肺心病胸闷气短,用什么药治疗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-25
中医上讲得上焦,中焦下焦是什么意思,怎么理解

中焦如沤,中焦主要指上腹部,包括脾、胃及肝、胆等内脏。胃主腐熟,脾主运化,肝胆主疏泄,并分泌、排泄胆汁以助消化。因此,中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。《灵枢·营卫生会》说:“中焦……此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身。”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。沤,是浸泡的意思。所谓“如沤”,是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷,进而化生气血的作用。《难经》亦持此说,如三十一难说:“中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。”中焦位于上焦与下焦之间,是气血生化之所。是保证五脏六腑上下内外相通的枢机转旋之处。是调节寒热、阴阳、气血平衡的中转站。所以中焦在维持人体正常生理功能方面起到至关重要的作用。鉴于中焦的位置及其重要的作用。所以保持中焦的畅通和正常运转是关系人体健康的关键。所以中焦通生命通道乃通,中焦堵生命通道则堵。
脾生升,胃主降,肝胆主疏达,脾主升升的是清气氧气,胃主降降的是燥气浊气,一升一降加上肝胆之气的疏达人体的气血运行才能畅通,脏腑功能才能平衡,人体生命才能健康的延续。脾胃的升降,肝胆之气的疏达都有赖于中焦的畅通,如果中焦堵塞不通脾胃肝胆功能都会受到影响,人体生命的质量就会下降,有些就成了慢性病、疑难杂症,亚健康等。
中焦不通是造成多种疾病的根源,中焦的堵塞原因在古代就有多方面解释。人体中焦的正常运转是可以把体内的毒素排出的。气血的畅通就不会在体内形成气滞血瘀。阴阳的平衡就不会在体内形成寒热互结。然而现在的很多病症临床表现就是中焦运转不利。气滞血瘀,寒热互结在中焦形成了堵塞(中医叫积聚、痞块、疟母等)。现在至中焦堵塞的还有一个重要的原因既饮食结构问题。现在人们所吃的食物都含有大量的有害物质。比方说农药、化肥、添加剂、瘦肉精、防腐剂、地沟油等。这些毒素经长年累月集结在人体内,加上人们生活中其他毒素同时也会慢慢沉积于中焦,破坏了人体的正常代谢运转。最终导致了中焦的堵塞不通。在这种不通的情况下给患者带来了很多痛苦。
当中焦瘀阻,气机不通偏于后背,压迫腰部就会腰痛,因为腰为肾之腑,所以则会出现肾区胀痛,遗精早泄,阳痿、双腿无力等。
中焦瘀阻,气机不通从后背上逆就会出现后背胀痛,颈项僵痛(颈椎病),后脑勺和头顶胀痛、老年痴呆等。当中焦气机阻滞压迫膀胱则会出现尿频尿急尿不尽尿胀痛(西医叫膀胱炎和前列泉增生等)。
中焦气机阻滞从前面上逆顶住胃脘就会出现胃脘胀满及消化系统毛病,再往上冲顶住咽喉就会出现吞咽困难,咽部如有物阻。呕吐嗝逆心慌心悸、混浊之气长期盘踞上焦则出现肺气肿、冠心病、支气管扩张、肺心病等。
中焦气机阻滞从肝胆胁肋两侧逆行而上就会出现胸闷气短,腹胀胃满,两手麻木,心慌易怒等。
中焦气机阻滞冲气上逆则会出现上实下虚,可发生眩晕,头脑胀痛,口干口苦,心烦胸满、上热下凉、两腿无力,失眠,双目干涩等。
中焦气机阻塞还可发生脐腹周围坚硬如石,腹大如盘。中焦气机瘀阻的燥气、浊气窜至经络还会出现气游周身(气串筋)疼痛,干燥综合症、红斑狼疮、心脏和大脑缺氧(心脑供血不足)等,打嗝不止的现像。在妇科方面中焦气机阻塞导致冲任诸脉失常亦会发生经带胎产的一些病症。
中焦瘀堵不通,气血循环受阻,脏腑功失调是导致各种疾病的根源,最近我听到一首歌谣:“身体不适去看病,结果没有找到根,只治症状不治本,费钱费时挺闹心。”仔细想想也有些道理,因为现在人们去医院看病都是仪器检查,有些毛病是仪器不可能检查出来的,中焦瘀阻它主要由气血、寒热、食积、痰湿等互相博结而成,形成了积聚、痞块、疟母等。这就是中医讲的五积症。中焦瘀堵虽然导致了人体很多的症状,但只要抓住其根本一切问皆迎刃而解。下面主两例以证其左:
本地有一张姓老翁七十有三,以患病五年,其症状就是双腿无力,步履艰难,前进无力,后退无根,站立哆嗦,站立时双脚像踩在海棉上似的,西方医学用现代化的检测手段诊断为重症肌无力和神经根炎,在西方医学用现代化的方法治、疗三年无果的情况下便放弃治疗了,直到后来卧床。有人建议其子找个中医看看,某日其子请余过府为其父诊治,我观其人面色红润,说话中气尚可,观其舌苔黄腻,舌体胖大,口气其浓,脉像滑实有力,双腿微肿,腹胀纳差、便无力,血压偏高,我诊断为痰湿堵塞中焦,导致湿热下注而成痿,嘱其子用槟榔四消丸和龙胆泻肝丸按说明分顿服用五天以观其效,第三天其子电话告之其父便溏一天五、六次,我告诉他没事的,百病从口入,百病从便出。第六天上午我刚上班该患者自己上三楼来了,对我是感激不尽,我告诉他回去撤去四消丸,泻肝丸加健脾丸再服五天以善其后,该患者一共十天而愈,
齐某,男,74岁,患肺气肿,肺心病、老慢支20多年,某日因感冒病情加重住进医院,在住院7天无效的情况下求治于余,刻诊:面色发紫,嘴唇发青,头面四肢孚肿,尤以下肢为重,说话气短无力,口气浓,听肺部有呼呼之声并伴痰鸣音,心跳快并伴有心律不齐,脉像滑而促,舌苔白黄相交而腻,无食欲,恶心,腹部拒按,大便少而粘,小便少而黄有异味,自述:该病有23年以上病史,年轻时就有腹胀胃满的毛病,最后发展为胸闷心短,心慌心悸,晚上睡觉不能平躺,特别近10年只能半躺和干脆坐着打盹,睡觉主要是憋气咳嗽,无法入睡。
余综观上述之状诊断为中焦瘀堵不通,脾胃功能失调,痰湿逆行而上,混浊迷漫于胸,清氧不能输养于心肺,洽则通中焦泻利湿热,降痰浊以通养心肺,处方:制香附、佛手片、川练子、枳壳、醋三棱、醋莪术、炒槟榔、红参、炙黄芪、前胡、射干、竹茹、半夏、白术、茯苓、砂仁、桂枝、干姜、生川军、黄连、炙甘草,该方主要功效:疏肝理气化积,健脾化痰祛湿,通阳化气消痞,配合针灸,取穴:不容、承满、上脘、中脘、建里、水道、天枢、关元、中极、足三里、公孙。当天服药两次针灸一次,晚上十点多肚脐周围开始蠕动并排气,十二点以后满肚子咕咕响,大约五点多想大便而且急,据该患者讲拉了半坐便器稀汤子,肚里立即轻松,胸闷憋气也轻松不少,喉咙里痰少了,呼吸顺畅多了,照上方加减配合针灸一周大见其效,以后又连续服药四周而告愈,随访半年末见复发,生活恢复正常,解除了该患者的20多年的痛苦。
通过以上两例病案可以看出,有了毛病不可怕,可怕是误诊误治的问题,也说明了保持中焦畅通的重要性,身体要健康必须保证体内“三无”:无瘀阻、无垃圾、无毒素。临床经验告诉我们:上下皆病取其中,百调不如一通,一堵百(浑)混,一通百(轻)清。意思是人的身体无论哪儿出了毛病,都与瘀、堵、不通有关系,只要中焦通了上下内外才能通,上下、内外、左右、前后通了身体才能健康。
百病源于毒,垃圾是祸根,中焦瘀堵危害大,通腑排毒保安宁,通腑排毒,健康长寿。
崔氏中医崔法义

病情分析:
慢支病人最主要的是改善缺氧的症状
指导意见:
建议你可以在加备个氧气包,胸闷的时候可以吸点痒,改善症状

  中央广播电台节目主持人:应广大气管炎患者的邀请,我们请来了全国肺系病专业委员会委员,河南省医药信息学会常务理事,南阳市发明协会常任理事,郑州仲景国医大学副校长陈悦龄教授。陈教授在中医方面造诣深博,医术精湛,尤其对呼吸系统疾病有特殊的研究,并多次参加国内外肺系病学术交流研究会。陈教授通过数十年的临床实践,认为慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病是一种标实本虚的慢性疾病。患者的发病原因多由禀受父母肺、脾、肾三脏俱虚之气,加之在外界条件刺激下,使体内痰邪交阻,肺失肃降而诱发本病。发生本病的主要矛盾在肺,但究其根源又于脾、肾、有密切关系,因“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,脾气虚弱不能运化水湿、聚湿生痰、阻塞气道乃是发生本病的根本原因。所以古人对这些疾病的发展机理有“其标在肺、其本在脾、其根在肾”之说。陈悦龄教授积累了三十多年的临床经验,对慢性气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病的发病机理从“虚”字着眼,用药重视一个“补”字,研制的“虫草橘红丸”经过四十多次的加减斟酌,终于使其在治疗气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病病方面更上一个新台阶。“虫草橘红丸”不仅能升阳敛阴、益气固表、止咳平喘、预防感冒、增加食欲、提高免疫力,控制患者的现有症状,而且也成功地解决了彻底根治的难题。今天请这位专家给大家讲解慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的有关知识,请大家注意收听:   听众朋友:   接受中央人民广播电台的邀请,来到了这里给大家介绍几种慢性呼吸系统疾病的诊断与治疗,我感到由衷的高兴。现在我先给大家谈谈慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的临床表现,以及它们之间的鉴别诊断,用以帮助患者认识并掌握自己的病情,从而达到接受正确治疗的目的。过去一些患者曾一度误将慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病笼统的称之为气管炎,这是很不科学的。那么,究竟什么是慢性支气管炎呢?   ---------慢性支气管炎主要是以咳嗽,咯痰这两种症状为临床特点,有的患者可伴有轻微的气喘胸闷,这种病可因感冒或有害气体的刺激而反复发作,时发时愈。一般一年发病时间在三个月以上者可视为慢性支气管炎。慢性支气管炎在正常人群的发病率为4%,50岁以上的发病率则可升高为16%,这说明年龄越大,发病率越高。慢支也可分为单纯型和喘息型两种,单纯型只有咳嗽、咯痰两项症状。而喘息型除了咳嗽、咯痰外还加有喘促闷气症状,有的患者还伴有哮鸣。慢性支气管炎是可以彻底治愈的,但这个阶段治疗有两种归转。其一,彻底治愈,可使患者转向健康人行列。其二,若因麻痹大意,消极应付或治治停停,迁延不愈可使本病转向缠绵终生的肺气肿、肺心病。因此,在这个阶段务必要患者树立治疗信心,去掉不良的生活习惯,选择良医良药,坚持较长时期的治疗,致使彻底治愈为止。预防感冒是防止慢性支气管炎复发的重要因素,具体措施是从夏天开始,坚持用凉水洗脸,以增加身体对寒冷的耐受能力。应彻底戒掉烟酒嗜好,尽量避免有害气体的吸入,应忌食辛辣肥腻之物,坚持有规律的起居生活,并且可用中药黄芪、防风、白术各等分碾面代茶长期饮用,可增加身体抵抗能力,以上这些措施对慢性支气管炎的协助治疗和预防复发都是很重要的。   再谈一下肺气肿,肺气肿主要是在慢性支气管炎延久失治的基础上发展而成的,其他慢性肺部疾病如支气管哮喘,空洞性肺结核,夕肺,尘肺,支气管扩张等病迁延失治都可以发展为本病。肺气肿的临床表现是以喘促闷气,呼吸困难最为明显,咳嗽、咯痰相应较轻。引起症状的机理是:由于某些肺部慢性疾病而导致的长时期的气体交换受阻,使肺泡失去弹性,气体不能正常吸入或呼出,肺容量减弱,肺内残气滞留,故而出现气短胸闷,呼吸困难等症状。肺气肿患者以气喘症状最为突出,稍微活动喘促加剧,天气变化病情加重,病人一年四季基本离不开止咳平喘药物,停止服药即感喘促闷气。为了使患者掌握自己的病情,我特将肺气肿分期测定标准介绍如下:   一期肺气肿:登二楼感到喘促,尚能胜任日常工作。   二期肺气肿:用一般速度走平路即感气喘,但能勉强坚持工作。   三期肺气肿:穿衣、洗脸、说话、大小便等日常活动都能引起气急喘促,不能参加工作,基本丧失劳动能力。   四期肺气肿:静息后站立或走几步即感气急喘促,劳动能力全部丧失。   肺气肿是慢性肺部疾病延久失治的归转,此时肺泡松弛,弹性减低,气体交换功能变弱,已形成器质性病变,故彻底根治,使病人康复如初是有一定困难的。但从生理上讲心肺代偿能力相当强,如果长期有效地控制症状,加入用中药扶正固本,彻底根治还是有希望的,我在临床上采用“虫草橘红丸”治疗一、二期肺气肿,一般服用三至四个月即可治愈。因此,务必要患者树立治疗信心,患了肺气肿不可悲观失望,只要积极治疗,还是可以治愈的。   再谈肺心病:肺心病又是在肺气肿的基础上发展而成的。患者在肺气肿阶段,因肺泡长期受损,所以气体交换功能减弱,引起肺部血液小循环功能也相应降低,为适应人体氧气需求,心脏必须努力将血液输入肺部,血液在肺部进行小循环过程中,因右心常期超负荷工作,久而久之导致右心心肌变厚(心肌变厚的机理类似),举重运动员经常运用双手抓举重物而使双臂肌肉发达隆起,然而心肌变厚扩大反可造成心脏收缩无力(因心脏体积小,正常约为250g肌肉变厚后收缩和扩张不能充分进行)。使小循环功率降低,造成血液中含氧不足,所以肺心病阶段,病人时常处于缺氧状态,尤其活动后缺氧更为明显,其症状可表现为:气喘心悸、呼吸困难、面目虚浮、下肢水肿、唇甲紫绀、脉搏多在100次/分钟以上,天气寒冷或炎热都能使病情加重,病人时常处于痛苦之中,生存质量严重下降。肺心病属中医喘证、痰饮、水肿、肺胀等范畴。肺心病的重度心衰阶段更是病情危重,这个时期患者的心肺功能严重衰退,电解质紊乱,容易形成酸碱中度而合并肺心脑病,治疗稍一疏乎,可造成患者迅速死亡。一般到了这个阶段,运用西医住院治疗,虽然采用抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施,也都是事半功倍,险象环生,无济于事。我从事肺系病专科临床研究多年,故多遇肺心病心衰重症,无论是阳虚水泛型或痰瘀乘心型,只要病人一息尚存,能够服进药液,投以五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)、配合“虫草橘红丸”治疗,一般都能使患者转危为安。五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)方药成分:茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、人参、丹参、三七参、上方前五味为古方五苓散,后三味为我本人所加。五苓散方出《伤寒论》,现代研究用于治疗慢性肾炎、心性水肿、肝硬化腹水等病,用以治疗气虚作喘,加丹参取其活血祛瘀用以扩张冠状动脉,增加冠脉流量而达到强心之目的,三七参古谓止血药,根据现代研究,其可以降低心肌耗氧量,增加心脏输出,实乃强心良药。我用本方治疗肺心病重度心衰,一般都能收到满意的效果。给大家介绍一个病例:患者刘尚友,男,67岁,河南省南阳市宛城区汉冢乡柿园刘村6组,教师(现已退休),1992年10月6日初诊。患慢性支气管炎合并肺气肿40余年,6年前诊断为肺心病,就诊时症状:气喘、心悸、不能平卧、面目虚浮、下肢水肿、小便涩少而急、四肢发凉、吊睛失神、语言微弱欠清,体温35.5,脉搏118次/分钟,唇甲紫绀 ,两肺布满罗音,X光检查球状心,此症系肺心病重度心衰,病人过去一直靠抗生素、激素、洋地黄类药物维护生命,就诊时尚插氧气管,生命垂危,命在旦夕。遂拟五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)加大人参用量,配合“虫草橘红丸”,嘱其频频服之,一剂药后病人诸症缓解,已有生机,又进药三剂,患者饮食增加,虚浮水肿已消,语言升高且清,喘嗽剧减,已能安卧,后减少人参用量,又加鱼腥草、川贝、连服十剂病情趋于稳定,后继续服“虫草橘红丸”半年,患者至今健在,生存质量显著提高。

用喷雾性支气管扩张剂,如万托林,爱全乐.

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  • 什么是肺心病?有什么症状?怎么治疗好?
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