深圳三档社保住院报销比例

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-06
75%。社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档的参保人有固定的规定:深圳三档社保住院报销比例为75%。参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。一级医院:85%,二级医院:80%,三级医院:75%。

法律分析:深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销。2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销戚悄雀(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)。社保停缴再续缴,如果中间没有断开,那么就没有关系,不影响使用。如果中间断开,再续缴的,那么对医保以及生育,失业保险都有影响。如果断开后再续缴,医保是单位缴纳的需等到下个月1号后才能享受医保待遇,个人缴纳的需要等待3个月以后才可以享受医保待遇;而失业以及生育保险都是需要持续缴纳1年以上才可以享受医保待遇的。如果是综合医保或住院医保,开转院证明后去社保局备案,备案后再去住院的,医保范围内能报销90%;如果没转院自己过去的,这家医院也属于深圳社保卡的定点医院的会下降20%,即90%×(1-20%)0%×80%2%。医院属于深圳定点医院的话有没有办转院备案也可以刷深圳的社保卡,当然,只限综合医高早保或住院医保运仔。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 深圳社保3档和2档有什么差别
    答:深圳社保3档和2档差别具体如下:1、缴费的区别:(1)二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%;(2)三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%;2、待遇上的区别:(1)基本医疗二档的待遇统一报90%,在所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;(2...
  • 深圳三档社保报销上限
    答:三、深圳基本医疗保险三档住院床位费报销规定参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:基本医疗保险三档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手...
  • 深圳社保在三甲医院报销多少
    答:门诊:三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院:报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过...
  • 深圳社保报销范围及比例
    答:法律分析:深圳基本医保实行“一制三档”,分基本医保1档(即综合医保)、2档(即住院医保)和3档(即农民工医保)三种形式。深圳社保政策范围内的报销比例达到92%,基本医保报销比例政策范围都在80%以上,地补在7%左右,加上重疾险,所有一起政策范围内报销比例达到92%。法律依据:《深圳市社会医疗保险办法...
  • 深圳社保一档二档三档的区别
    答:二档/三档:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,报销比例为:一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%。深圳社保使用方法如下:1、员工在非深圳地区,不能刷医保卡,门诊不能报销;住院如挂急诊可以按照深圳市内标准进行报销...
  • 深圳三档医保门诊满1000后就不能报销么
    答:参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。法律依据:《深圳市社会医疗保险办法》第四十条,基本医疗保险二档、三档参保人就医发生的门诊医疗费用有下列情形的,由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销:(一)经结算医院同意转诊到非...
  • 有深圳社保住院能报销多少
    答:保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关...
  • 深圳医保3档交够25年异地报销比例多少
    答:1、三档社保异地住院报销比例:医保定点:(医保范围内费用减1000)乘以70%乘以90%。2、非医保定点:(医保范围内费用减1000)乘以70%乘以70%。
  • 深圳三档社保卡跨区使用报销比例
    答:基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
  • 住院深圳社保怎么报销比例是多少
    答:深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二...