人的教育问题,要让病人认识这个病,配合治疗。另外就是进行运动疗法,对于病人保持正常的关节位置,防止关节功能的进一步受损都有很好的作用,...