村卫生所的管理制度、医疗制度、护理工作制度、转诊工作制度、药品管理制度、预防保健工作制度等各项管理
医疗护理制度.处方制度.预防保健.健康教育制度.消毒隔离制度.药品管理制度.传染病登记报告制度..医疗废物处理制度
XX市村卫生室管理制度
村卫生室职责
一、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。
二、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立家庭健康档案。
三、在乡镇卫生院的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。
四、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。
五、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。
六、协助村民委员会积极宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定，热心为广大参合农民服务。
七、负责村级卫生监督。
八、完成疫情、出生及死亡情况等卫生信息统计上报工作。
九、完成上级卫生部门布置的其它工作。
附件2：
乡村医生行为规范
一、救死扶伤，发扬人道主义。时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。
二、文明服务，礼貌待人。接待患者使用文明语言，举止端庄，态度和蔼，以爱心温暖病人。
三、服从管理，合法行医。自觉遵守国家法律法规，严格按照医疗操作常规行医，虚心接受乡镇卫生院和上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。
四、确保安全，合理收费。对病人高度负责，注重医疗安全，不乱收费，不违规多收费。
五、尊重人格，保守医密。对待病人一视同仁，不泄露病人隐私与秘密。
六、搞好宣传，加强防控。经常利用各种时机，向村民宣传卫生保健知识，适时进行健康教育，及时报告传染病疫情和中毒事件，协助相关部门做好疾病预防控制、卫生监督、新农合、爱国卫生等方面的工作。
七、不断学习，提高水平。善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习。
附件3：
村卫生室预防接种工作制度
一、村卫生室医务人员必须具备预防接种资质，方可开展预防接种活动。严禁无资质单位和人员从事预防接种。
二、必须接受上级医疗卫生机构技术指导和监督管理，按时参加例会、培训及考核。
三、完整收集辖区总人口数及0-14岁各年龄组人口构成资料，及时掌握免疫规划目标儿童流入、流出和各月出生情况。在儿童出生后1个月内，及时建立预防接种证、卡。
四、按时制订一类疫苗使用计划，做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。
五、接种场所设置符合国家技术规范，在显著位置公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项等。
六、认真履行接种前告知和健康状况询问义务，按月规范实施预防接种，接种后现场观察15-30分钟，确保预防接种注射安全，常住儿童和流动儿童免疫规划疫苗全程合格接种率达到95%以上。每年秋季入学时，指导辖区托幼机构、学校开展儿童入托、入学查验预防接种证工作，对无接种证及未完成常规免疫的14岁以内儿童进行补证（种）。
七、开展疑似预防接种异常反应报告，并对预防接种后发生的一般反应及时进行处理。
八、开展国家免疫规划疫苗针对传染病监测工作，参与疫情处理。
九、开展健康教育，及时张贴预防接种宣传画，设立预防接种咨询电话，接受有关咨询活动。
十、规范管理预防接种各类资料，年终对全年资料整理归档。
十一、实行以乡为单位集中式接种的地区，村卫生室负责辖区人口资料的收集上报、接种通知单发放、针对传染病疫情和疑似预防接种异常反应监测与处理、预防接种健康教育与咨询、辖区学校和托幼机构查验接种证工作指导等工作。
附件4：
村卫生室妇幼保健工作制度
一、认真学习贯彻《母婴保健法》等妇幼保健法律法规。
二、有专人负责妇幼保健工作，掌握本村妇幼工作基本情况，在乡级卫生院的指导下开展保健业务。
三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记，对疑似高危孕产妇及时转送乡级管理。动员住院分娩，负责产后访视工作。
四、开展儿童系统管理。做好儿童保健建卡、登记及高危儿初筛和转诊。
五、做好妇女、儿童疾病防治工作。配合乡级开展妇女病普查普治、儿童体格检查，做到资料准确，登记齐全。
六、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息。
七、按时参加乡级妇幼工作例会，汇报工作，接受培训和业务指导，按时完成上级分配的各项工作任务。
八、做好健康教育工作。向孕产妇及儿童家长宣传妇幼保健科普知识，指导群众开展家庭自我保健。
九、做好妇幼卫生项目工作，提高妇女儿童健康水平。
十、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作。
附件5：
村卫生室健康教育制度
一、在上级卫生部门和健康教育机构的指导下，广泛开展健康教育和健康促进活动，通过宣传教育，提高群众健康意识、自我保健意识，强化农民群众良好卫生行为养成。
二、设置并管理本村的健康教育宣传栏，结合季节防病重点，进行各种类型的防病科普知识宣传，及时在宣传栏内张贴、刷写相应的健康教育资料，每月至少更换1次。接收上级下发的健康教育资料，宣传教育资料应及时存档。
三、以改变不良行为和生活方式为内容，开展乡村健康知识宣传。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件，以高危人群为重点对象，上门进行相关健康知识的宣传，包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等；引导村民养成正确的健康行为和生活方式，不断提高居民健康教育知识知晓率。
四、定期按规定发放健康教育资料，以慢性病管理为重点，在患者随访中针对病情开展口头教育，并发放健康教育处方。
五、加强控烟教育，引导村民争创无吸烟家庭，无烟办公室、会议室、诊室等活动。
六、积极指导和组织村民灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等“除四害”活动。
附件6：
村卫生室医疗文书书写制度
一、按规定完善医疗文书，主要包括：门诊病历、门诊登记本、处方、处置（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等，以县区为单位统一格式、内容、要求等。
二、医疗文书必须由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。
三、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。
四、严格执行《处方管理办法》。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。每张处方不得超过5种药品。
五、村卫生室所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。
六、村卫生室医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于3年。
附件7：
村卫生室医疗安全制度
一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。
二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。
三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。
四、严格执行护理工作的“三查七对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及院感的有关规定。
五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。
六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。
七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。
八、村卫生室应在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。
九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。
附件8：
村卫生室安全注射制度
一、坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。
二、注射应按处方和医嘱执行。对过敏性药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。
三、严格执行查对制度，注射时做到细致、准确，对病人热情、体贴。
四、对准备注射的药品，应仔细检查外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的，一律不得使用。
五、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，做到一人一针一管，用后要立即毁形，严禁再次使用。。
六、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，应立即停止注射，并采取紧急处置措施，处置效果不明显时，应果断、快速转上级医院。
七、抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。
八、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期监测。
附件9：
村卫生室消毒隔离制度
一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。
二、严禁卫生室内设置生活区。
三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。
五、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。
六、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。
七、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。
附件10：
村卫生室医疗废物处置制度
一、村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。
二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。
三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾(感染性废弃物)；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。
四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。
五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。
六、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。
七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。
附件11：
村卫生室药品管理制度
一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。
二、村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。
三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。
四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。
五、村卫生室药品以县为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。
六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。
七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。
八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。
九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。
十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。
附件12：
村卫生室传染病报告制度
一、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》、《医疗机构法定传染病报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。
二、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医务人员为疫情责任报告人。
三、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。
四、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡。
五、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。
六、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。
附件13：
村卫生室卫生监督工作制度
一、村级卫生监督是卫生监督执法工作的组成部分，村卫生室医师为本村卫生监督信息员，承担卫生监督工作任务。
二、认真做好本村范围内的食品卫生、生活饮用水卫生、学校卫生等卫生法规的宣传教育工作。建立健全监督工作档案，按时上报相关资料。
三、积极预防食物中毒的发生，对本村饮食服务人员建立健康档案，进行食品卫生法规培训，对村民操办红、白喜事事先向乡镇卫生监督专干报告，并协助对食品卫生的现场进行监督、指导。
四、对辖区内发生的食物中毒等突发公共卫生事件，及时向上级报告，尽最大努力保护好现场，并协助做好处置工作。
五、掌握辖区内医疗市场的相关情况，如出现游医和无证行医应及时向上级报告，协助查处。
六、按时参加有关会议和培训，完成上级交办的其它临时性卫生监督工作任务。
附件14：
村卫生室考核管理工作制度
一、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。
二、以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。
三、严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。
四、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。
五、村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。
六、乡村医生参加培训考核结果，年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。
预防保健工作制度
1、农村防保人员要自觉钻研业务技术，努力提高服务能力，认真开展好村级预防保健工作。
2、依法开展计划免疫、强化接种，搞好“四苗”及新生儿乙肝疫苗接种，严格各类薄、表、卡、证管理。
3、依法开展村级传染病防治，严格执行报告制度，做好传染病统计、消毒隔离、家庭访视等工作，落实各项防控措施，，提高应急疫情和突发事件的能力。
4、开展村级妇幼保健工作，落实孕产妇、儿童系统保健管理各项任务，提高妇女、儿童健康水平。
5、大力开展以传染性非典型肺炎、慢性非传染性疾病、性病及艾滋病等为主的卫生防病健康教育，提高村民防病保健意识、促进健康行为形成。
6、协调指导村级爱国卫生运动，做好灭病除害工作。
门出诊工作制度
1.医护人员必须具备执业资质，医德高尚，并有一定工作经验。
2.疑难重病或二次复诊不能确诊的病员,应及时请示上一级医师诊视或逐级护送转诊。
3. 对病员要进行认真体格检查,并详实、准确书写门诊病历。
4.门诊辅助检查结果必须准确、及时；门诊只能开展适宜手术，严格无菌操作。
5.严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染。
6.加强传染病监测、诊治,认真做好疫情报告。
7.工作人员要做到有爱心、有细心、有耐心、有责任心，简化手续,有计划地安排高烧、重症、高龄、伤残、军烈属及远地病员提前就诊。
8.诊室应保持清洁整齐,环境优雅，创造良好的就医环境。
9.不失时机地宣传普及以传染性非典型肺炎、性病及艾滋病等为主的疾病防控有关知识，提高群众防病、保健意识。
10.接诊医生应尽量采用疗效确切、经济方便的治疗方法,科学合理用药,减轻病员负担。
村卫生所管理制度
1、认真学习，热情宣传，积极贯彻执行党的卫生方针和政策，与时俱进，以“三个代表”重要思想为指针。
2、努力钻研业务技术，提高医护质量，改善服务态度，端正医德医风，全心全意为患者服务。
3、承担卫生部门赋予的卫生保健任务，提供常见伤病初级诊治、基本医疗服务，以及健康教育、康复指导、计划生育指导等综合功能。
4、 村卫生所要建立健全各类薄表卡证，严格管理，入档保管。
5、依法强化管理，勿必做到“四无”，即无危房、无假药、无虫蛀、无霉烂、无过期失效药品。
6、认真搞好卫生保洁，公开收费标准，接受群众监督。
7、加强传染病疫情监测，一经发现，及时上报，并采取隔离措施。
8、积极参加上级举办的业务培训，按时完成上级交给的其它各项工作任务。
门诊病历书写制度
1、门诊病历应用钢笔书写,力求通顺、完整、简炼、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴；医师要求签全名。
2、 门诊病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外,诊断、手术应按照疾病或手术分类名称填写。
3、门诊病历要简明扼要，病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需载于病历上，由接诊医师签字。
4、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员,一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。
5、每次诊察,均应填写日期,急诊病历应填准确时间。
6、请求会诊,应将请求会诊目的及本所初步意见在病历上填写清楚；邀请的会诊医师应在请求会诊的病历填写检查所见、诊断和处理意见并签字。
7、门诊病员需要外出住院检查和治疗时, 门诊大夫要负责填写转诊病历摘要，并在病历上写明住院原因和初步印象诊断。
处 方 制 度
1、具备执业助理医师资格、乡村医士以上职称者方有处方权，并将本人之签字或印模留样于药房。
2.药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发，凡处方不符规定者药房有权拒绝调配。
3.遵照国家有关麻醉药品管理规定，村卫生所一般不得使用毒、剧、麻药。
4.一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长；处方当日有效,超过期限须经医师更改。
5．处方内容应包括以下几项：卫生所全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，病员姓名、性别、年龄，药品名称、剂型、规格、数量及用药方法，医生签字，检查发药人签字、药价。
6、处方一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改；如有涂改医生必须在涂改处签字；一般用拉丁文或中文书写；急诊处方在左上角加“急”字样。
7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部颁布的药品标准为准；如医疗需要，必须超过剂量时，医生在剂量旁重加签字方可调配。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写；药品用量以通用单位（如克<g>、毫克<mg>、毫升<ml>或片、丸、粒、支、瓶等），并注明含量。
9、一般处方至少保存两年，特殊病人处方应长期保存，到期登记的处方可经卫生所负责人批准后销毁。
10、对违反规定乱开处方、滥用药品的情况，药房有权拒绝调配，情节严重者应报告卫生所负责人或村委会检查处理。
11、调剂员有权监督医生科学、合理用药。
服药、注射、输液查对制度
1．服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”制度。
2．备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓶、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3．摆药后必须复核或经第二人核对后，方可执行。
4．易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5．发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
一次性医用品采购使用制度
1、一次性医用器具必须坚持国营主渠道索证采购，杜绝假冒伪劣。
2、一次性医用品使用前必须认真检查包装有无破损，严格执行一人、一用，禁止重复使用和回流市场。
3、使用后的一次性注射器随手毁形并置入盛有消毒液（戊二醛、84液）密闭容器中进行浸泡，然后定点焚烧（有条件的应以特种垃圾签约回收）。
4、本品应是无菌、无毒、无热原，在批号有效期内使用。
5、一次性用品使用要造册登记，量入为出，禁止随意买卖、丢弃或混入生活垃圾。
药房、诊断室、治疗室工作制度
一、药房工作制度
1．调剂人员要有认真负责的工作态度，收方后应详细审查病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等处方内容，无禁忌、反药方能调配。遇有药品用量、用法不妥或禁忌处方等错误时，配方人员应与医师联系更正后再行调配。
2．配方应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程；调配中药方剂时称量要准确，不得估计取药；调配西药方剂时，要严把剂量，禁止用手直接接触药物。
3．配方时，遇有发生变质现象或标签模糊的药品时，不得随意调配。
4．中药方剂需先煎、后下冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应按要求进行加工，以保证重要汤剂的质量。
5．处方调配应经严格核对后方可发出，应双人核对签字后方可发。
6．发药时查对药品规格、剂量、用法与处方内容是否相符，查对药品有无变质、过期；将服用方法详细写在瓶签或药袋上，凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂应注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样；查对姓名、年龄后，向病员说明服用方法及注意事项。
7．急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
8．储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置；取药用具使用后立即洗刷干净，放回原处。
9、坚持国主营渠道索证购药，严把药品质量关，杜绝劣质药品进入药房，药房、药库内的药品要分类保管，注意温度、湿度、通风、避光等条件，防止药品过期失效、虫蚀、霉坏变质；建立出入库登记，保证日清月结、帐货相符。
诊断室工作制度
1、村卫生所工作人员要做到关心、体贴病员，态度和蔼，彬彬有礼，耐心解答，认真细致检诊。
2、诊室布局要合理，经常保持清洁整齐。
3、医生要采用疗效高、经济便宜的治疗方案，科学合理用药，减轻病员负担。
4、对疑难病例两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或护送转诊。
5、诊疗医师要坚守岗位，不得迟到早退，工作时间不准干私活、会私客，更不准擅离职守。
6、文明行医，礼貌待患，急病人所急，随到随诊，做到及时诊治，让患者满意。
治疗室工作制度
1、经常保持室内清洁，每做完一项处置要及时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，其他人员不得进入治疗室。
2、器械物品放在固定位置，分类标签。
3、严格执行无菌操作，进入治疗室必须穿工作衣、戴工作帽及口罩。
4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次，器械浸泡液每周换两次。
5、已用过的器具要随手清理、清点、消毒；无菌物品须注明灭菌日期，超过一周重新灭菌。
6、换药时先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
抢救工作制度
抢救工作是否迅速、及时、有效,是赢得时间、挽救病人生命的关键，也是衡量一个医疗机构业务水平和管理水平的根本标志,也是一项很重要的医疗护理工作任务。
1、要提高抢救质量,首先要求医务人员树立以人为本的服务思想，具备扎实过硬的业务能力,同时还必须严格执行抢救操作规程。
2、为了迅速及时地投入抢救,必须要有完整的组织分工及严格的制度保证，
3、抢救药品及器材装备必须保证供应、力求齐全完备，并做到定人保管、定位放置、定量储存、用后随时补充；抢救物品不得外借,以保证应急使用。
严格执行抢救制度
(1)参加抢救人员必须做到全力以赴,密切协作，严格执行各项规章制
(2)医师未下医嘱之前,护理人员应争分夺秒根据病情及时给氧、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、止血等。
(3)严密观察病情, 详细及时记录,用药处置要准确,对危重病人要就地抢救,待病情稳定后方可移动。
(4)所用药品的空安瓿,须经两人核对方可弃去。
5、无陪诊的患者，要及时与病人家属或单位取得联系。
6、抢救完毕,除做好抢救记录、登记和消毒外,还需认真做好抢救小结,以便总结经验、改进工作。
消毒管理隔离制度
1.医务人员工作时间要衣帽整洁、佩戴口罩,下班、就餐、开会时要脱去工作服。
2.诊疗、处置后应洗手,必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守相关规程。
3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒灭菌,消毒液定期更换；体温计 用后要用消毒液浸泡，伸入组织、器官的医疗用品必须达到灭菌；凡一次性医疗卫生用品使用后必须及时回收，进行无害化处理或销毁。
4.诊疗室应保持清洁并定时通风换气,空气、用具等要每日消毒，被褥要定时清洗更换。
5、传染病流行期间，医务人员要加强防护，发现疑似病人必须就地隔离，并迅速报告区卫生防疫部门，病人转运后要及时进行终末消毒。
6.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人,应严格隔离,用过的器械、被服、房间都要严格处理,用过的敷料要烧毁。
7.每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水球和纱布缸每天更换,无菌物品与污染物品严格分开,并有明显标志。
8.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。
医务人员廉政守则
1．认真贯彻党的各项卫生工作方针、政策，牢固树立全心全意为人民服务的思想，自觉遵守医德规范，杜绝行业不正之风，接受广大群众监督，树立白衣战士良好形象。
2．尊重患者的人格与权益，做到关心、同情、爱护患者，一视同仁，尽职尽责。
3．严格执行物价政策，遵守物价纪律，做到“四合理”（合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费）。
4．对以医谋私者，在群众中造成不良影响的，一经查实，严肃处理。
药物注射制度
1、为防止交叉感染发生，村卫生所原则上要求使用一次性医疗卫生用品。
2、各种注射均应按处方和医嘱执行；对过敏的药物（如青霉素、庆大、链霉素等），必须先作皮试，结果阴性者，方可注射；如需作脱敏注射，必须在医生的指导下进行，做好抢救工作。
3、严格执行查对制度，对病员要有同情心，讲话要文明礼貌。
4、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应立即及时就地抢救，并报告值班医生协助处理。
5、严格执行无菌操作规程，操作时应先洗手，戴口罩、帽子，器械液每周更换两次，疑有污染应及时更换，消毒用的酒精、碘酒应加盖，保证消毒液的有效浓度。
6、注射应做到每人一针一管，力争做到两快一慢（进针快、拔针快、推药慢）。
7、准备抢救器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更。
8、室内要每天用紫外线照射、过氧乙酸、二氧化氯等进行消毒。
9、一次性卫生用品注射完毕后，应严格按《一次性医用品采购使用制度》进行处理。
法定传染病管理制度
根据《中华人民共和国传染病防治法》，特为村卫生所制定以下制度。
1、预防：村卫生所应开展传染病预防知识和防治措施的卫生健康教育；协助指导村级爱国卫生运动；对农村适龄儿童实行计划免疫、预防接种并加强薄表卡证的管理。
2、疫情报告：村级医疗保健人员均为责任疫情报告人，农村发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽时12小时内以最快方式报区防疫站（城镇于6小时内上报）；发现乙类传染病病人时农村在24小时内报区防疫站（城镇于12小时内上报）。
3、疫情控制：发生传染病流行时，村卫生所应及时对传染病人采取强制隔离，并对病人污染过的场所、物品和密切接触者实施必要的卫生处理和预防措施，切断传播途径。
4、法律责任：村级医疗保健人员违反本制度，造成传染病传播或者流行的，将根据情节轻重依法追究行政乃至刑事责任。
妇幼保健管理制度
1、认真贯彻“一法两纲两规”，依法开展孕产妇、儿童系统管理，做好孕产妇建卡、定期检查、访视和小儿常见病、多发病的筛查普治和专案管理。
2、实施农村“削峰”工程，提高农村婚检率，推广普服斯利安，降低出生缺陷率。
3、做好村级妇幼保健资料的整理完善，力求数据准确、上报及时。
4、自觉钻研业务，积极参加培训，努力提高妇幼保健专项技术服务能力。
5、积极推行母乳喂养，促进村级爱婴行动。
6、杜绝非偏远穷困山区家庭接生，提高住院分娩率降低孕产妇和新生儿死亡率。
医疗纠纷责任追究制
1、各村卫生所要认真贯彻《医疗事故处理条例》，严格执行差错登记制度，建立完善责任追究制。
2、医疗纠纷将作为对村卫生所机构校验、年终评优和乡村医生考核评聘的一项重要内容。
3、发生医疗纠纷必须及时上报，并迅速采取积极有效的处理和防范措施，不得隐而不报，更不能一赔了之，要积极通过医疗鉴定解决纠纷。
4、村卫生所发生医疗事故，据等级和情节，可给予警告、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》等处理。
5、乡村医生负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，卫生部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资格证书或给予行政处分，情节严重的有关部门将依法追究刑事责任。
6、村卫生所以医患双方协商解决的医疗纠纷，应将纠纷的经过、责任、处理结果等进行认真整理并以书面总结及时上报。
财务管理制度
1、认真贯彻执行国家的各项财经政策，加强财务监督，维护财经纪律。
2、村卫生所财务管理必须做到帐目清楚、数字准确、日清月结、手续完善。
3、村卫生所业务收入和上级补助的专项经费，必须全部用于乡村医生开支和村卫生所建设，不得挪做它用。
4、要定期对房屋、设备、药品、器械等国有资产进行经常性监督，及时清查库存，防止浪费和积压。
5、严格执行财会工作制度，做好收入、支出、节余的计划。
望引荐
村卫生室门诊（急、出诊）制度
1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。
2、急诊病人优先就诊，门诊病人（含急、出诊）均要登记简要病史及治疗方法，书写符合要求。危重病员要立即进行抢救
3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊途中必须有医务人员护送。
4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。
5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。
村卫生室传染病管理制度
1、坚持预防为主的卫生方针，积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，大力宣传卫生知识，积极参与实施初级卫生保健工作。
2、严格执行《传染病防治法》，对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时进行疫情处理，严格控制传染病的流行。
3、严格执行疫情报告制度。建立传染病登记簿，做到不漏登，不漏报，及时收集可靠准确的疫情资料。
4、对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作，废弃物须消毒后丢入污物桶，传染病患者要及时转院诊治，转诊后对诊治场所和病家进行终未消毒。
村卫生室财务制度
1、建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。
2、做到钱、账分管，管账与管物分开的原则。
3、账目清楚，定期核对。物账相符，每月必须查对一次。
4、服务收费有标准，药物明码标价公示，收取费用有凭证。
5、认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。
村卫生室消毒隔离制度
1、严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人一针一筒制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。
2、消毒液配制方法要符合要求，定期更换消毒液，并有更换记录，5—10月份每周更换两次，其余月份每周更换一次。
3、敷料、注射器、压舌板均需高压灭菌，做到一人一换一用。
4、卫生室每天要打扫清洁，做到桌面无积尘，墙壁无污渍，地面用来苏儿喷洒消毒。室内用紫外线消毒并记录。
村卫生室药品管理及处方制度
1、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全、数量不少于120种的基本药物。
2、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置定点定位，存放有序。
3、药品必须从乡镇医院（所）采购，并建有药品入库验收登记簿，及时进行药品质量检查，消除变质、过期、失效药品。
4、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生。
5、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。
6、按处方定期进行药销，做到药账相符。
7、一次性使用无菌器械，使用后毁形剪断，浸泡消毒，统一销毁并有记录。
村卫生室妇幼保健管理制度
1、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作。及时为乡镇医院（所）提供怀孕妇女的消息，以便及时早做好孕健卡工作。
2、做好产后访视工作，发现母婴有异常情况及时转乡镇医院处理。
3、配合乡镇医院（所）做好妇女病查治工作，对患病妇女给予治疗并定期随访。
4、对村办幼儿园、托儿所进行卫生保健业务指导，宣传保健知识。
5、做好出生和0—7岁儿童的死亡登记上报工作
合作医疗
农民看病贵，关键在于没有医保。
经过这几年建设，今年广东的新型农村合作医疗已经覆盖了83．8％的农民。农民只要每年交10元以上，看病住院最高可以报销1万元以上。
利好1
农民住院报销不低于三成
省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬表示，今年参合农民住院费用报销水平不低于总费用的30％，其中乡镇卫生院报销比例不低于50％，县级医院不低于40％，县外医院不低于30％。为了鼓励发挥中医药“简便快廉”的特色优势，在县级中医院和乡镇卫生院住院，中医药费用占50％以上的，住院报销比例可提高5％。
展望明年，全省农村要实现参合率达到户籍人口的90％以上，实现所有农村人口都享有新农合或其他医疗保障。要全面实行分档筹资、分档补偿制度。参照云浮市的经验，将补偿封顶线提高到3万元以上。
利好2
看门诊慢性病也有望报销
目前合作医疗主要保大病，农民住院有报销，但门诊则一般要自掏腰包。
姚志彬表示，要合理确定大病范围，将大额费用的慢性病、地方病、精神门诊和计划生育住院分娩、白内障手术纳入大病统筹补偿。积极推行乡镇卫生院、村卫生站门诊补偿制度，门诊资金可按人均10元的标准预算，引导群众就近接受医疗卫生服务。
利好3
明年农民出院可即时报销
针对现在农民出院后再报销、手续麻烦的问题，姚志彬表示，要改变补偿方式，实行即时补偿制度，农民出院时只需交个人支付的那一部分费用。
力争今年内在县级医院和卫生院开展即时补偿工作，明年基本实现县内所有定点医疗机构即时补偿。地市级医院也要初步实现即时补偿。开展即时补偿的地方，市、县、镇要统一部署，统一程序，统一标准，加强督导。
卫生院改革
农民看病难，难点在农村医疗水平落后，目前全省1／3的乡镇卫生院面临困难。
副省长雷于蓝表示，最近，省委、省政府联合出台了《关于乡镇卫生院管理体制改革与建议的意见》，积极推进农村卫生服务体系改革与建设。
利好1每个乡镇必须办一所卫生院雷于蓝表示，在机构性质上，乡镇卫生院定位为财政全额拨款的公益性卫生事业单位。每个建制乡镇必须有一所政府举办的卫生院。其余的乡镇卫生院，可以根据实际情况改造为乡镇卫生院的分支机构。
从今年起，省级财政对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员，每人每年1．2万元标准给予补助。从2007年至2010年，省级财政每年继续在农村卫生专项资金1．5亿元中安排1亿元，对经济欠发达地区乡镇卫生院业务用房建设、设备装备给予补助。
市级和县（市、区）级财政也根据财力安排相应的专项补助。安排给乡镇卫生院的年度经费不得冲抵中央和省政策规定对农村卫生事业的其他投入。
利好2
医生护士最低占九成防“三姑六婆”吃补贴
这些补贴，会不会给医院院长或者当地领导的“三姑六婆”吃掉？出现医生护士才几个、行政后勤却一堆人的问题？
雷于蓝强调，要加强乡镇卫生院人事管理，精简人员。在乡镇卫生院编制中，卫生技术人员比例不低于人员总数的90％。乡镇卫生院实行全员聘用制，院长和管理人员实行聘任制和任期目标责任制。推行考核机制，完善收入分配制度。要加强人员准入管理，新进入村卫生站的人员须具备执业助理医师资格，对3—5年内达不到执业助理医师资格的乡镇卫生院医生实行转岗分流，到2010年全省大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。
利好3
药品统一配送确保安全价廉
改革后的乡镇卫生院，如何体现公益性？
雷于蓝表示，乡镇卫生院承担国家确定的农村公共卫生项目，保证为居民提供常见病、多发病、地方病等诊治服务。实行规范的基本医疗服务价格和规范转诊制度。推行乡镇卫生院药品集中采购、统一配送。实行透明收费，确保向群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。在管理职责上，乡镇卫生院主要是由县（市、区）政府负责，要定期加强考核和监督
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答：8、传染病报告、登记制度 9、医疗废物处置方案 10、门诊、出诊、转诊制度 11、村卫生室收费标准 12、医疗质量保证方案和医疗事故防范预案 13、公共卫生服务内容及工作制度 （二）有国家制订或认可的医疗护理技术操作规程。五、村卫生室上墙资料 1、村卫生室工作制度 2、村卫生室管理制度 3、乡村医生工作...
答：法律依据：《村卫生室管理办法》第十二条 村卫生室设置应当遵循以下基本原则：（一）符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划；（二）统筹考虑当地经济社会发展水平、农村居民卫生服务需求、服务人口、地理交通条件等因素，方便群众就医；（三）综合利用农村卫生资源，优化卫生资源配置；（四）...
答：乡镇卫生院护理工作计划1 xx年卫生院的总体工作思路是,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,继续推进公共卫生项目的建设实施,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质量,继续推进新生儿两病筛查工作,完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成...
答：第四条:国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门以及乡(镇)人民政府应当采取措施,改善护士的工作条件,保障护士待遇,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。国务院有关部门和县级以上地方人民政府应当采取措施,鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。 第五条:国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。县级...
答：2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。4、做好孕产妇的转诊工作。四、医疗工作1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。2、处方书写规范,用药、收费合理...
答：(二)村卫生室必须实行一体化管理。(三)具备与相应级别相适应的规模、功能、技术人员、医疗设备和技术水平,技术人员村卫生室须配备一至三人,卫生院医疗点须三人以上,医疗服务行为管理规范,制度健全。(四)严格执行国家基本医疗服务价格政策、收费标准和药品统一招标配送及最高限价规定,承诺按一级医院收费标准80%收费。(...
答：村卫生室卫生监督协管工作计划2 为积极推进卫生监督协管工作,提升卫生监督执法水平,更好地适应辖区经济社会发展需要和人民群众健康的需求,全力推进辖区卫生监督事业又好又快发展,特制定本计划。 (一)协助上级卫生监督部门做好食品安全信息报告管理工作,进一步强化食品卫生安全监管 1、对各类食品生产经营单位开展卫生审查,...
答：2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。 3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。 4、做好孕产妇的转诊工作。 四、医疗工作 1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。 2、处方书写规范,用药...
答：。《目录》内药品西药160种以上，中药或中成药60种以上。5，卫生环境要求：环境美化，种树栽花，地面平整无垃圾杂草、墙壁清洁无乱贴乱画、门窗洁净无蜘蛛浮尘、家具整齐无灰尘、器械干净整洁，物品摆放有序。6，制订有各种规章制度、人员岗位责任制及有国家制定认可的医疗护理技术kao作规程，并成册可用。
答：乡级医疗卫生机构的基本建设所需经费由乡级财政列入预算。市和区、县（市）人民政府应当安排专项资金，用于补助农村医疗卫生机构的基本建设。第十条 村卫生室（所）由村民委员会或乡级医疗卫生机构管理，也可实行村办乡管或乡、村一体化管理。合理解决乡村医生的报酬。第十一条 农村医疗卫生机构应当做好...
