执业医师资格综合笔试题型介绍及解析

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-25
  执业医师资格综合笔试题型介绍及解析
  执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A
型(最佳 选择题)和B 型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。
  A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5 个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1
个是最佳选择,称为正确答案,其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
  A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1 个简要病历作为题干、5 个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1 个是最佳选择。
  B1 型题(标准配伍题):试题开始是5 个备选答案,备选答案后提出至少2
道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
  A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2 个?3
个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
  A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3 个?6
个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
  下面按照类别逐一举例介绍。
  临床医师类
  A1 型题
  答题说明
  每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1 个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  1. 最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是:
  A. 椭圆形,溃疡的长径与肠的长轴平行
  B. 口小底大烧瓶状
  C. 不规则地图状
  D. 呈带状,其长径与肠长轴垂直
  E. 火山喷口状
  答案:D
  难易度:难
  认知层次:记忆
  【解析】该题是基础理论记忆题,备选答案是肠道各种疾病的肉眼病理变化描述,包括肠结核、溃疡性结肠炎、阿米巴溃疡等,我们学习了肠道各种疾病肉眼病理变化的描述,应当记忆分辨各种疾病病理改变最典型的特点,以便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握结核性肠溃疡的肉眼病理变化特点,这就是正确答案D。在教学时能直观看到这样的大体病理,应记忆在自己脑海里,以使在临床中肉眼看到病变时,就能作出正确的诊断。当前结核病发病率连年升高,教师教学和学生学习中也应当重视此类疾病的典型特点,以便作出正确的诊断和鉴别诊断。
  A2 型题
  答题说明
  每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1
个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  2. 患者,女性,50 岁,反复低热,伴四肢大、小关节肿痛1 年。WBC 8.0×109/L, Hb 100g/L, PT
250×109/L,ANA(-), RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,正确的诊断是:
  A.风湿性关节炎
  B.系统性红斑狼疮
  C. 骨关节炎
  D.类风湿关节炎
  E. 结核菌感染引起的关节炎
  答案:D
  难易度:中
  认知层次:解释
  【解析】这是一道临床分析解释的考题,题干的信息告诉我们,患者50
岁,反复低热,四肢大小关节均肿痛(提示各关节对称),血白细胞正常,RF阳性,曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述,符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D,而其他关节炎的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。得出一个正确的诊断,才能制定合理的治疗方案。这体现出将临床理论应用于临床实践的能力。
  B1 型题
  答题说明
  以下提供若干组考题,每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E 5
个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(3 题?5
题共用备选答案)
  A.金黄色葡萄球菌
  B.溶血性链球菌
  C. 大肠杆菌
  D. 绿脓杆菌
  E. 变形杆菌
  3. 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是:
  答案:C
  难易度:易
  认知层次:记忆
  4. 脓液稠厚、黄色、不臭:
  答案:A
  难易度:易
  认知层次:记忆
  5. 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是:
  答案:D
  难易度:易
  认知层次:记忆
  【解析】我们在学习微生物学和外科学感染时,都包括有临床常见各种细菌感染后脓液的特性,在掌握其描述后应当反过来根据脓液的特性来判断其致病菌。在此基础上,才能帮助我们合理地选择抗生素。因此,脓液粘稠,有恶臭或粪臭,我们应当考虑到是大肠杆菌感染。如果脓液粘稠,黄色,无臭,此特点应选择金黄色葡萄球菌感染。在临床外科学习时,也有很多临床经验的总结,如碰到大面积烧伤创面感染,我们从课本和教师的授课,以及见习时学习、认识的临床经验中可以判断致病菌多为绿脓杆菌(铜绿假单胞杆菌)。
  A3/A4 型题
  答题说明
  以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择1
个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  (6 题?8 题共用题干)
  患者,男性,37 岁,车祸致方向盘挤压上腹部6 小时,上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛,伴恶心呕吐。查体,体温38.4℃,呼吸28 次/ 分,脉搏120
次/ 分,血压90/60mmHg,腹胀,上腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),
肠鸣音减弱,白细胞16.8×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%。
  6. 对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检
  查项目是:
  A. CT
  B. B 超
  C. 核磁共振
  D. 腹部X 片
  E. 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
  答案:E
  难易度:中
  认知层次:简单应用
  7. 如果手术探查中发现胰腺损伤,此时还应特别注意检查的脏器是:
  A. 胃
  B. 脾
  C. 十二指肠
  D. 膈肌
  E. 左肾
  答案:C
  难易度:难
  认知层次:简单应用
  8. 如果处理不当,远期的并发症最可能的是:
  A.假性胰腺囊肿
  B. 胆总管狭窄
  C. 脂肪泻
  D. 结肠梗阻
  E.粘连性肠梗阻
  答案:A
  难易度:中
  认知层次:综合应用

  【解析】这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,方向盘挤压了上腹部后,出现上腹、腰部和左肩疼痛,有腹膜刺激征,伴有休克表现,及血白细胞升高、中性粒细胞增高的表现。作为医生,在急诊处理时,应当快速判断是否有脏器损伤,以及损伤的部位,应有针对性地做出正确的处理。根据我们学习的外科诊断技能,诊断性腹腔穿刺或灌洗术,是目前判断脏器损伤的最有效方法,故第一道题正确的选择为E。如果手术探查过程中,明确胰腺有损伤,根据解剖学胰腺位于十二指肠的弯曲内,胰腺的引流与十二指肠有密切的关系,故提示我们,凡是有胰腺损伤的病人,均应特别注意十二指肠有无损伤。这是把基础与临床的理论相结合,解决临床能力的问题。因此,第二问应选择答案C。此病历资料综合外科学理论,告诉我们胰腺损伤后,可致胰漏,局限在网膜囊内,或进入腹腔。若受损伤时未及时引流清除,会形成胰腺假性囊肿,因此第三问应选择答案A。此题测定了我们把理论、技术技能和临床经验应用于临床实际的能力。也提示我们,平时学习记忆和听课时自己和教师都应建立这样的临床思维。

  • 公共卫生医师综合笔试考试题型
    答:公共卫生执业医师资格考试采用纸笔选择题的形式,旨在提升考试的公正性和标准化。传统的问答方式存在主观性和评分不统一的问题,选择题型则有效解决了这些缺陷。考试内容包括A型题和B型题,具体分为五种题型:A1型题(单句型最佳选择题):每个题目由一个叙述性单句和五个备选答案构成,其中仅一个为正确...
  • 执业医师资格考试分为哪四个单元?
    答:儿比例为32%、23%、9.5%、10.5%。学科题量及百分比:基础综合145题,专业综合455题。临床执业医师笔试考试分为4个单元,每个单元是150分题,每个单元涉及哪些科目是无法明确的,每年都有一定的变动。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5种题型。
  • 执业医师考试试题,都是单选题吗?
    答:执业医师考试试题都是单选题。执业医师考试题型:目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题...
  • 临床执业医师考试的题型
    答:临床执业医师考试选择题A1型、A2型、A3型、A4型的意思分别是:单句型最佳选择题、病例摘要型最佳选择题、病例组型最佳选择题、病例串型最佳选择题 1、A1型题:每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案...
  • 执业医师资格考试综合笔试
    答:执业医师资格考试综合笔试主要分为三个部分:临床、口腔、公卫医师的医学综合笔试。考试内容和形式依据卫生部医师资格考试委员会发布的《医师资格考试大纲》。以下是各类别医师资格考试的科目细节:中医类别:具有规定学历执业医师:中医基础理论(包括中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学等...
  • 执业医师考试的题型分析
    答:执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A 型(最佳选择题)和B 型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。A1 型题(单句型最佳选择...
  • 医师资格考试题型有哪些?
    答:一、A1型题(单句型最佳选择题)每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是...
  • 执业医师的题型分布是怎样的?
    答:执业医师考试第一单元一般考病理、传染、精神神经、内分泌、心血管、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学。第一单元考题特点病理、传染、精神神经、内分泌、心血管、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、...
  • 医学综合笔试有几种题型?
    答:医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不...
  • 执业医师考试题型都有哪些?
    答:执业医师考试总分为600分,有600道选择题。其中,医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。考生需注意的是:1、正式报名前,应仔细阅读本须知,并按要求认真...