大小便失禁是什么疾病?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-19
大小便失禁是什么原因导致的?

大小便失禁是指大便和(或)小便的控制和排泄不受意识支配。引起大小便失禁的原因有很多,主要包括以下几类。
(1)神经系统疾病:如脑卒中、脑外伤、脑萎缩、脑肿瘤、脊髓病变等由于失去负责二便的中枢系统的控制而引起二便失禁。
(2)创伤:肛门手术或肛门周围组织损伤、前列腺及膀胱等手术、分娩损伤等可损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经,从而引发二便失禁。
(3)感染、肿瘤或异物:如急性膀胱炎、结肠炎、肛管直肠肿瘤、尿道结石等可引起括约肌及膀胱功能的不稳定,从而引发二便失禁。
(4)生理性因素:女性随着年龄的增长,随着绝经期的到来,体内雌激素的缺乏会一起尿道壁和盆底肌的松弛,从而可引发失禁。
(5)先天发育畸形:神经系统发育缺陷 、肛门直肠及尿道等畸形可能使感觉及运动系统均受到损害,从而引发二便失禁。

分类
1.完全性的大便失禁

干便、稀便及排气不能控制。

2.不完全大便失禁

干便可以控制,稀便及排气不能控制。

3.感觉性失禁

因肛管皮肤缺损或肛管排粪感受器受损引起的失禁。特点是在无感觉情况下可以排出稀便。

病因
病因由机械性或神经源性病变引起。常见的原因如下

障碍和损伤
直肠脱垂、痔疮、久泻、息肉脱出等肛门直肠疾病引起肌肉松弛、张力降低;年老或某些疾病引起肛门括约肌萎缩或收缩无力;因肛门、直肠疾病手术切断或切除肛门括约肌及分娩、肛门外伤、烧伤、烫伤等损伤肛门括约肌。

神经障碍
昏迷、智力发育不全等中枢神经系统疾病、脊髓损伤造成的截瘫或支配肛门括约肌神经损伤、突然惊吓等

先天性疾病
先天性无肛门括约肌或括约肌发育不全者

临床表现
不能自主控制排泄粪便和气体,导致会阴部经常潮湿,粪便染污衣裤。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。

需要注意的是,大便失禁主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别,但这些患者的大便多数情况下能随意控制,并且患者多有腹痛及脓血便或水样便,经对症治疗后,随着腹泻症状的缓解、大便成形,而偶发的大便失禁消失。大便失禁主要是病因之间的鉴别,包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。

大便失禁易造成多种并发症,最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮)。大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪~54.4﹪[1]。由于粪便的刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态,易发生皮肤红肿、溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染,不仅加重了病人的痛苦,亦给临床护理工作带来困难、由于会阴经常受到粪水刺激、肛周皮肤可发生糜烂、瘙痒、溃疡及疼痛等、少数病人为使大便减少而节制饮食、出现消瘦、体重下降。

压力性尿失禁,由于腹部压力增加无法保持膀胱的紧度导致失禁。如果膀胱肌肉出现不自主行为,也会引起失禁。严重的便秘,感染,肾脏和尿路感染可引起排泄异常。神经组织损伤,如脊髓损伤等疾病疾病,仅会导致身体功能受损,还会引起失禁。
尿失禁对患者的日常生活有很大的影响,需要及时解决。随着年龄的增长,尿失禁变得越来越普遍,因为保持膀胱和肠道紧密的肌肉,韧带和组织变弱,功能下降,那么大小便失禁是什么原因?
尿失禁是由尿道括约肌松弛引起的,尿道括约肌松弛导致尿液溢出。尿道括约肌损伤的主要原因包括医源性损伤,例如手术,膀胱内大量尿液引起尿失禁充盈,括约肌的强度不足以抑制尿液;急迫性尿失禁是由膀胱炎症引起的。当患者的尿路炎症严重发展时,可能会出现尿急,甚至发展为尿失禁。大小便失禁的常见原因有以下几种:
1.压力性尿失禁
40岁以上的女性中,几乎有五分之一患有这种类型的尿失禁,因为腹部压力升高,膀胱括约肌和骨盆无法保持膀胱紧绷。压力性尿失禁通常发生在大笑,咳嗽,打喷嚏或运动时。
2.膀胱过敏
如果膀胱肌肉收缩不加控制,会引起失禁。这也是我们经常说的膀胱过敏。
3.感染
肾脏或尿路感染会影响膀胱的正常控制。
4.神经组织损伤
失禁也可以由神经系统损伤(例如脊髓损伤)或某些疾病(例如多发性硬化症)引起。
5.疾病
疾病不仅会损害人体功能,还会增加失禁的风险。直肠或肛门肿瘤可引起大便失禁。
6.老年人会出现大小便失禁的症状
这可能会削弱肠道的紧致组织或削弱骨盆骨盆的肌肉组织,并且功能会逐渐恶化。身体中的某些疾病也可能引起体型增大。
7.严重的便秘很容易导致尿失禁
因为粪便会导致肠道阻塞。使用一些泻药后可能会导致尿失禁腹泻。
8. 功能性尿失禁是暂时性尿失禁
例如吃了一些药物或食物,导致不适和暂时性尿失禁。

1.
大小便失禁有可能是脑血管病意外,还可以见于中枢神经系统病变如癫痫发作、脑卒中、脑外伤、肺性脑病、肝性脑病等代谢性脑病等,
2.
还可以见于老年膀胱括约肌松弛引起尿失禁,严重颈椎病腰椎病也会导致尿便失禁,还有老年痴呆症的患者会出现尿便不受控制,但同时应该有认知障碍表现。
3.
另外严重脑积水患者也会有大小便失禁,同时伴有行走不稳、认知下降等表现。

  • 神经系统疾病会导致大小便失禁吗?
    答:是的,神经系统疾病可以导致大小便失禁。这是因为正常排尿和排便功能在很大程度上依赖于完整的神经系统的调控,特别是中枢神经系统(大脑和脊髓)以及周围神经系统对盆腔脏器(膀胱和直肠)的影响。例如:1. 脊髓损伤:由于交通事故、跌倒或疾病等原因造成的脊髓损伤可能导致截瘫或四肢瘫痪,这会破坏下肢感觉和...
  • 大小便失禁是什么病
    答:大小便失禁是神经性疾病,主要是由于身体的神经功能紊乱或损伤导致的。具体来说,大小便失禁可能是由于多种原因引起的,包括但不限于以下几种情况:一、神经性疾病的表现 大小便失禁可能是某些神经性疾病的症状之一,如脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病等。这些疾病可能影响神经信号的正常传递,导致控制排便...
  • 大小便失禁有什么好的治疗方式?
    答:大小便失禁是一种常见的生活功能障碍,对患者的生活质量造成严重影响。以下是一些建议和治疗方式,可帮助改善大小便失禁的症状:1. 评估和诊断:首先,需要对患者的失禁症状进行详细的评估,以便了解失禁的原因和严重程度。这通常包括病史采集、体格检查和相关检查,如尿动力学检查等。2. 保守治疗:针对轻度...
  • 大小便失禁是什么意思
    答:1. 大便失禁:指的是无法控制排便,大便可能会不自主地流出体外。这可能是由于肠道功能失调、神经系统疾病、手术或创伤等原因导致的。2. 小便失禁:指尿液无法被膀胱有效存储,或者在无法到达合适场所时无法延迟排尿,导致尿液不自主地流出。这可能是由于膀胱功能受损、尿路感染、神经系统疾病等引起的。原因...
  • 大小便失禁是什么意思?
    答:大小便失禁,亦称为尿尿、拉肚子等行为失禁,是指一个人没有意识地将自己的尿液或粪便排泄出来,而不是像正常人一样通过控制排泄的时间和地点来完成这个过程。这种失禁的情况在老年人和患有某些疾病的人身上更加常见,例如帕金森病、中风等,因为这些疾病会影响到控制排泄功能的神经。大小便失禁在日常生活...
  • 老人大小便失禁是怎么回事
    答:病情分析:老年人由于生理机能的衰退,往往会影响盆骨肌肉控制,从而导致大小便失禁.引起失禁的原因很多,如服药物(利尿类药,安眠药,镇定剂类等),急性疾病,神经性问题(神经性膀胱,老人痴呆症,中风症等),手术问题(如前列腺手术),便秘,易致腹泻的疾病等.意见建议:老年人一旦出现失禁,可根据病因采取相应...
  • 二便失禁是什么意思?
    答:二便失禁是指因某些原因导致大小便不能正常控制的现象。这种症状通常出现在老年人或者一些身体虚弱疾病患者身上。二便失禁会造成身体上的不适以及心理上的压力,影响患者的生活质量。因此,及时诊断和治疗很重要。导致二便失禁的原因有很多种,包括神经问题、肌肉松弛、消化系统疾病等等。例如,老年人可能会...
  • 大小便失禁怎样治疗?
    答:神经内科最常见的是因为脑血管疾病导致患者对于大小便不能控制,患者可以毫无知觉的排便,这种情况比如见于急性的脑梗死,要对症的改善脑梗死,给予活血化瘀、改善脑血循环的治疗。而如果是脑出血疾病导致,就要对症脱水降颅压,减轻神经水肿防止继续的出血治疗。而如果患者大小便的失禁考虑是癫痫引起的,就要...
  • 3岁宝宝大小便失禁是怎么回事怎么办
    答:一般来说,幼儿2「3岁时爸妈会进行如厕训练,宝宝因此可以自行上厕所。但是如果你的孩子避免前往厕所,或是在洗手间以外的地方大便,你可能需要特别注意,你的宝宝有可能是大便失禁,会影响他的情绪。那么岁宝宝大小便失禁是怎么回事怎么办失禁原因因为便秘:有时候大便太干太硬会造成疼痛,导致孩子避免如厕。或因为...
  • 什么是大小便失禁
    答:大小便失禁原因 1.肛门先天性发育畸形 (1)神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出。此种...