胃癌的症状是那些
1、
早期胃癌
70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、
进展期胃癌(即中晚期胃癌)
症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(一)、症状
1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(二)、体征
绝大多数胃癌病人无明显休征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)、常见并发症
1.当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2.胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。
3.合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4.癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5.形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。
当微小癌或早期癌时,临床上多无明显自觉症状,在病变发展,瘤体增长,出血,使胃功能或全身状态受到影响才出现不同程度的自觉症状,但也非胃癌所特有,其表现常与胃炎、胃溃疡或上消化道疾病症状相似,不作特殊检查不能肯定诊断。北京市1636例胃癌临床资料分析,其主要症状为上腹痛或不适占84%,其次为消瘦占73.8%,食欲减退占58.5%。另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%, 食欲减退占39.5%, 上腹胀占37.8%,消瘦占35.8%。
胃癌临床症状
⑴ 胃部痛:是胃癌最常见的症状,该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适,或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛,如按胃炎、溃疡病予以治疗,症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展,疼痛发作频繁和加重,甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意,此时往往是胃癌的中、晚期,治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查,不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。
⑵ 食欲减退、消瘦、乏力:此症状可在早期即出现,可以不伴胃脘疼痛的症状。当此症状与胃痛同时出现,尤应予以重视。不少病人在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食,体重逐渐减轻。
⑶ 恶性、呕吐:此症状常因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。贲门癌可引起进食不顺利,甚至吞咽困难。胃窦部癌可引起幽门梗阻及呕吐,吐出物有腐臭味或隔夜宿食。
⑷ 出血和黑便:小量出血时仅有大便潜血(隐血)阳性,当出血量较大时可以有呕血及黑便。当发现老年人有黑便时,必须警惕有发生胃癌的可能。
⑸ 其他症状:部分病人发生腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、卵巢肿块、腹部肿块等。 子宫癌的症状 最常见症状为异常的子宫出血。国内、外文献报道其发生率为88%~96%。最多见于绝经期或绝经后出血,表现为血性分泌物或不规则阴道流血。一次出血也可能仅持续1~2天,几个月不复发。由于更年期排卵可能不规律,故多数妇科医生认为绝经后出血的最好定义应是“发生于最后一次出血后至少1年的任何出血”。约20%的绝经后出血是由盆腔肿瘤所致。
胃癌早期包括0期及1期的a、b期,均属预后较好的时期。大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应。如:1、心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来。2、上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病。3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去。4、有的病人早期也可有黑便的情况。这是因为病变破坏了小血管所致。以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查。
上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:①既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;②既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。
将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。
早期胃癌患者一般无明显的阳性体征。大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛.
1、体重突然减轻。因为癌症属于消耗性疾病。体重减轻是胃癌最特征的表现形式之一,它可以表现为体重突然下降、面黄肌瘦、身体无力等症状。如果在平时的日常生活中,发现了体重突然之间减轻,那么就一定要去医院进行检查。
2、呕血、黑便。呕血、黑便是胃癌中、晚期表现形式。呕血是上消化道破裂出血引起的症状,一般出现呕血可能会患有肝硬化疾病,黑便是下消化道出血引起的。如果呕血与黑便两种症状一起出现的话,那么就一定要引起重视,因为这通常是胃癌的死亡原因之一。
3、胃部疼痛。胃部疼痛是胃癌最常见的表现形式。可以表现为上腹部有胀痛感、沉重感,疼痛每次都会加重,如果发生疼痛时,应立即进行去医院进行检查,以免丧失最佳的治疗时间。
1、腹痛症状:胃癌早期的症状主要就是腹痛,而胃癌早期会腹痛主要是因为胃癌引起炎性浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜,从而诱发持续性的剧烈疼痛,并向腰背部放射。很少数癌性溃疡穿孔的病人,也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
2、恶心呕吐症状:恶心呕吐也是较常见的胃癌的早期症状之一,另外,胃窦部癌症也可出现幽门梗阻的症状。
3、呕血、黑便症状:等到癌肿形成溃疡,病人有呕血和黑便。三分之一的胃癌病人常常发生少量的出血情形,多表现为大便隐血阳性,部分可出现间断性黑便,也有大量呕血的状况。
4、食欲减退、消瘦症状:胃癌病人对癌肿毒素的吸收,会使其日益出现消瘦、贫血、乏力、营养不良等表现,且往往呈进行性加重状态,直至最后表现为恶液质。
胃癌发生之后,一般来说在早期可以出现恶心、呕吐、消化不良、食欲减退、面色苍白等临床症状,这些症状往往没有明显的特异性。随着病情的发展,癌细胞的逐渐扩散和转移,可以相应地出现各种脏器的症状和表现。晚期可以出现全身恶病质、身体极度消瘦、营养极度不良,甚至导致肠道梗阻。
胃癌临床表现:上腹胀痛、食欲减退、消瘦乏力、恶心、呕吐、腹泻、肠梗阻、呕血、黑便、贫血、发热。贲门癌可有进食不顺利感,进而发展为吞咽困难及食物反流。胃门癌易出现幽门梗阻的症状。胃癌穿孔可出现腹膜炎症状。建议正规三甲综合性医院规范治疗。
答:1、消化道症状这是胃癌的早期症状中最主要表现之一,在患病初期出现一些非特异性的、类同胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等,都是常见胃癌的早期症状。2、疼痛在患上胃癌后会出现节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可...
答:1、早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。 2、进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹...
答:1.上腹痛 早期多为隐痛或不适感,晚期可有剧痛。疼痛无规律性,餐后反而加重,但也有些患者疼痛类似溃汤病,用抗酸剂可缓解。合肥市第一人民医院普外科涂从银 2、上腹部饱胀不适。 3、食欲减退,厌食油腻肉类,但给予喜爱饮食,仍能照常进食,晚期则呈厌食。 4、贲门部癌可表现为吞咽时剑突下梗阻...
答:胃癌早期会有恶心呕吐、嗳气的情况,特别是肿瘤位于幽门部位时,恶心呕吐症状更频繁,呕吐物多为宿食和胃液,由于肿瘤堵住胃出口,还会有持续性、经常性打嗝嗳气的表现,吐出的气体常伴有酸臭味或臭鸡蛋味。4.腹胀 胃癌患者会有腹胀情况,要注意和消化不良引起的腹胀做区分开来。胃癌引起的腹胀具有持续性的...
答:1、胃癌早期症状80以上的患者,出现上腹部疼痛。2、胃癌早期症状约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。3、胃癌的早期症状1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。4、胃癌早期症状部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑...
答:②食欲减退或食欲不振。食欲减退和消瘦是胃癌常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,...
答:胃癌的晚期可以出现上腹疼痛程度加重,并可出现呕血,血便,恶病质等。少量出血表现为黑便,如果出血量较大,则表现为呕吐鲜血,大部分胃癌晚期都会出现体重下降明显,消瘦,部分患者还会出现贫血,厌食,上腹部触及包块等。如果肿瘤是长在贲门,患者可伴有吞咽困难的症状,如果肿瘤长在胃的幽门,可有恶心...
答:胃癌的常见症状如下:1、若生长在贲门部位的胃癌,患者早期会出现哽噎、吞咽困难、呕血、黑便等症状,病人也会出现剑突下疼痛,由于进食困难病人会出现消瘦;2、若在幽门部位的溃疡会引起幽门梗阻,此时出现进食早饱、恶心、呕吐等症状,同时会伴有出血等情况,长此以往会出现贫血、食欲不振、消瘦等症状;3...
答:胃癌早期的症状有胃脘胀痛、恶心呕吐、血便脓便等。因为胃部发生恶性肿瘤病变后,会导致其周围正常组织出现浸润破坏以及压迫刺激现象,从而引起胃部出现持续疼痛症状。疼痛症状以左上腹区域表现的尤为明显,并且疼痛感会放射至背部、肩胛等部位。胃内物质在平滑肌的收缩性痉挛作用下会反流至食管、腹腔等部位,并...
答:而延误诊断时机。最后,上腹不适:是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。