肺癌怎么分期的啊

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
肺癌的分期

  (一) 治疗原则:

  NSCLC-Ⅰ~Ⅲa期以手术为主的综合治疗,Ⅲb期放疗为主的综合治疗,Ⅳ期化疗为主;

  SCLC-化疗为主放疗和/或手术为辅。

  (二) 治疗方法:

  1.手术治疗:NSCLCⅡ期以前应行根治性肺叶切除术

  鳞癌比腺癌和大细胞癌术后效果好,5年术后存活率可达50%。SCLC一般不首选手术。

  2.化学治疗:SCLC最敏感,其次为鳞癌,腺癌多不敏感。化疗是全身治疗。术前或放疗前化疗→增加手术机率,提高效果;术后放疗后化疗→巩固治疗效果。多数中晚期病人化疗是主要治疗方案。


  肺癌的TNM分期(UICC 2009版)

  原发肿瘤(T)分期

  Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤

  T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌

  T1a 原发肿瘤最大径≤2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管;或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为T1a

  T1b原发肿瘤最大径>2cm, ≤3cm

  T2a 肿瘤有以下任何情况者:最大直径>3cm, ≤5cm;累及主支气管,但肿瘤距离隆突≥2cm;累及脏层胸膜;产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎

  T2b 肿瘤有以下任何情况者:最大直径5cm, ≤7cm

  T3 任何大小肿瘤有以下情况之一者:原发肿瘤最大径>7cm,累及胸壁或横膈或纵隔胸膜,或支气管(距隆突<2cm,但未及隆突),或心包;产生全肺不张或阻塞性肺炎;原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节。

  T4 任何大小的肿瘤,侵及以下之一者:心脏,大气管,食管,气管,纵隔,隆突,或椎体;原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节

  淋巴结转移(N)分期

  Nx 淋巴结转移情况无法判断。

  N0 无区域淋巴结转移。

  N1 同侧支气管或肺门淋巴结转移。

  N2 同侧纵隔和/隆突下淋巴结转移。

  N3 对侧纵隔和/或对侧肺门,和/或同侧或对侧前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移。

  远处转移(M)分期

  Mx 无法评价有无远处转移。

  M0 无远处转移。

  M1a胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)

  M1b原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移(肺/胸膜外)


  一下那个网页有很详细的介绍

无淋巴转移属于一期,早期。同侧淋巴转移二期。有远处转移四期,其他3期。
简练回答希望对您有帮助

肺癌主要可分为两大类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌肺癌又主要包括鳞癌、腺癌、和大细胞癌三种。临床中用于非小细胞肺癌分期的是TNM分期系统,T代表原发肿瘤肿瘤,N代表局部淋巴结转移,M代表转移,综合这三方面的信息来判断肿瘤的期别。改分期系统对于非专业人士而言是非常复杂而难以理解的,简而言之,如果原发肿瘤≤5cm、未突破肺膜、无区域淋巴结的可以称为早期肺癌,一旦肿瘤侵及胸膜,或出现肺内或肺门淋巴结转移,则可以称之为“早中期肺癌”, 如果纵隔淋巴结有了转移,或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和等结构,则称之为“局部晚期肺癌”,而一旦出现了远处转移如骨、脑、肾上腺等,则称为“晚期肺癌”。小细胞肺癌也可以按TNM进行分期,但是由于它进展快,扩散转移早的特点,临床上更多采用的是二分期系统,即将小细胞肺癌分为局限期和广泛期。局限期小细胞肺癌的特点是肿瘤局限于一侧胸腔内,包括有锁骨上或前斜角肌淋巴结转移,而超出以上范围的则为广泛期。

  • 肺癌分期怎么看?
    答:肺癌通常用TNM分期法,其中原发肿瘤的情况用T表示,淋巴结受累和转移情况用N表示,有没有远处转移用M表示。谢谢阅读!我们经常看见肺癌的检查报告单上有TNM字样,这是因为肺癌的分期一般采用的是TNM分期系统。临床常用的表示方式如:T1N2M1,IV 期。T 表示的是肺上肿瘤的大小,下标的数字越大表示肿瘤越...
  • 肺癌分几个级啊?
    答:肺癌的TNM分期是最主要的预后因素。其中N分期就是指淋巴结的转移情况。N分期分为N0、N1、N2和N3几个不同的程度。N0:是指没有淋巴结转移的。这种情况一般往往是早期患者,预后最好。五年生存率能达到70%左右。N1:大概是指在肺内或者肺门有淋巴结转移的情况。这个时候它的预后就稍微差一些,往往是指...
  • 右肺腺癌T1N3M1-IV期是什么意思?
    答:肺癌TNM是一种临床分期系统,T、N、M、分别代表原发肿瘤大小状态、区域淋巴转移状态、有无远处转移。根据这三要素的具体情况来给临床肿瘤分期,以确定合理的治疗手段。具体如下:原发肿瘤(T)分期 Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发...
  • 左肺癌T4N3M1IV期,是什么意思?
    答:M分期:MX:远处转移不能被判定。M0:没有远处转移。M1:远处转移。M1a:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)以及对侧肺叶出现癌结节(许多肺癌胸腔积液是由肿瘤引起的,少数患者胸液多次细胞学检查阴性,既不是血性也不是渗液,如果各种因素和临床判断认为渗液和肿瘤无关,那么不应该把胸腔积液考虑入...
  • 肺癌分为几个阶段
    答:肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的一种临床分期,临床上可分为四期,建议早期积极手术治疗,中晚期则需辅助放化疗,建议及时到医院就诊。
  • 肺癌的分期是如何的?
    答:在支气管分泌物中找到癌细胞,但X线或支气管镜检查未发现肿瘤。无任何转移。0 期:原位癌。无任何转移。Ⅰ期:肺内原发肿瘤小于3cm, 或大于3cm, 侵犯脏层胸膜,无任何转移。Ⅱ期:①肿瘤小于3cm, 支气管周围或同侧肺门淋巴结转移,未发现远处转移;②肿瘤大于3cm,支气管周围或同侧肺门淋巴结转移,...
  • 肺癌tnm分期
    答:肺癌tnm分期也就是指对肺癌进行严重程度来分析。主要可以分为早期、中期和晚期。1、早期:此时患者的疾病处于病症刚患有期间,只会导致患者出现有疼痛、轻微呼吸困难等不适症状,此时还可能会伴随着有咳痰的现象。这是可以在医生的指导下,通过进行手术的方式来治疗,能够起到彻底治疗的效果。2、中期:...
  • 怎样确定肺癌晚期癌症
    答:肺癌TNM分期 T(原发肿瘤)分期 TX: 原发肿瘤的情况无法评估。T0:没有证据说明存在原发肿瘤。Tis:早期肿瘤没有播散至相邻组织。T1:肿瘤小于3厘米,且未扩散至肺脏层胸膜,未影响至支气管的主要分支。T1a:肿瘤小于等于2厘米;T1b:肿瘤大于2厘米小于3厘米。T2:肿瘤>3cm但≤7cm...
  • 肺癌病理分期是什么意思
    答:肺癌的病理分期是基于肺癌的病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况等多种因素共同综合考虑而得出的。一般而言,分为I期、II期、III期、IV期四个阶段。其中,I期代表肿瘤大小较小,且未出现淋巴结转移,而IV期则表示肿瘤已经扩散至其他器官或全身多点,属于晚期。肺癌的病理分期对于肺癌患者的治疗和预后具有...
  • 请问一个肺癌患者应该如何分期?在哪个期做手术比较合适?做手术之前应 ...
    答:你好。请问一个肺癌患者应该如何分期?在哪个期做手术比较合适?根据肿瘤的大小、对邻近脏器的侵犯程度、有没有肺门和纵膈淋巴结转移,以及肺外转移等情况,我们将肺癌分为I期(Ia、Ib)、II期(IIa、IIb)、III期(IIIa、IIIb)和IV期。I期和II期肺癌可以通过手术治疗达到根治,而IIIb期以后的患者不...