什么是大病救助?报销比例是多少?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-16

【概念】大病救助:是我国推行的一种依托城镇居民(职工)基本医疗保险,和新型农村合作医疗结算平台的新型医疗救助制度。该制度资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务,范围覆盖城乡。

【报销比例】大病救助的详细报销比例,如下。

1、门诊统筹乡、村补助比例,分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

3、二级医疗机构补助比例,提高到75%~80%。

4、三级医疗机构补助比例,提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例,提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病,新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

扩展资料

一、救助对象

1、农村五保对象;

2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

3、城乡居民最低生活保障对象;

4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

6、总工会核定的特困职工;

7、城乡低收入家庭成员。

二、大病救助的申请资格

1、个人申请提供材料:

(1)医疗救助申请书;

(2)户口簿、申请救助人身份证;

(3)农村(城镇)低保证复印件;

(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;

(5)住院医疗费用发票原件;

(6)医疗诊断书、病历复印件。 

2、村(居)委会核实材料:

(1)调查核实;

(2)组织村(居)民代表评议;

(3)符合条件的村(居)公示;

(4)对不符合条件的返回申请人。

3、镇社会救助办工作:

(1)调查核实;

(2)符合条件的返回村(居);

(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

4、区民政局工作:

(1)复核审批;

(2)符合条件的返回村(居)公示;

(3)不符合条件的逐级返回。

5、经过以上核实审查通过之后,方可对符合条件的发放对象发放救助金。

三、大病救助标准

1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。

2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助。

3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

参考资料:百度百科——大病医疗救助



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    答:重大疾病报销比例如下:1、新农合大病医保报销比例,新农合在限定费用的基础上,把重大疾病的实际报销比例提到70%。在其救助对象范围内的贫困人群,由民政部再给予补偿20%,二者相加可以到90%。另外,除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2...
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    答:大病医保比例的报销是 1、起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。2、起付线以上,大病医保报销比例为:1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销;2) 5万元—10万元:大病医保按照60%报销;3) 10万以上的:大病医保按照70%报销。3、年度报销封顶线:30万。
  • 什么是大病救助,报销比例是多少?
    答:你好,大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后,超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元,超出8万元的部分,按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分,只按医疗花费进行报销。需要注意的是,不管是医保的统筹基金报销还是大病医疗...
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    答:2、报销比例:根据不同地区政策,大病救助的报销比例可能有所不同,一般在50%-80%之间;3、封顶线限制:大病救助往往设有封顶线,即救助金额达到一定上限后将不再增加;4、疾病范围:大病救助通常只针对特定的重大疾病,如恶性肿瘤、重型精神病等;5、资金来源:大病救助资金可能来自政府财政补助、社会...
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