小孩医保在异地能报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-06
小孩生病异地就医医保能报销吗

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。异地跨省就医医何如何报销,个人外地看病医保报销流程及方法,在异地选择的2家医院中看病的费用单据全部留存,拿回原籍报销,符合医疗保险规定的准予报销。根据《城镇职工大病医疗互助暂行办法》第二条规定,凡参加城镇职工基本医疗保险的用人单位及其职工(含退休人员),必须参加大病医疗互助。大病互助费可以由职工个人负担,也可以由用人单位全额负担或者由用人单位和职工按比例负担。长期异地就医的住院申报程序为:填报《基本医疗保险异地就医申报表》,到选定的医院盖章(注明医院等级),并由当地医疗保险经办机构(医院所在区的社保部门)盖章确认,再交所在单位盖章,最后送单位所在区医保分中心登记。特殊疾病申办程序为:如果患有包括高血压、糖尿病、冠心病等在内的20余种特殊疾病,可享受特殊疾病门诊报销,但需经申请审核通过,参保人还要从3家医院中选择1家作为特殊疾病门诊就医医院。住院报销所需材料为:住院所发生的费用总清单、住院病历复印件、出院证均盖鲜章(指非复印件)等。特殊疾病门诊报销所需材料为:一发票对应一处方及用药明细清单、单位填写特殊疾病结算表等。当年费用须在第二年3月前送交区医保局,逾期报不了。
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本地的儿童医保在外地看病,在本地没有办理转诊异地就医登记的,是不可以报销的。所产生的医疗费用由个人承担。
以上海为例,根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十五条 参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记账,居民医保基金按照规定支付。
参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的,在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予结算;急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后,可以在3个月内,凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料,到经办机构按照规定申请报销。

扩展资料:
《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十一条 参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。
起付标准为:60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。居民医保基金支付比例为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付55%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。
参考资料来源:百度百科——上海市城镇居民基本医疗保险试行办法

可以。

《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

扩展资料: 

《中华人民共和国社会保险法》相关法条: 

第三十五条  累计缴费年限或者实际缴费年限不足的,应当按照市社会保险行政部门公布的上一年度社会平均工资和当年用人单位医疗保险缴费费率补缴后,享受退休人员医疗保险待遇。

个人账户用于支付在定点医药机构发生的医疗费用,以及在非定点医药机构发生的救治急危重病的医疗费用;符合规定条件的,还可以用于支付与健康有关的保险、健身等费用。

第三十六条  社会保险监督委员会应当加强对社会医疗保险基金的监督,发现社会医疗保险基金收支、管理和投资运营存在问题的,有权提出改正建议。

参考资料来源:百度百科-《中华人民共和国社会保险法》







可以,但要符合情况:
少儿医保参保人因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的,可以报销。以凭儿子住院诊治的有关单据和资料到市社会保险机构办理报销手续;
参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,也可以报销:
就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏不能记账的;因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;
经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;
本市户籍少年儿童在市外定居时在当地住院或大病门诊,且事先必须向市社会保险机构办理了异地登记手续的。

  • 小孩医保在异地能报销吗?
    答:可以异地使用。《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:第二十版九条 参保人员权医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 小孩医保外地怎么报销多少时间限制吗
    答:没有的异地办理医疗报销的流程:1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、...
  • 少儿医保异地就医可以报销吗
    答:等待审核结果异地就医医保报销流程是什么(一)先到社保局备案部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。备案需要提供的信息,包括:1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;2、把就医地址说清楚。
  • 婴儿医保在外地突然生病住院能报销吗
    答:1、一般不能跨地区使用;2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的...
  • 小孩买了农村合作医疗没有身份证能在异地报销医药费吗?
    答:小孩买了农村合作医疗没有身份证可以报销异地医药费。【法律依据】《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《...
  • 小孩在外地怎么报销医保
    答:儿童医保如何异地报销 1、在当地的医院开出转院手续,转诊单上有主治大夫的签字,转诊医院盖章。有些急诊的病例可在外就医三天之内开出转诊单。2、拿着转诊单到当地医保局盖个章,就可以去就诊的医院就医了。3、就医结束后要带回就诊的医疗票据,病历并有就诊医院的公章。4、拿着医疗票据,身份证,...
  • 儿童统筹医疗,异地就诊,能报销吗?谢谢。
    答:一般能报销,但对于参加市统筹医疗的儿童寒暑假期间到外地居住,须持统筹医疗证到定点医院办理登记手续,经批准后,在外地一所医院就诊的医疗费用,凭登记手续、统筹医疗证、病历处方、费用清单和有效票据到定点医院报销。看一下你们市的医疗政策。特别要看一下这个网站http://www.dkzx.net/Article/Show...
  • 异地看病孩子可以异地交医保吗
    答:异地看病孩子可以异地交医保,但需要满足以下条件:1、父母一方办理暂住证满一年以上。2、父母一方有跟单位签订劳动合同并且有缴纳社医保。3、办理暂住证满一年以上。异地医保报销条件:1、参保身份:异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员;2、缴费...
  • 你好,孩子在外地学校交了医保,可以在当地报销使用吗?
    答:在外地交了医保,不能在当地报销使用。即使想报销,也是回外地报销。