住院必须三天内备案吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-17
住院三天未办医保备案


这个不一定。需要根据所在地的规定来。一般情况下,新农合需要在住院后三天内从所住医院开具诊断证明,然后到入新农合的新农合管理中心报备。报备时一般需要诊断证明、新农合家庭卡、住院人身份证,个别需要社保卡等其他资料。医院的诊断证明找主治医生开,需要到医保科或大厅去盖章。去了新农合报备后,会给你个回执,这个交给医院的医保科。只要住院后不超过三天都可以。具体的规定建议你打114查下自己所在的新农合资金管理中心的电话,问清楚了需不需要备案、需要带哪些东西、去哪里备案,否则很容易跑好几趟…
果患者不出省,无法通过打电话备案,此种情况必须在住院前或住院后5日内办理转诊转院手续,新农合才会予以报销;第二种情况是患者在省外居住或务工,因生病住院,但这些人都在老家参加了新农合,出院后需要报销,那么就需要登记备案了!即患者在住院前或住院后3日内打参合所在地新农合咨询电话,告诉对方患者住院的基本情况,出院后整齐报销手续回老家报销。由于新农合通过电话对患者的住院情况进行记录,这种情况就称之为登记备案。省外居住或务工期间生病住院,不及时进行登记备案,一般情况下来说新农合是不报销的

根据情况不同,备案时间也有所区别。
1、因公出差、探亲或准假外出人员需在异地住院时,须在入院后三日内向所在单位报告,单位在其入院后5个工作日内出具书面证明材料到市医保处办理异地住院登记备案手续。
2、异地居住退休人员和长期驻外人员,需填写《日照市市直参保职工长期驻外工作和异地居住退休人员选择定点医疗机构备案表》由用人单位报市医保处备案,在其选定医院住院须在入院后三日内向所在单位报告,单位在其入院5个工作日内出具书面证明材料到市医保处办理异地住院登记备案手续。
异地住院办理住院备案手续:是由参保人或代办人到参保地社会保险经办机构填写《基本医疗保险非定点医疗机构就医申请表》,凭本人身份证复印件、市社会保障卡、本次急病住院疾病诊断证明书等资料,在参保人入院之日起5个工作日内,为参保人办理急病异地住院备案手续。
因特殊情况未能到我市社会保险经办服务窗口备案的,可按参保地进行异地就医电话备案(须在入院之日起5个工作日内办理)。
参保人住院后,还应向联网实时结算医疗机构住院登记处提供市社会保障卡、身份证办理医疗保险住院登记,出院结算时可直接联网结算,参保人只需按规定支付由个人应支付的费用,其余的费用由社会保险经办机构与医疗机构结算。
值得注意的是,未按规定办理备案报批手续的,发生的异地住院医疗费用则需参保人垫付后再到参保地社保经办机构按规定办理病保险赔付比例降低为原规定标准的50%。
跨省异地就医直接结算人员需要进行备案,在外地安置的本市参保人员,确因病情需要进行跨省异地住院直接就医前,需持参保人员社保卡或身份证,到参保的区社保分中心办理异地就医联网备案登记手续。
具体流程为经办人员通过异地就医登记系统,为参保人办理异地联网备案登记手续。经参保人员选择确认就医机构后,提交跨省异地就医申请,填写并生成《______省(区、市)跨省异地就医登记备案表》,保存后,登记信息即时上传异地就医结算管理平台。打印该表一式两联,盖章后其中一联交给申请人。
在办理异地安置住院就医登记手续时,可在安置省(直辖市)内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定,原则上不超过三家、一年可变更二次。在办理异地就医备案手续时,应当在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构。该人员自登记之日起,即可到选定的就医地定点机构就医。
此外,参保人员确因病情需要,转诊转院到外地进行住院治疗,需按照本市规定先办理转诊转院手续后,到参保的区社保分中心办理跨省异地联网转诊转院备案登记手续。
已完成异地就医备案的人员,若异地居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变更,或转诊人员在异地医疗期间如需再次转院或入院,直接向参保地分中心申请变更,并经其审核确认后,即刻生效。城乡参保人员确实需要进行跨省联网住院直接结算的,同城镇职工一样需办理异地安置登记备案后,方可就医直接结算。


  • 住院医保最迟几天登记
    答:三天之内。如果当地的医保和医院要求住院三天之内办理医保登记的话,就是从住院当天算三天之内,如果是星期二上午办理的住院,那么星期五上午以前必须办理医保登记,如果是星期五的下午去办理,那就超过了三天之内的要求了。首先确定住院的医院是报销范围内的,如本年度首次住院,住院报销有个起付线:130元...
  • 住院保险备案怎么备案住院保险备案
    答:要是你住院医院没有上传你的病历资料,医保那边只要你有住院发票也就是要有纸质病历资料可以先备案,要是没有资料不可以 医疗保险备案要多久?医保备案是有时间限制的。如果是在本地缴纳的医保,想要在异地进行医保结算,就需要在缴纳医保的本地进行备案。目前,多数地区的要求都是在住院三天内完成备案。...
  • 异地住院三天内没有备案怎么办
    答:法律分析:异地就医备案有有效期,一般需在住院三天内或出院前办理好备案,过了有效期就无法报销。如果情况紧急来不及备案,可以致电参保地的医保经办机构,看能否电话或网上进行备案。部分地区还规定符合急发病的住院医疗费用,可以不降低报销比例,按正常享受的医保待遇进行报销。法律依据:《中华人民共和国...
  • 新农合住院备案晚了怎么办
    答:法律分析:工作日及时补登或咨询当地相关办公人员。 原则上新农合登记是在住院后24小时之内,星期六星期天可以顺延,特殊情况没有登记上的,应该及时去补登,最晚不超过三天。 每个地方的要求政策都不一样,建议工作日尽早去新农合登记。仔细和办公人员说明情况,态度端正,及时登记。法律依据:《中华人民共和国社会...
  • 医保备案时间比住院时间晚三天可以报销吗
    答:您好亲,大多数地区医保备案有时间限制,一般会要求患者在住院三天内完成备案。只要在3天内备案完成就可以报销。
  • 异地就医备案需提前几天办理
    答:根据中国卫生健康委员会的规定,跨省异地就医备案需要提前办理。具体来说,应当在就医前15天内完成备案手续。也就是说,如果您计划在异地就医,请在就医前至少提前15天办理备案手续,以确保您的就医费用可以得到及时报销。
  • 医保备案有时间限制吗?
    答:1. 医保备案是有时间限制的。2. 如果是在本地缴纳的医保,想要在异地进行医保结算,就需要在缴纳医保的本地进行备案。3. 目前,多数地区的要求都是在住院三天内完成备案。参保人可携带本人有效身份证件和社保卡,前往参保地的医保经办机构办理备案手续。
  • 住院登记医保晚几天办行吗
    答:办理住院医保登记是有时间规定的。法律规定社保备案有时间限制,医保的备案需要在住院三天内完成,才能进行医保的报销。 如果是当地的医保和医院要求的住院三天之内办理医保登记的话,就是从住院当天开始算三天之内,如果是星期二上午办理的住院,那么星期五上午以前必须办理医保登记得;如果是星期五的下午去...
  • 住院必须三天内备案吗
    答:住院必须三天内备案吗?在外地住院可以报销,必须三天内备案,即提前必须到卫生局去办转诊手续。跨省就医是这样的:首先要拿着你的农合卡到你们那里的一家县级医院开转诊单然后在农合部门盖章,然后再住院起付线是2000元报销比例是65%。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定:参保人员医疗费用中应当...
  • 住院三天内不报备就不能报销
    答:是的。住院报销有个起付线,超过三天未登记不能报销,这是硬性规定。只有住院24小时内登记医保,这样医院部门便于给核算报销费用。