帕金森有哪些症状?
帕金森的症状,帕金森病这里说的是原发的帕金森病的症状,原发的帕金森病早期可以有周缘的损害,自主神经的损害,记忆的损害,肌张力的改变等等。那发展到一定的严重的程度以后,就可以出现静止震颤肌张力高,运动障碍还可以有认知方面的障碍,综合的表现为记忆,思维,性格,手脚的运动,活动,走路的姿势等等各方面的表现,它的突出的最大的表现,一个就是震颤,从一个单肢开始的然后出现静止的震颤,临床上往往在静止震颤出现的同时,可以有记忆力损害,然后发展成为认知的障碍,精神心理等等各方面的一个表现。患者发展到一定严重的程度以后,影响了他的生活,不能自理,运动功能差,需要很好的护理和治疗。所以当发生帕金森的时候,一定要尽早到医院进行相应的检查,进一步明确诊断,在医生指导下进行正规的治疗,通过正规治疗之后,症状会得到好转,但同时在生活方式上也要注意,避免劳累避免熬夜,在饮食上要注意营养均衡,避免辛辣刺激的饮食,低盐,低脂,低糖的清淡饮食,可以进行一些运动。
帕金森病是老年患者中常见的慢性神经退行性疾病。提到帕金森病,最让人印象深刻的就是一个“抖”字,事实上帕金森患者除了手抖、脚抖之外还有肢体僵硬,行走不稳,转身困难,容易跌倒,甚至在床上翻身都困难。因此,帕金森病的患者都需要长期的用药和护理。
此外,目前新冠肺炎的感染人数虽然在国内得到遏制,但全球的感染总数正爆发性增长,广东省内境外输入性病例及输入相关病例也有增长,帕金森病患者更应减少外出,不要前往人群聚集的地方,以降低感染几率。特别是新型冠状病毒对人群普遍易感,根据新冠肺炎的最新流调显示:患有慢性疾病的老年男性患者,更容易感染新冠病毒,且预后更差、死亡率更高,因此帕金森病患者如果感染新冠病毒的话,危害比普通人要大的多。
那么,在这个特殊时期,帕金森患者该如何更好的进行居家和用药管理呢?有没有什么办法可以更好的锻炼身体,或者避免跌倒呢?
01帕金森患者在生活中应注意什么?
中山大学附属第一医院东院神经内科许少华医师建议,帕金森病友们在日常生活中应当注意:
居家生活时除了必要的照料者外,尽量减少同住者,减少亲友探望;外出带好口罩,做好防护,回家勤洗手;居家保持空气流通,注意保暖,避免感冒;保持愉快轻松的心情,合理膳食,可适当在家做简单锻炼,增强体质。我们知道帕金森患者一般年龄较大,且肢体震颤、僵硬,行走时容易前冲、跌倒,这是由于在帕金森患者中,调控姿势稳定性的几个亚系统,例如肌肉-骨骼系统的功能水平、运动协调性、感觉器官、精神状态和注意力等都有可能受到影响,加上环境因素,例如地面的平整性等的影响,导致帕金森患者很容易出现平衡障碍以及跌倒。通常我们可以通过平衡仪及姿势图的检查来客观评估患者的平衡障碍,而且通过一定的系统性训练和适应性活动可以改善部分患者的平衡障碍。
02什么样的运动适合帕金森患者居家锻炼呢?
答案其实很中国风,那就是太极拳,相比于其他的系统性活动计划及适应性体育活动项目,太极拳不仅能够改善帕金森患者的平衡功能,还能减少跌倒的发生,而且在这个特殊时期,特别适合居家锻炼。
03正在服用的抗帕金森药物的病友们需要注意什么?
长期规律服药、按时按量服药,囤备足量的药物,慢性病可门诊1次开具3个月药量,药量不足情况下,可线上问诊取药;遵医嘱服药,不能自行加减药量甚至停药,停药可导致症状加重;病情稳定的患者,尽量选择线上电商服务平台购药,避免外出及到医院拿药,减少交叉感染的可能;对于出现症状加重或者运动并发症明显且严重影响日常生活的患者,可优先选择线上问诊医师;如必须到医院就诊,需提前预约,做好防护,戴口罩,驱车或者乘坐出租车前往医院;日常服药过程中,做好患者日记,记录服药剂量、时间、次数,并登记药物持续时间及副作用、并发症等。
另外提醒大家,虽然帕金森患者足不出户,也有可能因为照料者的关系接触外来物品,从而感染病毒,因此照料者需特别注意,如患者出现以下症状,需要到医院排查是否有合并感染新冠肺炎的可能:
全身乏力、极度疲劳感;出现新发全身或局部疼痛,或者疼痛性质与以往发生改变;震颤较以往突然加重,同样用药不能有效缓解;僵硬较之前更明显;出现胃肠道症状,恶心不适,忽然难以耐受一直服用的药物;出现精神萎靡不振,嗜睡;出现糊涂谵妄,说错话认错人,分不清时间地点等。
04最后,让我们用1分钟来判断一下自己有木有帕金森迹象:
震颤颈肩强直走路手臂不能自然摆动做精细动作有障碍嗅觉退化起立有困难书写时有明显障碍和“小字症”
无论打了几个勾,都请到医院检查!
帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:
1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;
2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;
3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;
4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;
5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。
帕金森症状一——肌强直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”,影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势,也是帕金森的症状。
帕金森综合症症状二——静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,早期在变换位置或运动时,症状可减轻或停止,震颤会随情绪变化而加剧。
帕金森症状三——姿势和步态异常:由于四肢、躯干、颈部肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干腹屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。
帕金森症状四——运动迟缓:早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。
答:③运动变换困难:从一种运动状态转换为另一种运动困难,出现运动中止或重复。如行走中不能敬礼、回答问题时不能扣钮扣、系鞋带等精细动作困难,连续轮替动作常有停顿,病人上肢不能作精细动作,书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小,称为“写字过小症”等。(4)姿势保持与平衡障碍:最初帕金森报道时...
答:姿势异常: 患者可能在坐立或行走时呈现前倾的姿势。面部表情减少: 患者的面部表情可能变得较少,呈现出“面部面具症状”。声音变化: 声音可能变得较低沉、柔和,有时可能会出现声音嘶哑。书写变化: 患者可能会发现书写变得更小,字迹可能不再清晰。便秘: 一些帕金森病患者可能在早期出现便秘问题。需要...
答:其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
答:2.面具脸:面部肌肉会逐渐僵硬,面部表情逐渐较少 3.动作迟缓:帕金森是一种可能导致肌肉僵硬的疾病,这种疾病的发生容易导致四肢活动逐渐僵硬且困难,可能出现走路抬腿抬臂困难、转弯困难、行走中的小碎步、手指动作不灵活、起蹲困难等等。4.便秘:帕金森是一种容易出现便秘症状的疾病,并且大多数帕金森患者...
答:很容易导致姿势不稳,比如他在向前走步的时候,突然停止的时候,他不能刹住,或者在病人在行动中,他转身的时候,他不能立刻转身,或者在转身中可能会出现跌倒的状况;4、帕金森病人在下床、行走的时候,可能会出现行走障碍,很容易摔跤。所以这是帕金森氏病最常见的四大症状。
答:5、吞咽困难:在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。6、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较...
答:根据帕金森不同症状分别采取不同药物进行治疗,主要如下:一、运动症状:1、震颤:临床上首选抗胆碱药物进行治疗,如苯海索、安坦、金刚烷胺等,或者可以使用复方多巴胺制剂如美多芭等,效果较好;2、其它症状:如运动迟缓、肌肉强直以及姿势步态异常等,一般根据患者不同年龄以及对自身要求,从而选择1种、2...
答:1.静止性震颤 常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作,患者一侧肢体运动如握拳或松拳,可使另一侧肢体震颤更明显,该试验有助于发现早期轻微震颤。 2.肌强直 被动运动关节时阻力增高,且呈...
答:典型症状分为两大类,一类是运动症状,另一类是非运动症状。运动症状静止性震颤:此类症状常为首发症状,大多开始于一侧上肢远端部位,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。肌强直:患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为“铅管样强直“;在有静止性震颤的患者中,可...
答:帕金森病多发生于中老年人,六七十岁为高发病的年龄群。帕金森有以下症状表现:多数患者从一侧上肢开始出现震颤,为静止性震颤,在情绪激动或精神紧张时震颤加重,逐渐发展到同侧下肢,然后发展为对侧上肢和下肢。还可以出现运动迟缓,四肢肌张力增高,走路时不摆臂。面部表情减少。行走时迈步困难,身体前倾,...