白内障问题

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
急求答案:关于老年患白内障的问题?

白内障是不会引起眼球疼痛的,更不会出现剧烈疼痛和头疼的可能.一般眼球剧烈疼痛伴头痛恶心等情况需要考虑”青光眼”的可能.白内障在晶体膨窿期也有可能诱发和/或加重”青光眼”的.所以建议你立即到医院检查眼压.如果并发了青光眼需要立即降眼压治疗,眼压控制后早期手术(可做青白联合术)治疗!并且建议你到正规医院(2甲以上)
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青光眼的药物:
醋氮酰氨片250mg tid
马来酸噻吗洛尔滴眼液 点眼 tid
毛果芸香碱滴眼液 点眼 tid
10%氯化钾口服液 10ml tid
这些都是处方药外面药房买不到的,而且药物有副作用需要在医生指导下服药,还要监测眼压情况等等,所以必须到医院治疗.
”体温高,但是量不出高,是不是包括这种症状,”没看懂你的意思.体温超过37.2就算低热了,体温表没坏的话量出来没超过37.2就不是体温高.

这个和医院设备,手术医生都很大关系,理论说应该是手术医生技术比较精湛。

老年性白内障次要体征
眼底镜检查见眼底视网膜模糊,红色反光暗淡,后部照明法下可见核硬化或有皮质楔形改变。如白内障完全成熟则前部皮质混浊充分,完全遮挡盖晶状体后部,眼底检查可无红光反射。

老年性白内障
老年性白内障系指与年龄相关的晶状体退行性变。患者双眼发病,呈渐进性无痛性视力下降。
(1) 类型:
1) 核性白内障:在。裂隙灯下,晶状体中央有黄色或棕色改变,病人近视力好于远视力。
2) 后囊下性白内障:晶状体后极部囊下混浊,用后部照明法在眼底红光反射的映衬下看得更清楚。病人常诉有眩光和阅读困难。此型白内障多伴有眼内炎、长期使用激素、糖尿病、外伤和辐射病史。多见于50岁以下的病人。
3) 皮质性白内障:晶状体周边部有放射状或轮状混浊,可延伸至晶状体前部或后部,在混浊未发展至中央时,常无症状。
(2) 分期:
1) 初发期:晶状体皮质出现水裂、空泡和楔形混浊,瞳孔区仍透明。老年性白内障治疗
2) 肿胀期:晶状体混浊,水肿加重,前房可变浅,皮质下仍有部分透明区,虹膜投影阳性。
3) 成熟期:晶状体完全混浊,虹膜投影阴性。
4) 过熟期:白内障成熟后久未手术,晶状体内水分丢失,囊膜皱缩,核下沉,前房加深。晶状体蛋白自囊膜溢出至前房,可引起晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。

检查
确定病因学,明确视力降低是否由白内障引起,手术能否提高视力。
(1) 病史:有无药物服用史,全身性疾病史,外伤史,白内障发病前有无眼病或低视力。
(2) 全面的眼科检查,包括远近近视,瞳孔检查和屈光检查散瞳进行裂隙灯检查,用直接照明和后不反光照明法检查晶状体,评价晶状体核与皮质混浊的程度及核的硬度。
目前晶状体的硬度一般分为4级
1级:晶状体核尚清,后囊下混浊,眼底模糊可见。
2级:晶状体轻度浑浊,可见眼底红光反射。
3级:晶状体核混浊明显,眼底红光隐约可见。
4级:晶状体完全混浊,白色或棕色。
也有将晶状体核硬度分为5级,即把棕色和黑色晶状体核划为第五级。
检查眼底一排除其他可能引起低视力的疾病,注意瞳孔扩张的程度,以及有无假性晶状体囊剥脱综合征或晶状体震颤,有助于术前指定计划。
(3) 当眼底被致密的混浊遮盖时,需借助B超以排除眼后段病变。
(4) 当眼后段有疾病并考虑行白内障摘除术时,可用激光视力来估计视力预后。
(5) 如需手术时,测量角膜曲率及A超测量眼轴长度,以确定植入人工晶状体的屈光度。测量角膜内皮细胞计数,以评价角膜内皮功能。

老年性白内障治疗
1. 非手术治疗;
1)药物治疗:预防和减缓白内障的发生和发展。
(1)抑制醌型物质与晶状体可溶性蛋白的氧化作用;吡诺克
(2)抗氧化剂:谷胱甘肽。
(3)营养类:维生素C、维生素E。
2)散瞳剂:对一些病人可能有暂时性的作用。
3)中医药的调理:白内障丸、珠红明目滴眼液。
如病人希望非手术治疗时,可用药物治疗但须矫正屈光不正。使用中医药来进行治疗,疗效稳定,安全性高,无风险。
2.手术治疗
1)有以下情况可考虑手术:
①病人视力下降,矫正视力低于0.3,或矫正视力未低于0.3,但影响工作和生活,希望提高视力者,以后囊混浊为主的白内障在日光下视力下降更为明显,常需提早手术。
②作为与晶状体相关的眼病(如晶状体相关性青光眼或葡萄膜炎)的手术治疗。
③治疗眼病(如控制和治疗糖尿病性视网膜病变或青光眼)的辅助措施。
2)术前检查:
①眼部检查:视力(包括矫正视力),光感,光定位,红、绿色觉,测量眼
压,冲洗泪道,其他检查见前。
②检查全身:血常规 、尿常规, 出、凝血时间, 肝 、肾功能, 心电图。 有高血压、糖尿病的病人应请内科会诊,治疗相关疾病后再进行手术。
3)术式选择:
①白内障囊外摘除术;
②白内障囊外摘除术联合后房型人工晶状体植入术;
③白内障超声乳化吸出术;
④白内障囊内摘除术。
4)术后视力矫正;
①白内障摘除术后的无晶状体眼为+10-+12D的远视眼,可用眼镜矫正。高度正球镜使物像放大20%—30%,单眼白内障术后病人因双眼物像不等,不能融合可产生复视。用于双眼白内障术后,但有视野受限的缺点。
②角膜接触镜:物象放大倍率7%-12%,可用于单眼白内障病人,无视野受限,无球面差。有角膜、结膜炎症时不宜使用有发生角膜感染的潜在危险。
③人工晶状体植入术:在白内障摘除术的同时或二期植入。
我估计可能是你姥姥做的手术有些晚,效果也差了一些,可以带你姥姥道医院复查下原因

白内障手术术后恢复应该很快的,现在的症状需要到手术医院复查.明确病因.

  • 关于白内障人工晶体问题。不懂的别说,也别复制。
    答:白内障人工非球面晶体有单焦和多焦之分,但是现在普遍使用的是单焦的。单焦晶体和多焦晶体的分别就是看近和看远,单焦只能看近或是看远,多焦就是看近看远都可以。【在线预约眼科专家号源】关于白内障人工晶体问题,推荐咨询一下爱尔眼科。医院自从创建以来一直坚持以国内发展在发展过程当中,致力引进...
  • 白内障是什么原因引起的?
    答:白内障的原因有很多种,根据病人的情况,可以分为老年性白内障、先天性白内障以及外伤性白内障等。老年性白内障是随着年龄的增长,以及较长时间的紫外线照射,引起的晶状体代谢功能发生改变,使得皮质或晶体核变得混浊。如果是外伤,也就是眼球的穿透伤或机械性眼外伤,打破了眼球后,导致眼内的代谢环境发生改...
  • 白内障的问题?
    答:一般晶体浑浊即称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒和局部的营养不良等是引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或者导致晶状体的代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊,是引起白内障的一些主要的原因。白内障的一般常常发病于中年时期,也就是45岁以后。而白内障的一些初期症...
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  • 关于狗狗白内障的七个问题,你都知道哪几个呢?
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  • 白内障症状有什么?
    答:所以我们要预防白内障,推荐你来爱尔眼科医院,提前预防,点击此处【在线预约眼科专家号源】1.白内障刚开始的时候没有任何的征兆,只是有时眼前会出现固定性的黑点;2.眼睛出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊,并出现逐渐加重的视力下降问题;3.阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳,而且视野中的物体...
  • 白内障常见是问题什么?
    答:白内障分先天性白内障和后天性白内障。老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。
  • 关于白内障治疗的几个问题
    答:第五不是:手术不是单把白内障摘除就行了。十多年以前的白内障手术方法是单纯地把混浊的晶状体摘除,手术以后戴一付约一千度的老花眼镜。现在认为这种方法很落后。且不说这种方法有更多的并发症,单就这付约一千度的眼镜就很成问题。它影响患者的外貌和视野,影响患者的视觉和色觉,还有放大作用,使患者...
  • 白内障是怎么引起的
    答:晶状体混浊并影响视力时称为白内障。 白内障表现为渐进性和无痛性视力下降。多数白内障查不出病因,有时暴露于X线或强烈阳光,炎性眼病,某些药物(如皮质类固醇)可以引起白内障。此外白内障也可以是其他疾病,如糖尿病的并发症。白内障多见于老年人,但有新生儿出生即有白内障者(先天性白内障) 【在线预约...