吞咽困难怎么办?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-26
吞咽困难怎么办?


简介

吞咽困难(dysphagia)是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。可伴有胸骨后疼痛。吞咽困难可由中枢神经系统疾病、食管、口咽部疾病引起,亦可由吞咽肌肉的运动障碍所致。假性吞咽困难并无食管梗阻的基础,而仅为一种咽喉部阻塞感、不适感,不影响进食。

中文名称

吞咽困难

英文名称

dysphagia

主要病因

食团过大或食管异物、管腔狭窄、食管横纹肌功能障碍、食管平滑肌功能障碍

常见症状

难以吞咽食物、哽咽、呛咳、胸骨后疼痛

检查项目

体格检查、X线检查、食管钡餐检查、食管镜检查、喉镜检查、食管测压术、ph监测

好发人群

无特发人群

就诊科室

消化内科

发病部位

胸部、食管

临床表现

1、口腔期吞咽困难
该期的吞咽困难通常破坏口腔期的两个基本动作的完成,即咀嚼和食物成形、进入咽腔前食团的准备。特征是流涎、食物在患侧面颊堆积或食物嵌塞于硬腭,食物咀嚼不当、梗噎或咳嗽。伴发的征象有经鼻返流、构音障碍,或味觉、温度觉、触觉和实体觉减退或丧失。
2、咽期吞咽困难
由于参与该期的肌肉运动的有效性和准确性的损害造成吞咽时呼吸短暂停顿及气道保护障碍。最常见的症状是呛咳,并可伴有经鼻反流、误咽、气喘、吞咽启动延迟,咽喉感觉减退或丧失、音质沙哑、呕吐反射减退或消失,可伴有构音障碍或弛缓不能,即环咽括约肌不能适当松弛,食团在输送过程中停滞。患者主诉吞咽时食物堵塞,并能指出颈上部堵塞的部位。
3、食管期吞咽困难
食管期吞咽困难是指食物已转运至食管后向下输送有困难。任何食管协调性收缩的障碍都可以引起输送异常,如食管无蠕动、食管倒流、食管痉挛。食管期吞咽困难的患者常主诉固体食物卡住了,常能指出症状部位,但流质食物无问题。
最好到医院就诊。
求采纳!

对于吞咽困难的患者,最主要的是要尽快就诊,去医院消化科或者胸外科就诊,要进行相关的检查,主要有胸部的CT、胃镜以及食道吞钡摄片的检查,明确诊断以后,再给予对症的处理。
如果是食道癌导致的吞咽困难,如果可以手术,主要靠胸外科进行手术,如果不能手术,可以做放疗或者化疗。
如果食道吞钡摄片考虑是贲门失迟缓综合症,可以在内镜下进行微创手术处理;如果胃镜检查,发现是食道反流引起的吞咽困难,主要是应用质子泵抑制剂进行抑酸的处理。
如果上述检查都比较正常,考虑可能是精神因素引起的吞咽困难,主要是要抗焦虑、抑郁的处理。

先去医院检查一下看看什么原因

1、对口、颜面部器官进行冷热、味觉刺激;
2、摄食训练,纠正体位以及头部姿势;
3、通过设备进行神经肌肉电刺激。
三种治疗综合应用,患者会取得较好的疗效。

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