什么是医患沟通

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
医患沟通的价值是什么

在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学地指引诊疗患者的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。医患之间的沟通不同于一般的人际沟通,病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴,因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求,医务人员必须以心换心,以情换真,站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。

从事医疗事务的工作人员。主要包含:
(1)医疗防疫人员(包括中医、西医、卫生防疫、地方病及特种病防治、工业卫生、妇幼保健等技术人员);
(2)药剂人员(包括中药、西药技术人员);
(3)护理人员(包括护师、护士、护理员);
(4)其他技术人员(包括检验、理疗、病理、口腔、同位素、放射、营养等技术人员等相关工作、专业的人员)。

“以患者为中心”的口号提出来很多年了,那什么是“以患者为中心”呢?我们目前大部分医生能做到这一点吗?
一次我在讲课时就这个问题和学员互动,他回答说:“以患者为中心”就是“想患者之所想”。那我们再进一步追问:患者究竟想什么呢?他来看病就仅仅是为了想看一下我们医生所谓的疾病吗?
医者父母心的启示
古语云:“医者父母心”,从字面上来理解,这句话的意思是说,医生对待病人要像父母对待子女那样充满爱心。这一点我们医务人员一般都能做到。可以断言,没有哪个医生不希望自己的病人尽快康复。
我们每个人都有父母,建议大家好好想一想,在我们人生道路上每一个重大的决定,是否都顺从父母的安排呢?在日常生活当中,我们事事都听父母的建议吗?父母给我们操的都是好心,我们为什么不买账呢?如果您已经有了孩子,再反思一下您对孩子的关心和爱心,是不是孩子都愿意听从您的安排和建议呢?我们对孩子操的好心,孩子买账吗?如果不买账,那是为什么呢?为什么会出现这种情况呢?
其实大多数人对自己的事情都有自己的想法,不喜欢别人指手画脚。父母也好,医师也罢,我们对孩子、对患者应该只是提点建议、给些指导,没有权力强制他一定要事事听从我们的安排。
这就提示我们医务人员,不要仅仅给予患者我们自己认为最好的治疗方案,而是要考虑病人所关注的问题。事实上,病人关注的是“疾患”,而我们医生关注的是“疾病”,病人关注的我们不会关注,我们擅长的不是病人关注的,这样能不出问题吗?
02.疾病和疾患有区别
对于任何一个患者来说,有疾病Diesease,主要指通过客观检查能发现的异常情况,也有疾患Illness,主要指患者的主观感觉。
医生往往重视疾病Diesease而忽略疾患Illness。病人往往重视疾患Illness,病人得了病以后,会有很多的困惑(为什么会得这个病?)、也有很多担忧(能不能痊愈?)、同时还很恐惧(会不会死?)。还有对治疗的期望,期望自己的病尽快好,不要留后遗症。还担心得的病对自己有没有影响?
大多数情况下,一个人不舒服的时候,既有疾病也有疾患。但有的时候,有疾病没有疾患,比如经检查牙齿有浅龋,病人没有任何不适和担心。有的时候,有疾患没有疾病,比如病人说自己不舒服,可是经我们检查,没有发现任何问题,你能说他没有病吗?
有一次,一位阿姨来门诊看舌头不舒服的问题,我给她做了检查,没有发现异常,只是看到轮廓乳头有点大而已。我就问她:“阿姨,你有什么担心的呢?”她说:“我没有什么担心的,就是来看看是什么东西?”我接着问:“你是不是担心舌头上长了什么东西?”她说:“是,是。”我进一步问:“你是不是担心你得了癌症?”她说:“是是是。”我就反问她:“阿姨,你既然有这么多担心,我刚才第一次问你有什么担心,你为什么不直接给我说呢?”她说:“我就不想说那两个字(癌症),万一是真的,我可怎么办呢?!”我给她做了解释:“这是正常情况,(舌头轮廓乳头)有时大有时小,不是癌症。”她这才放心地离去。
03.医学模式转变对医生的要求
医生最擅长给出治疗方案,总想着患者来就是想要一个治疗方案,其实是错误的。患者最关注的是疾患,也就是我得的什么病(诊断)?我为什么会得这个病(病因)?我得的这个病后果严重不严重(预后)?
大家都知道,我们现在的医疗模式是生物—心理—社会医疗模式,而不再是单纯的生物医疗模式了。所以,我们不能单单用医疗技术治疗患者疾病了,还要用沟通技能关注患者的疾患。和谐医患沟通模式要求医生在沟通技能和医疗技术两个方面都要达到专业的程度,用医疗技术治疗患者的疾病Diesease,用沟通技能“话疗”患者的疾患Illness,也就是发现患者的疾患Illness,通过谈话的方式来消除患者的困惑、担忧和恐惧。
其实医患沟通就像医生和患者跳一曲双人舞,首先要听患者这次看病想解决的问题是什么,有什么顾虑,有什么担心,也就是关注患者的疾患,要以患者为中心,这个时候以患者说为主,医生听为辅,好像跳舞时医生围绕病人转。
明白了患者所关注的,了解了患者心里想的问题之后,接着要就疾病本身给患者解释或者澄清一下,也就是关注疾病本身,这个时候要以医生为中心,仔细询问现病史,以医生问为主,患者说为辅,以找出关于疾病诊断和鉴别诊断的有关信息,好像跳舞时病人围绕医生转。
只有把沟通技能和医疗技术两个方面都做好了,才能达到“治病救人”的目的。医疗技术和沟通技能是鸟之两翼、车之两轮、船之两桨,缺一不可。
医务人员不仅要会用医疗技术治疗患者的“疾病”,还要会用沟通技能关注患者的“疾患”,我们只有这样,医患关系才会逐步走上和谐的轨道。

  • 什么是医患沟通最重要的一步
    答:1、耐心倾听:这是建立良好医患关系的基础,需要投入时间、耐心和关心,认真聆听病人的讲述。如果病人偏离主题,可以适当地引导其回到正题。2、无条件接受:无论病人的状况如何,都应该真实地接受他们。避免表现出任何拒绝或厌恶的情绪。3、确认感受:虽然不意味着赞同病人的异常信念或幻觉体验,但应向病人...
  • 医患沟通是对什么的议论信息传递过程?
    答:医患沟通是当前存在的重要问题,它是对医患矛盾的争论信息传递的。
  • 什么是诊疗全程沟通制度?如何实施
    答:诊疗全程医患沟通是以新的医学模式为基础,遵循循证医学,在患者就医过程中实施个体化、全方位的沟通,以提高患者的满意度,促进患者康复。这些年来,许多医疗机构不断探索医疗服务中全过程的医患沟通制度,虽各有特色,但主要在以下环节中形成了制度。1.入院后沟通 首先要重视社会心理病史的采集,社会心理...
  • 医患沟通的宗旨是什么
    答:医患沟通的的宗旨是以病人为中心,知情同意的本质在于做到道德上的"善",最大限度地保护患者的生命和健康。医患沟通是一门值得研究的学问。医患交流知识和技能的学习之所以需要贯穿于医学教育全程,落实在医疗服务实践中,是因为医者的医患交流水平直接和间接地关联着医疗质量、效率和效益,影响到社会精神文明...
  • 医患沟通的目的是什么?
    答:减少医患矛盾 维护医患双方的合法权益 提高医疗服务质量 营造良好的医疗环境
  • 医患沟通记录是什么意思?
    答:医患沟通记录是指医生与患者之间的交流过程以及相关信息的记录。这些记录包括病情、诊断、治疗方案、医嘱等内容。这些记录对于医生来说可以更好地了解患者的病情和治疗情况,方便医生进行后续医疗工作;对于患者来说,能够清晰地知道自己的病情和治疗方案,有助于更好地配合医生的治疗,提高治疗效果。医患沟通...
  • 医患沟通的研究对象包括什么
    答:医生、患者和他们之间的互动与沟通过程。根据360问答,医生作为医疗服务的提供者,扮演着重要的角色。患者是医疗服务的接受者,他们与医生进行交流和合作。患者的意见、需求和信任程度对医患沟通的质量和效果具有重要影响。医患沟通的质量和效果直接关系到医疗服务的效果。
  • 论述医患沟通的伦理意义及应该遵循的伦理准则是什么?
    答:通过医患的交流和沟通,使患者充分感受到医务人员的关心、帮助和尊重,从而获得患者及其家属的理解和支持,是医患双方建立良好的人际关系,消除不良因素的影响,避免不必要的误解,防止医疗纠纷,阻止恶性事件的发生,为战胜疾病的共同目标而共同努力。一、尊重原则,其基本点是为病人服务,实现的关键是医方对...
  • 医患沟通的基本原则是什么?
    答:尊重就是尊重病人的人格,尊重病人的感情。尊重病人就会获得病人的尊重,在彼此尊重的基础上,双方才能进行友好的沟通。2、真诚和换位的原则。真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性,而不真诚或欺骗,会使人产生不安全感和恐惧感。心诚则灵,只有抱着真诚的态度,...
  • 医患沟通和普通朋友之间的沟通最大的不同点是什么
    答:医患沟通和普通朋友之间的沟通最大的不同点在于知识的不对称和心情的不同。在医患沟通中,由于患者缺乏专业知识,会对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更加关注和敏感。因此,医务人员需要以心换心,站在病患的立场上思考和处理问题。同时,医患沟通也具备治疗功能,医疗技术水平和沟通技巧应该平行...